天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肺部腫瘤外科 朱光勝 李彤
一般在大手術(shù)后,需要在ICU中觀察的,一般需要一天左右的時間才能回到普通病房。在重癥監(jiān)護(hù)中,都會有一對一的護(hù)理,也將會得到非常密切的護(hù)理,外科醫(yī)生和麻醉師也會密切的關(guān)注你的狀態(tài)。而在這一階段通常會因為麻醉藥和止痛藥而昏昏欲睡。
一般傷口上都會有敷料,一般會有護(hù)理換藥、清洗傷口。腫瘤的大小以及數(shù)量會決定手術(shù)的方式,如果采用的是微創(chuàng)類手術(shù),可能會有三個鎖孔大小的小傷口。如果是開腹手術(shù)的話,至少都會有一個傷口,一般較深。傷口一般會有縫線或夾子,一般需要10天左右才能拆線。
一般情況下,第一周都會比較痛苦,醫(yī)生也會給你一點止痛藥。所以,一旦疼痛了,可以告訴醫(yī)生,以便可以及時得到幫助。醫(yī)生可以幫助你找到最適合的藥物類型和劑量。止痛的藥物一般包括以下幾種。
自控鎮(zhèn)痛(止痛泵):可以在痛的時候按下一個按鈕,這樣藥物就可以進(jìn)入血液,就可以得到止痛的效果了。
局部麻醉:局部麻醉主要通過一根留置針向背部注射。
神經(jīng)阻滯:向靠近肺的神經(jīng)注射麻醉劑,最后起到麻醉的效果。
止痛藥:也是最常用的止痛方法,醫(yī)生會告訴你具體的用量以及注意事項,如果服用后,疼痛沒有緩解,需要及時聯(lián)系醫(yī)生。
如果疼痛已經(jīng)超過了幾個星期,也需要及時讓醫(yī)生知道,及時就診。
一般術(shù)后的一段時間是不能吃喝的,主要通過營養(yǎng)液進(jìn)行補給。通過在24小時到48小時開始恢復(fù)飲食,而這一段時間也以流食為主,最好可以小口啜飲。隨后,可以根據(jù)身體的恢復(fù)而逐漸的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
對于肺部已經(jīng)部分切除的患者,常常會感覺呼吸困難。尤其一些在術(shù)前肺功能就很差的患者。可以做一些輕柔的運動來改善呼吸,并且可以作為肺康復(fù)計劃的一部分。