吳曉靜 陳紅

(青島市精神衛(wèi)生中心老年二科,青島,266000)

精神分裂癥的復(fù)發(fā)率和致殘率都比較高,并且難以治愈,患者患病后會嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)與工作[1]。相關(guān)研究得出,患者患病后如果得到及時治療就可能控制疾病加深程度,但是不能保證疾病不會復(fù)發(fā)。患者在進(jìn)行治療時,通過采用科學(xué)全面的護(hù)理干預(yù)可有效促進(jìn)患者恢復(fù)。本篇研究選用100例精神分裂癥患者對其實(shí)施針對性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月至2018年5月青島市精神衛(wèi)生中心收治的精神分裂癥患者100例作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組50例,對照組中男23例,女27例,年齡24～65歲,平均年齡(42.40±3.77)歲,病程3個月至11年,平均病程(4.92±1.73)年。觀察組中男24例,女26例,年齡22～66歲,平均年齡(42.38±3.70)歲,病程4個月至11年,平均病程(4.97±1.74)年。2組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。入選患者均經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn),且均同意簽訂知情同意書。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)患者確診為精神分裂癥;2)首發(fā)疾病患者;3)無酗酒史和藥物成癮史。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)患者合并其他嚴(yán)重疾病;2)不能正常溝通;3)不配合治療。

1.4 護(hù)理方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,患者入院后護(hù)理人員對患者進(jìn)行入院宣教與常規(guī)睡眠護(hù)理。觀察組患者實(shí)施針對性護(hù)理,具體如下。1)生活指導(dǎo):給患者講解相關(guān)疾病知識,指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,禁煙、禁酒、規(guī)律運(yùn)動、合理飲食、定時服用藥物,提高患者治療依從性;2)康復(fù)訓(xùn)練:幫助患者培養(yǎng)興趣愛好,了解患者內(nèi)心需求,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,幫助患者擺脫病態(tài)思維;3)心理護(hù)理:患者患有精神分裂癥后心理扭曲嚴(yán)重,護(hù)理人員需要及時與患者進(jìn)行交流溝通,了解患者內(nèi)心變化,積極引導(dǎo)患者,幫助患者建立樂觀心態(tài);4)睡眠指導(dǎo):指導(dǎo)患者合理作息,幫助患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣,制定作息計劃表,組織患者學(xué)習(xí)放松技巧,緩解緊張情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 選用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分評判患者睡眠質(zhì)量,并比較2組患者干預(yù)前后評分指數(shù),分?jǐn)?shù)與睡眠質(zhì)量成反比;采用焦慮自評量表與抑郁自評量表評判2組患者SAS、SDS評分,比較2組患者干預(yù)前與干預(yù)12周后焦慮、抑郁狀態(tài),分?jǐn)?shù)與患者焦慮、抑郁狀態(tài)成正比[2]。

2 結(jié)果

2.1 2組患者睡眠質(zhì)量評分比較 實(shí)施護(hù)理干預(yù)前2組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,觀察組睡眠質(zhì)量評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者干預(yù)前后睡眠質(zhì)量比較分)

表2 2組患者干預(yù)前后SAS、SDS評分比較分)

2.2 2組患者SAS、SDS評分比較 實(shí)施護(hù)理干預(yù)前2組患者SAS、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,觀察組評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

患者患有精神分裂癥后會出現(xiàn)感知障礙、行為異常、精神變化劇烈等癥狀,當(dāng)前尚未明確該病的發(fā)病機(jī)制,該病具有較高的復(fù)發(fā)率和致殘率,一旦患病很難徹底治愈[3]?；颊呋疾『?如果未及時的接受治療,會嚴(yán)重影響患者生活、學(xué)習(xí)與工作。

本次研究對精神分裂癥患者實(shí)施針對性護(hù)理,研究結(jié)果顯示實(shí)施護(hù)理干預(yù)前2組患者睡眠質(zhì)量、SAS評分、SDS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);實(shí)施護(hù)理干預(yù)后,觀察組睡眠質(zhì)量評分顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。針對性護(hù)理可有效改善患者的睡眠質(zhì)量以及焦慮、抑郁等負(fù)性狀態(tài),對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)可幫助患者改善不良習(xí)慣,以最優(yōu)心態(tài)接受治療[4]。精神分裂癥患者存有一定程度的感知障礙,而且患者病情難以治愈,患者負(fù)面情緒發(fā)生率較高,康復(fù)訓(xùn)練可以有效激發(fā)患者大腦思維,對不同患者實(shí)施具有針對性的康復(fù)訓(xùn)練可有效擺脫患者病態(tài)思維[5]。注重培養(yǎng)患者興趣愛好,轉(zhuǎn)移患者注意力,放松患者神經(jīng),促進(jìn)患者病癥恢復(fù)?？偠灾?針對性護(hù)理可以從患者生理、心理與睡眠等各個方面對其進(jìn)行具有針對性的護(hù)理干預(yù),能夠有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)[6]。

綜上所述,在精神分裂癥患者中,實(shí)施針對性護(hù)理可有效改善患者睡眠質(zhì)量,緩解患者負(fù)性情緒,值得臨床推廣。