邵竹蕾

青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院保健科，山東 青島 266555

糖尿病屬于一種慢性進(jìn)行性的疾病，病程時(shí)間長(zhǎng)，一旦發(fā)病需終身進(jìn)行藥物治療，并且以為其微血管病變可能引發(fā)多種并發(fā)癥，造成病情的惡化，在治療的同時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行飲食等不同方面的控制，對(duì)日常生活帶來嚴(yán)重的不便。糖尿病治療屬于一個(gè)長(zhǎng)期的過程，對(duì)于疾病知識(shí)的了解也會(huì)對(duì)患者的治療產(chǎn)生影響，因此需要在患者住院期間對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行普及，特別是老年患者，對(duì)于糖尿病知識(shí)缺乏系統(tǒng)的知識(shí)普及，獲取疾病知識(shí)的渠道較為單一，因此規(guī)范化的疾病治療較為關(guān)鍵[1]。本文對(duì)老年糖尿病住院患者健康知識(shí)認(rèn)知情況及健康教育的作用進(jìn)行分析，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 樣本中患者均已自愿方式加入實(shí)驗(yàn)，2018年1月至2018年12月糖尿病腎病住院患者中抽取84例，拋硬幣法選擇其中的42例，設(shè)為常規(guī)組，剩余42例患納入護(hù)理組中，常規(guī)組男：女=22:20，年齡最小54歲，最大86歲，年齡均數(shù)（70.48±4.16）歲；護(hù)理組男：女=24：18，年齡最小52歲，最大88歲，中位年齡（70.32±4.18）歲。分析兩組各項(xiàng)情況指標(biāo)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 常規(guī)組患者按照日常的基礎(chǔ)護(hù)理模式提供各項(xiàng)護(hù)理措施，在患者住院期間進(jìn)行知識(shí)普及，詳細(xì)講解糖尿病相應(yīng)知識(shí)，將藥物使用方法告知。

護(hù)理組則增加健康知識(shí)普及，包括以下措施：①糖尿病屬于一種慢性疾病，患者的疾病病程較長(zhǎng)，特別是老年患者，情感方面較為脆弱，在疾病治療的過程中更加容易出現(xiàn)悲觀、恐懼以及消極等不良情緒，因此在患者進(jìn)入醫(yī)院之后，護(hù)理人員做好評(píng)估工作，對(duì)患者理解能力進(jìn)行分析，制定適宜的疾病講解方法，對(duì)發(fā)病特征、病程、預(yù)后等進(jìn)行詳細(xì)講解，提升疾病治療和預(yù)防的規(guī)范性。②對(duì)生活方式進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者糖尿病治療中生活方式規(guī)范的必要性在，指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范化的訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，并且在日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，保持足部的清潔，預(yù)防各種感染的發(fā)生，并且保持口腔以呼吸道的清潔，預(yù)防口腔感染的發(fā)生[2]。③對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，通過飲食的規(guī)范化可對(duì)血糖進(jìn)行控制，也是進(jìn)行疾病治療的重要環(huán)節(jié)，患者需要每日定時(shí)就餐，食物以粗糧和高纖維的食物為主，盡量避免攝入過多的鹽分和糖分，減少膽固醇的攝取，并且需結(jié)合身高、體重的情況制定食譜，合理對(duì)飲食進(jìn)行控制。④對(duì)患者藥物使用方法進(jìn)行詳細(xì)告知，提醒患者不可隨意停藥、減少藥量，老年患者在視力和理解能力方面均會(huì)出現(xiàn)一些問題，可采用制作卡片的方式，將不同藥物的使用劑量通過卡片進(jìn)行標(biāo)注，便于患者理解。對(duì)于需要胰島素注射的患者，需將注射時(shí)間、注射劑量等進(jìn)行嚴(yán)格的控制，不斷進(jìn)行知識(shí)講解，至患者完全理解為止。同時(shí)在藥物使用期間對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行嚴(yán)格的控制，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜、腎臟、心血管方面的疾病，需立即進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行治療，合理控制并發(fā)癥[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者血糖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組血糖指標(biāo)空腹血糖（5.13±1.12mmol/L）、餐后2h血糖（5.78±1.15mmol/L）、糖化血紅蛋白（5.89±1.13%）低于常規(guī)組（7.86±2.14mmol/L）、（8.67±1.23mmol/L）、（7.23±2.16%），疾病控制更有效，P＜0.05。

3 討論

老年糖尿病作為一種發(fā)病率較高的疾病，疾病的不斷發(fā)展可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，致殘率較高，一旦無(wú)法及時(shí)進(jìn)行治療，可合并出現(xiàn)心腦血管、腦血栓、糖尿病腎病、白內(nèi)障等多種疾病，對(duì)患者的危害極大。對(duì)老年住院患者的疾病認(rèn)知情況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，大部分老年患者對(duì)于該疾病的認(rèn)知出現(xiàn)不清晰的情況，未能按照疾病治療相應(yīng)措施進(jìn)行治療，因此需配合健康知識(shí)教育等各項(xiàng)措施。上文中資料可見，護(hù)理組血糖指標(biāo)低于常規(guī)組，疾病控制更有效，P＜0.05。分析其原因：通過對(duì)健康知識(shí)的普及，患者可更加詳細(xì)的了解疾病的相應(yīng)知識(shí)，在日常的治療中配合適宜的飲食、運(yùn)動(dòng)等措施，全面詳細(xì)的了解疾病的治療措施，更加規(guī)范的使用藥物，綜合提升疾病的治療質(zhì)量，對(duì)血糖的控制更加理想，患者可以獲得更加規(guī)范的治療，臨床應(yīng)用價(jià)值理想[4]。

綜上可證，糖尿病腎病實(shí)施護(hù)理過程中，借助個(gè)性化康復(fù)護(hù)理模式，對(duì)于腎臟功能的各項(xiàng)指標(biāo)改善效果理想，患者生活質(zhì)量得到提升，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。