李靚

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

心律失常是冠心病患者臨床常見并發(fā)癥，多在冠心病進展后所致心肌缺血性損傷加劇后導致此類臨床并發(fā)癥的發(fā)生，心律失常發(fā)生后患者冠心病臨床癥狀可顯著加劇，導致心肌損害進展，引發(fā)嚴重心血管不良事件，威脅患者生命安全?，F(xiàn)階段對于冠心病合并心律失常的治療主要采取院內保守治療方案?；谏鲜鲅芯勘尘埃敬窝芯吭诮?jīng)分析相關護理研究文獻后，特選定綜合護理干預措施為研究變量，以104 例患者為研究對象，分析其護理效果及生活質量影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選本院收治冠心病心律失常患者共104 例為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字抽選法原則分組后，對照組、觀察組各52 例。對照組，男27 例，女25 例，年齡56～89 歲，平均年齡（72.53±4.59）歲，病程（2.08±0.54）年；觀察組，男28 例，女24 例，年齡55～89 歲，平均年齡（72.09±4.52）歲，病程（2.11±0.52）年。一般資料組間對比結果無顯著差異，P＞0.05，研究結果具有可比性。納入標準：患者心臟超聲、動態(tài)心電圖檢查結果均提示為冠心病心律失常；患者均在確認研究細則后自愿加入，簽署《知情書。排除標準：合并其他類型原發(fā)性心臟器質性病變者；合并惡性腫瘤疾病者；合并精神疾病者。

1.2 方法

對照組實施基礎護理，即依據(jù)本院心內科護理實施規(guī)范予以患者院內?？谱o理。觀察組實施綜合護理干預：（1）疾病知識干預：即在護理實施前先就患者病情進展知識進行詳細說明、教育，使患者可在正確認識疾病風險性后樹立正確治療意識；（2）情緒干預：情緒干預實施即需在指導患者正確認識自身疾病進展情況后，依據(jù)患者情緒表現(xiàn)情況實施針對性情緒護理，緩解負面情緒，樹立治療正向思維。（3）治療依從性干預：即在院內治療期間依據(jù)患者治療用藥情況積極引導患者養(yǎng)成按時自主服藥習慣，從而使其可在積極自主服藥后，實現(xiàn)對自身病情的臨床有效控制[1-2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)差異性分析采用SPSS25.0 統(tǒng)計學軟件對比分析，如對比結果為P＜0.05，則差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 心率指標、生活質量評分對比

患者入院治療3 日時，患者心率監(jiān)測結果及生活質量評分組間對比結果無統(tǒng)計學差異，P＞0.05；觀察組護理2 周后，患者心率指標較治療3 日時顯著下降，各維度生活質量評分較治療3 日時均有明顯提升，較對照組差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1：心率指標、生活質量評分對比（ ±s）

表1：心率指標、生活質量評分對比（ ±s）

組別 時間 心率（次/min） SF-36 RP RE BP對照組 護理3 日 79.02±5.44 70.37±6.18 67.52±5.79 70.21±6.08護理2 周 68.35±3.98 80.31±5.48 78.93±5.82 78.85±5.92觀察組 護理3 日 79.45±5.37 70.46±6.15 67.41±5.85 70.35±6.16護理2 周 61.05±3.57 86.98±5.37 83.95±6.02 83.68±6.45 t 后 - 9.8458 6.2689 4.3232 33.9783 P 后 - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0001

2.2 護理滿意度、治療依從度、心血管不良事件發(fā)生率對比

觀察組護理期間護理滿意度、治療依從度均高于對照組，且觀察組院內心血管不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表2。

表2：護理滿意度、治療依從度、心血管不良事件發(fā)生率對比（n，%）

3 討論

研究結果表明：患者入院治療3 日時，患者心率監(jiān)測結果及生活質量評分組間對比結果無統(tǒng)計學差異，P＞0.05；觀察組護理2 周后，患者心率指標較治療3 日時顯著下降，各維度生活質量評分較治療3 日時均有明顯提升，較對照組差異顯著，P＜0.05；觀察組護理期間護理滿意度為98.08%、治療依從度為100.00%，均高于對照組，且觀察組院內心血管不良事件發(fā)生率為1.92%，低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。分析原因：綜合護理干預措施的臨床實施，可在對患者疾病知識、情緒健康及治療依從性進行有效干預后，積極促進患者病情恢復，應用價值顯著。

綜上所述，綜合護理干預措施的臨床實施，可有效輔助藥物控制患者心律失常癥狀，提升護理實施質量，降低心血管不良預后風險，護理效果顯著。