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        ICU腫瘤危重癥患者嚴重感染的護理對策探討

        2020-03-07 06:28:22朱德悅
        國際感染病學(電子版) 2020年1期
        關鍵詞:危重癥導管護士

        朱德悅

        中山市小欖人民醫(yī)院,廣東 中山 528415

        嚴重感染是指指患者的全身發(fā)生感染同時存在器官功能障礙癥狀。嚴重感染成為腫瘤危重癥患者死亡率不斷增加的重要因素之一,因此在對ICU腫瘤危重癥患者進行必要的護理比較重要,綜合護理作為一種新型且有效的護理方式被逐漸應用于ICU腫瘤危重癥患者的臨床護理中[1]。本文研究分析了綜合護理對嚴重感染的ICU腫瘤危重癥患者的護理效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2018年3月-2019年3月我院收治的ICU腫瘤危重癥患者88例,隨機分成兩組。對照組44例,男23例,女21例,年齡為40-76歲,平均年齡為(58.0±1.6)歲。研究組44例,男24例,女20例,年齡為42-75歲,平均年齡為(58.5±1.7)歲。一般資料無差異,(P>0.05)。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 常規(guī)護理。

        1.2.2 研究組 綜合護理。包括:①心理護理:癌癥患者得在治療中所產(chǎn)生的疼痛感等極易使得患者產(chǎn)生抑郁等不良情緒,直接影響患者的臨床治療效果。護士應該協(xié)助患者建立強大的自信心,盡可能提高患者在治療中的配合度。②觀察病情:護士應該密切監(jiān)測患者的心率、體溫等多項生命體征,如果有異常,應該及時告知主治醫(yī)生,并制定相應的措施進行解決。③導管護理:護士應該著重對導管進行護理,避免導管發(fā)生意外事件,詳細記錄患者的排尿情況。④用藥護理:護士應該監(jiān)測患者的用藥狀況,保障能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應。⑤呼吸道護理:護士應該引導意識清醒的患者進行正確的咳嗽,順利排出痰液。每隔1小時對意識不清醒患者的呼吸道分泌物清理,調(diào)整患者體位,保障呼吸順暢。

        1.3 觀察指標

        1.3.1 住院時間、感染痊愈時間、ICU治療時間等臨床指標。

        1.3.2 臨床效果,標準為:顯效:患者感染癥狀消失,患者出院;有效:感染癥狀得到改善,患者轉(zhuǎn)入普通病房;無效:感染癥狀無變化,甚至死亡[2]。

        1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0進行分析,所有數(shù)據(jù)當中,(%)類計數(shù)數(shù)據(jù),行χ2檢驗檢測;(Mean±SD)類計量數(shù)據(jù),行T檢驗檢測;P<0.05時,提示差異顯著。

        2 結(jié)果

        研究組的各臨床指標優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

        表1 臨床指標(Mean±SD, d)

        3 討論

        腫瘤是一種臨床上的慢性危重病癥,其發(fā)病的原因復雜,其病情發(fā)展程度也不盡相同?;颊邫C體氣管組織會在嚴重感染后受到嚴重損傷。嚴重感染出現(xiàn)的原因主要有:①腫瘤患者免疫力和抵抗力低;②消化道腫瘤患者營養(yǎng)狀況差;③多次進行放化療或者手術;④未嚴格進行消毒隔離,從而造成呼吸機發(fā)生感染;⑤濫用抗生素造成醫(yī)源性感染現(xiàn)象;⑥腫瘤手術中因為、切除部位較大,造成患者出現(xiàn)大出血和吻合口瘺等嚴重并發(fā)癥;⑦術后對患者的呼吸道護理不到位造成患者肺部發(fā)生感染;⑧對深靜脈導管護理不當會造成患者出現(xiàn)嚴重的感染或者感染性休克[3]?,F(xiàn)階段,進行綜合護理,對心理進行護理,使得患者建立強大的治療信心;呼吸道護理可以保障患者呼吸順暢;用藥護理可以減少患者的不良反應;導管護理,可以較大程度上避免嚴重感染癥狀的發(fā)生[4]。據(jù)研究表明,研究組的臨床效果高于對照組(P<0.05),且研究組的各臨床指標優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,將綜合護理應用于ICU腫瘤重癥患者嚴重感染的治療中,可優(yōu)化臨床指標,值得推廣。

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