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        關(guān)于傳染病的十個(gè)問題

        2020-03-08 19:10:28
        大眾科學(xué) 2020年11期
        關(guān)鍵詞:天花瘧疾命名

        第一問:什么樣的疾病會(huì)被定義為傳染???

        答:傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。傳染病有四個(gè)特點(diǎn):病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、免疫。中國目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類,共39種。

        第二問:世界上最危險(xiǎn)的傳染病有哪些?

        答:1.瘧疾,人類史上最大的殺手之一,自2000年以來,每年報(bào)告的新發(fā)病例超過了2億,每兩分鐘就有一名兒童死于瘧疾,2017年至今已無本地原發(fā)感染瘧疾病例報(bào)告,達(dá)到了世界衛(wèi)生組織瘧疾消除標(biāo)準(zhǔn)。

        2.天花,一種烈性傳染病,傳染性強(qiáng),病死率高,英國科學(xué)家愛德華詹納1796年發(fā)明了牛痘疫苗從此開啟了人類滅殺天花之路,1980年世衛(wèi)組織宣布人類宣布徹底消滅了天花,而在此之前,天花殺死的人類已達(dá)到了5億。

        3.西班牙流感,在1918~1919年曾經(jīng)造成全世界約5億人感染,它曾經(jīng)直接導(dǎo)致接近1億人的死亡。在1918~1919年的第一次世界大戰(zhàn)期間,這種致命的流感肆掠全世界,并在18個(gè)月后神秘地消失了。西班牙流感并非從西班牙爆發(fā),而是因?yàn)楫?dāng)時(shí)西班牙有8萬人感染此病,而他們很誠實(shí)的報(bào)道了此事。西班牙在此次流感中喪失2千5百萬到4千萬人,超越了持續(xù)52年的第一次世界大戰(zhàn)死亡的人數(shù)。

        4.結(jié)核病,直到現(xiàn)在都是讓人頭疼的傳染病,僅在二十世紀(jì)初就造成了約1億人死亡,隨著人類醫(yī)療科技的飛速發(fā)展,結(jié)核病已經(jīng)成為可以治愈的疾病,但是其治療的費(fèi)用并不便宜。

        5.黑色病也叫流行性淋巴腺鼠疫。它起源于14世紀(jì)早期的亞洲西南部,由于它直接摧毀了當(dāng)時(shí)歐洲的60%人口,大約有1億人而被歐洲人聞之色變,所以也被稱為“歐洲中世紀(jì)大瘟疫”。

        6.艾滋病,1981年被正式命名,直到現(xiàn)在都沒有治愈的方式或者疫苗,但可以通過服藥(終身)起到抑制作用。艾滋病迄今已經(jīng)殺死近3300萬人的生命。2019年年底,中國報(bào)告的艾滋病感染者數(shù)量為96萬。2019年報(bào)告的確診患者中60歲以上的有3.7萬,占當(dāng)年新報(bào)告所有感染者的25%。這3.7萬中有77%的為男性。

        7.霍亂,由污水中的細(xì)菌進(jìn)入人體導(dǎo)致的,所以食物和水的衛(wèi)生問題就是引發(fā)霍亂的主要原因。致死率雖然較低,但若治療不及時(shí),很容易讓患者感染其他疾病。在世界范圍內(nèi)霍亂每年導(dǎo)致大約130萬至400萬例病例,以及2.1萬至14.3萬例死亡。

        8.猩紅熱,如今已經(jīng)很少會(huì)有人因猩紅熱而致死了,但猩紅熱還是歷史上最嚴(yán)重的兒童殺手之一。在19世紀(jì)60年代,因猩紅熱病致死的人數(shù)高達(dá)972萬人。在整個(gè)第十九世紀(jì),猩紅熱病曾席卷整個(gè)歐洲大陸,摧毀了當(dāng)時(shí)歐洲25%的人口。

        第三問:目前世界上的傳染病“頭號(hào)殺手”是新冠嗎?

        答:2020年10月,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布了2020年度《全球結(jié)核病報(bào)告》,數(shù)據(jù)顯示,2019年,全球約1000萬人新發(fā)結(jié)核病,其中有140萬人死于結(jié)核病,結(jié)核病依然是全球頭號(hào)傳染病殺手。結(jié)核病防治進(jìn)展依然緩慢,投資和行動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于終止結(jié)核病流行的需要,并且新冠肺炎的大流行對(duì)結(jié)核病防治產(chǎn)生了巨大的負(fù)面影響。

        第四問:致死率最高的傳染病是什么?

        答:狂犬病。該病來自于犬類動(dòng)物,但貓、豬、鼠、牛、馬等動(dòng)物都會(huì)傳播狂犬病,是最早發(fā)現(xiàn)的人畜共患的疾病。全球每年大約有5.5萬人死于該病,狂犬病目前有比較好的預(yù)防措施,不過,其感染致死率幾近100%。

        第五問:那些曾經(jīng)讓人聞風(fēng)喪膽的傳染病被消滅了嗎?

