李紅麗
通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院,內(nèi)蒙 古通遼 028000
耳鼻喉作為人體關(guān)鍵的生理器官,在人體進(jìn)行正常活動(dòng)的過程當(dāng)中起著十分重要的作用,當(dāng)這些部位出現(xiàn)疾病的時(shí)候,需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)的治療,在手術(shù)治療之后,為了確保患者的康復(fù),需要展開針對性的護(hù)理[1]。在護(hù)理方式的選擇過程當(dāng)中,需要考慮到護(hù)理方式內(nèi)容的具體作用,本文就全面護(hù)理干預(yù)對于耳鼻咽喉部手術(shù)患者術(shù)后疼痛及康復(fù)效果的影響展開討論,研究內(nèi)容如下。
1.1 一般資料 選取我院2018年4月-2019年4月內(nèi)收治的進(jìn)耳鼻咽喉部手術(shù)患者100例,采用隨機(jī)分組的方法將兩組患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,其中對照組50例,男26例,女24例,年齡38-78歲,平均年齡(52.24±6.2)歲,實(shí)驗(yàn)組50例,其中男26例,女24例,年齡39-77歲,平均年齡(53.81±6.0)歲。兩組工作人員的年齡和男女比例等相關(guān)資料接近,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):完全知悉并接受本次研究的患者,簽署了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并嚴(yán)重精神病患者;合并嚴(yán)重惡性腫瘤患者。本研究通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),委員會(huì)對本研究每一項(xiàng)工作進(jìn)行全程監(jiān)督。
1.2 方法 (1)對照組:對照組采用常規(guī)護(hù)理方式,包括常規(guī)手術(shù)護(hù)理、健康知識(shí)宣教,藥物劑量控制、飲食指導(dǎo),同時(shí)給予患者嚴(yán)密的各項(xiàng)生命體征檢測。(2)實(shí)驗(yàn)組:試驗(yàn)組采用全面護(hù)理干預(yù)方式,具體內(nèi)容如下:①針對性健康知識(shí)宣教:患者經(jīng)過手術(shù)之后仍然存在一定的知識(shí)盲區(qū),護(hù)理人員需要主動(dòng)積極的向患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教,使其充分了解術(shù)后疼痛形成原因。②耳鼻咽喉屬于人體重要的器官,患者在術(shù)后可能會(huì)擔(dān)心傷口殘留或者治療效果等問題,存在急躁焦慮等心理情緒,護(hù)理人員應(yīng)該積極與患者展開交流,告知患者目前的康復(fù)程度,通過正面信息的告知,逐漸引導(dǎo)患者消除相關(guān)負(fù)面情緒。③疼痛護(hù)理:手術(shù)結(jié)束之后,獲取患者的疼痛信息,通過相關(guān)手術(shù)術(shù)后疼痛的程度標(biāo)準(zhǔn)判斷目標(biāo)患者的疼痛是否合理,在藥物給予同時(shí)及時(shí)告知主治醫(yī)師,并嚴(yán)格檢測患者相關(guān)體征。④并發(fā)癥預(yù)防,在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員需要進(jìn)行嚴(yán)密的檢測,觀察有無繼發(fā)性出血、聽覺嗅覺發(fā)音等是否能夠正常的發(fā)揮效果。
1.3 觀察指標(biāo) ①疼痛環(huán)節(jié)程度,采用vas統(tǒng)統(tǒng)模擬評分方法,0分為不疼痛,10分為疼痛異常。②康復(fù)程度:顯著:相關(guān)器官恢復(fù)正常功能,疼痛癥狀幾乎消失;改善:相關(guān)器官功能明顯恢復(fù),疼痛癥狀明顯緩解;無效:相關(guān)器官功能輕微恢復(fù),疼痛程度未出現(xiàn)緩解。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(Mean±SD)表示,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者在經(jīng)過護(hù)理手段開展之后可以得到實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛緩解程度與病情康復(fù)情況數(shù)據(jù)對比高于對照組,(P<0.05),如表1。
在常規(guī)的護(hù)理手段當(dāng)中,護(hù)理人員一般是針對患者的病癥進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理內(nèi)容制定。這些內(nèi)容在疼痛的護(hù)理上缺乏一定的深度和寬度,沒有充分的了解形成疼痛的形成因素,只是簡單地對病癥進(jìn)行處理,忽視了心理因素和并發(fā)癥導(dǎo)致的疼痛劇烈,在一定程度上影響了患者的康復(fù)情況[2]。
全面性護(hù)理干預(yù),是隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展融入人道主義精神之后的新型護(hù)理干預(yù)方法。這種護(hù)理方式是從常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而來,整合了傳統(tǒng)護(hù)理模式的優(yōu)勢,同時(shí)通過患者目標(biāo)癥狀的不同進(jìn)行不同內(nèi)容的制定,內(nèi)容主要針對患者的心理、疼痛程度、并發(fā)癥等方面開展針對性的護(hù)理,實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格監(jiān)視患者體征、充分調(diào)動(dòng)患者的自主積極性、減少患者的負(fù)面情緒、提高患者自我監(jiān)護(hù)程度、同時(shí)避免并發(fā)癥的發(fā)生。最終實(shí)現(xiàn)減少患者疼痛,促進(jìn)病情康復(fù)的目的。
綜上所述,全面護(hù)理干預(yù),對于改善耳鼻咽喉手術(shù),患者術(shù)后疼痛及康復(fù)效果,有著良好的臨床療效,有較高的使用價(jià)值。