盧興鳳

摘要：目的：探究拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者的臨床療效。方法：隨機擇取我院婦產(chǎn)科收治的16例妊娠高血壓患者作為研究對象，隨機劃分為管理組與預設組，管理組患者使用常規(guī)藥物和拉貝洛爾治療，預設組患者僅使用常規(guī)藥物治療，比較兩組患者治療效果。結果：管理組患者血壓下降程度高于預設組，（P<0.05）;管理組患者用藥不良反應發(fā)生率與預設組患者差異不大，（P>0.05）;管理組患者妊娠結局優(yōu)于預設組，（P<0.05）。結論：拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效顯著，安全性高，可有效改善妊娠結局，值得應用。

關鍵詞：拉貝洛爾;妊娠高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-067-01

妊娠高血壓疾病在臨床非常常見，孕20周后患者出現(xiàn)高血壓癥狀為妊娠期高血壓，患該種妊娠期疾病后，孕婦妊娠結局將會受到影響，同時新生兒健康水平也會降低[1]。本文主要探究妊娠高血壓患者使用拉貝洛爾藥物治療療效，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

隨機擇取16例妊娠高血壓患者作為研究對象，管理組年齡為（22～35）歲，平均年齡為（28.45±4.61）歲，平均孕周為（35.69±2.37）周;預設組年齡為（21～36）歲，平均年齡為（28.19±4.92）歲，平均孕周為（35.74±2.25）周。兩組患者一般資料運用基線比較法，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），符合研究規(guī)則。本次研究通過倫理審核和科室審核，下發(fā)有正式文件。

1.2方法

預設組患者接受常規(guī)藥物治療，20ml硫酸鎂（成都倍特藥業(yè)股份有限公司;國藥準字：H32023414）+100ml濃度5.0%葡萄糖溶液（上海長征富民金山制藥有限公司;國藥準字：H31021126），靜脈滴注，半小時內(nèi)滴注完畢，后續(xù)60ml硫酸鎂+500ml濃度5.0%葡萄糖溶液，輸液泵，1g/h速度。

管理組患者在常規(guī)藥物治療基礎上，使用拉貝洛爾藥物，50mg拉貝洛爾（江蘇迪賽諾制藥有限公司;國藥準字：H32026121）+250ml濃度5.0%葡萄糖溶液，2mg/min靜脈滴注，收縮壓低于140mmHg時，服用拉貝洛爾片（華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司;國藥準字：H11022092），一日150mg，分三次服用，分娩前停止服用。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組患者接受治療前后舒張壓與收縮壓，使用魚躍血壓計測量，測量三次取均值縮小測量誤差[2];（2）記錄兩組患者用藥不良反應發(fā)生率，包括頭暈、頭痛、電解質(zhì)紊亂和高血糖[3];（3）記錄兩組患者妊娠結局，計算胎盤早剝、胎兒窘迫、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生率[4]。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS20.0導入數(shù)據(jù)，P值低于0.05有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者治療前后血壓水平比較

表1，管理組患者治療后血壓改善優(yōu)于預設組，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者用藥不良反應發(fā)生率

表2，管理組患者用藥不良反應發(fā)生率略低于預設組，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.3兩組患者妊娠結局比較

表3，管理組患者妊娠結局優(yōu)于預設組，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

妊娠高血壓治療不當病情將會持續(xù)加重，當妊娠高血壓發(fā)展至子癇前期時，必須終止妊娠才能挽救孕婦生命，為避免妊娠高血壓疾病惡化，臨床上患者需要配合治療服用降壓藥物控制血壓水平平穩(wěn)。本文中常規(guī)藥物治療選擇硫酸鎂藥物，該種藥物中的鎂離子可有效舒張血管平滑肌，達到抑制痙攣外周血管擴張程度增加的效果，可有效阻止妊娠高血壓患者血壓水平上升，且硫酸鎂藥物還可抑制妊娠高血壓患者子宮平滑肌收縮，可預防不正常宮縮，降低早產(chǎn)風險。鑒于硫酸鎂降壓效果不夠平穩(wěn)和持久，本文中使用拉貝洛爾藥物治療妊娠高血壓患者，該種藥物為α受體、β受體阻滯劑，可阻斷心臟中β1受體達到減少心肌細胞氧氣消耗量的效果，可減少心排放量，同時拉貝洛爾還可抑制支氣管平滑肌收縮，增加呼吸道阻力并降低高血糖風險。拉貝洛爾進入人體血液后，血管平滑肌α1受體受到抑制，血管外周阻力下降起到長效降壓效果，且拉貝洛爾進入人體后胎盤血液灌注影響程度小，對宮內(nèi)胎兒安全性較高[5]。

綜上所述，拉貝洛爾治療妊娠高血壓患者療效顯著，值得應用。

參考文獻

[1]張高麗.拉貝洛爾應用于治療妊娠高血壓患者的臨床療效觀察及其分娩結局影響[J].醫(yī)學理論與實踐，2021，34（01）：100-101.

[2]李晨宇，許哲.拉貝洛爾與硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠高血壓[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（32）：6048-6050.

四川省甘孜藏族自治州甘孜縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科