        答:目前確定被人類消滅的病毒只有一種,天花。而其他的病毒并沒有被全部消滅——這些疾病會(huì)產(chǎn)生變異,無孔不入,即便在很多疫苗都已經(jīng)出現(xiàn)的情況下,他們還是會(huì)時(shí)不時(shí)的出現(xiàn)。天花能被消滅的原因主要有三個(gè):1.天敵牛痘疫苗的出現(xiàn);2.自身的漏洞被發(fā)現(xiàn)——只能感染人,不能感染其他動(dòng)物;3.在所有的患者被治愈或者死亡之前,病毒沒有發(fā)生變異。

        第六問:為了預(yù)防與應(yīng)對(duì)傳染病,科學(xué)家們都在做什么?

        答:1.疾病監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和態(tài)勢(shì)感知,包括普適基因組測(cè)序與傳感技術(shù)、無人機(jī)環(huán)境監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、農(nóng)業(yè)病原體遙感技術(shù)。2.傳染病診斷,包括微流控裝置、手持式質(zhì)譜儀、無細(xì)胞診斷技術(shù)。3.分布式醫(yī)療對(duì)策建設(shè),包括制造醫(yī)療對(duì)策的合成生物學(xué)技術(shù)、3D打印化學(xué)品和生物制品。4.醫(yī)療對(duì)策分布、分配與管理,包括疫苗接種的微陣列貼片技術(shù)、自我傳播型疫苗、細(xì)菌類口服疫苗、自擴(kuò)增mRNA疫苗;無人機(jī)醫(yī)療物資投送。5.醫(yī)療護(hù)理與增援能力,包括機(jī)器人和遠(yuǎn)程醫(yī)療、便攜易用式呼吸機(jī)研究。

        第七問:傳染病的防治為什么要嚴(yán)厲打擊野生動(dòng)物市場?

        答:目前已知的人類新發(fā)的傳染病有78%與野生動(dòng)物有關(guān),其中就包括新冠病毒、艾滋病、埃博拉病、鼠疫、SARS非典肺炎、禽流感、萊姆病、猴痘、尼巴病毒、亨德拉病毒、西尼羅河熱等疾病。捕殺和食用野生動(dòng)物,導(dǎo)致了很多疾病的傳播和爆發(fā)。

        第八問:傳染病為什么對(duì)貧困國家影響會(huì)更大?

        答:因?yàn)樵絹碓蕉嗟膰壹尤肓怂幬锱c疫苗的研發(fā)隊(duì)列,增強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療建設(shè)來防治疾病,然而,仍有很多地區(qū)的人們,因?yàn)樨毨В貌坏接行У念A(yù)防或治療。非洲與南美的貧困地區(qū),仍然很多傳染病肆虐的地區(qū),比如埃博拉、瘧疾等。經(jīng)過計(jì)算,科學(xué)家發(fā)現(xiàn),即使用最便宜的方法,保護(hù)兩千六百萬的兒童,大概需要花費(fèi)國家總GDP的14%。何況疫苗不是打一次就行,而是需要持續(xù)數(shù)十年甚至更久,負(fù)擔(dān)沉重。這對(duì)于貧窮的國家,是一個(gè)難以跨過的鴻溝。

        第九問:一種新的傳染病出現(xiàn)是怎么命名的?

        答:2015年,世衛(wèi)組織發(fā)布了新型人類傳染病命名最佳實(shí)踐,該實(shí)踐由世衛(wèi)組織伙伴機(jī)構(gòu)共同協(xié)商,制定的。世衛(wèi)組織一直呼吁世界各國使用該實(shí)踐命名新出現(xiàn)的病毒,因?yàn)槊麑?duì)直接受影響的人們而言事關(guān)緊要,影響至深。不推薦關(guān)聯(lián)地理方位、人名、動(dòng)物或事物種群、文化人口工業(yè)或職業(yè);推薦關(guān)聯(lián)疾病癥狀、受影響人群、疾病嚴(yán)重性、季節(jié)性特征等信息。新冠病毒最終被命名為“2019-nCoV急性呼吸疾病”,這一命名正遵循了“新型人類傳染病命名最佳實(shí)踐”。

        第十問:關(guān)于傳染病,普通人可以做些什么?

        答:注重衛(wèi)生習(xí)慣,很多傳染病的感染是與個(gè)人習(xí)慣有關(guān)的,勤洗手、常通風(fēng)、定期消毒、特殊時(shí)期少聚集、不吃野生動(dòng)物、不吃生食等;主動(dòng)認(rèn)識(shí)疾病、不慌張、不信謠、不傳謠,這對(duì)防止疾病的傳染有很大的幫助;保持積極樂觀的態(tài)度面對(duì)疾病以及疾病患者,生活中對(duì)于艾滋病等疾病的患者不歧視,不排擠。我們要對(duì)抗的是疾病,而不是患有疾病的人。

        (編輯/侯幫虎)

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