沈楠楠

安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院急診治療中心，安徽 合肥 230011

由于急診輸液室的人員流動(dòng)性非常大、傳染病菌也比較多，患者的心理非常的復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量要求也非常高。如果護(hù)士不能夠與患者進(jìn)行正確的溝通和交流，很容易因?yàn)榛颊卟焕斫庾o(hù)士的指引而出現(xiàn)無(wú)法配合的情況，甚至引發(fā)矛盾糾紛[1]。我國(guó)護(hù)理教育的過(guò)程中沒(méi)有能夠重視對(duì)護(hù)理人員人際溝通的培養(yǎng)，影響臨床護(hù)理的整體效果。通過(guò)對(duì)急診輸液室中實(shí)行護(hù)患溝通指引模式進(jìn)行分析，深入總結(jié)了急診輸液室通過(guò)護(hù)患的有效溝通，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量和水平，避免出現(xiàn)矛盾糾紛的情況，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選取我院2018年3月-2019年3月急診輸液室收治的60例患者，根據(jù)乒乓球抽簽的方法，將藍(lán)色球的患者分為觀察組（30例），將紅色球的患者分為對(duì)照組（60例）。觀察組患者男16例，女14例，年齡區(qū)間分布在5-65歲之間，平均年齡（41.36±2.16）歲。對(duì)照組患者男18例，女12例，年齡區(qū)間分布在6-67歲之間，平均年齡（41.26±2.38）歲。兩組患者的性別、年齡等臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予普通指引模式，在患者進(jìn)入到急診輸液之后，由護(hù)理人員指定患者采取正確的輸液體位，并且對(duì)輸液的低速和輸液的舒適度進(jìn)行詢問(wèn)及時(shí)調(diào)節(jié)輸液的速度。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上給予護(hù)患溝通指引模式。首先，對(duì)所有護(hù)理人員開(kāi)展定期培訓(xùn)，制定合理的急診輸液室護(hù)理規(guī)章和流程，通過(guò)計(jì)劃實(shí)施執(zhí)行的流程加強(qiáng)護(hù)患的溝通和交流。在實(shí)施的過(guò)程中，根據(jù)最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，不斷的進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，從而形成完善的輸液流程溝通、指導(dǎo)思維、護(hù)患溝通模式指引訓(xùn)練，護(hù)士選擇合適的角色進(jìn)行扮演，急診輸液室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際輸液情形進(jìn)行提問(wèn)，由現(xiàn)場(chǎng)專家對(duì)演示效果存在的不足進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。通過(guò)培訓(xùn)之后。讓更多的護(hù)士人員能夠掌握恰當(dāng)?shù)臏贤ㄖ敢Ｊ健?/p>

1.3 觀察指標(biāo) 采取我院自行設(shè)計(jì)的《急診室輸液護(hù)理質(zhì)量評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)藥品器材管理、基礎(chǔ)護(hù)理、安全管理、消毒隔離等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，采取百分制，得分越高則表明護(hù)理質(zhì)量越高。

運(yùn)用我院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，采取百分制，分值在80-100的為非常滿意，分值在50-80的為比較滿意，低于50分的為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)觀察指標(biāo)進(jìn)行分析時(shí)使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組患者的護(hù)理質(zhì)量均以（Mean±SD）表示，組間比較用t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)間比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05表示。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。觀察組患者護(hù)理滿意度為（93.33%）明顯高于參照組（75.68%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護(hù)理得分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

通過(guò)良好的人際溝通，能夠幫助護(hù)理人員及時(shí)的對(duì)患者的病情有著深入的了解，而且也能夠快速的拉近與患者之間的距離，減少幻影者焦慮的心情，通過(guò)有效的護(hù)患溝通指引可以盡量減少患者的誤解，避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛等問(wèn)題，根據(jù)相關(guān)結(jié)果表明，通過(guò)對(duì)護(hù)士人員進(jìn)行適應(yīng)的培訓(xùn)，采取情境引導(dǎo)的方法，讓護(hù)士人員自身與患者的角度重新審視自己的護(hù)理行為，并且不斷的優(yōu)化，這樣才能夠?qū)⒆o(hù)士主動(dòng)貫穿于整個(gè)護(hù)理的過(guò)程，盡量規(guī)范護(hù)士溝通的語(yǔ)言，減少個(gè)性化和情緒化的。態(tài)度增強(qiáng)，患者對(duì)護(hù)理人員的信任，通過(guò)主動(dòng)溝通護(hù)理，也可以快速及時(shí)的了解患者的病情，為患者提供更加科學(xué)的個(gè)性化服務(wù)還可以有效消除患者的疑慮保證護(hù)患交流的整體效果根據(jù)本次研究結(jié)果顯示?！白o(hù)患溝通指引”優(yōu)化了護(hù)患關(guān)系，醫(yī)院與患者的贊譽(yù)也給了護(hù)士工作動(dòng)力，提高了工作熱情?！白o(hù)患溝通指引”優(yōu)化了護(hù)理環(huán)節(jié)，從某種程度上減少了非護(hù)理工作時(shí)間，提高了護(hù)士單位時(shí)間的工作效率。

“急診輸液室護(hù)患溝通指引”在強(qiáng)調(diào)護(hù)士主動(dòng)溝通的前提下，也規(guī)范護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)，如護(hù)患溝通用語(yǔ)，避免了護(hù)理人員個(gè)性化及情緒化的語(yǔ)言，能有效縮短護(hù)患之間的距離，給患者以信任感與安全感。主動(dòng)溝通一則可以分散患者注意力，化解患者焦慮、抑郁、疼痛程度，二則可以給患者給足夠的尊重感受，三則可以更加充分的了解患者病情，提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。文獻(xiàn)資料報(bào)道認(rèn)為，護(hù)患溝通技能培訓(xùn)可以激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，提高護(hù)理滿意度。

總而言之，通過(guò)護(hù)患溝通指引模式，可以顯著增強(qiáng)護(hù)患之間的溝通和交流，及時(shí)減少患者的不良反應(yīng)，提高護(hù)理滿意度，保證為護(hù)理工作的有效開(kāi)展提供重要的參考。