吉敏

【摘 要】目的：有效的探討分析腎病綜合征患者診斷以及治療方法和新進(jìn)展。方法：回顧性分析我院于2017年6月～2018年6月收治的50例腎病綜合征患者，對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從而研究探討腎病綜合征診斷以及治療的方法進(jìn)行研究和分析。結(jié)果：50例患者當(dāng)中，死亡1例，死亡率為2%，治療有效人數(shù)為45人，治療有效率為90%，無效4例。結(jié)論：及時的確定患者的病情，并盡早的采取相應(yīng)的治療手段對腎病綜合征患者進(jìn)行治療，可以較大程度的改善患者的病情，降低患者的死亡率，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腎病綜合征患者;臨床診斷;臨床治療;進(jìn)展

【中圖分類號】R72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）04--02

回顧性分析我院于2017年6月～2018年6月收治的50例腎病綜合征患者，對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從而研究探討腎病綜合征診斷以及治療的方法進(jìn)行研究和分析。具體報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析我院于2017年6月～2018年6月收治的50例腎病綜合征患者，對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從而研究探討腎病綜合征診斷以及治療的方法進(jìn)行研究和分析。這50例患者當(dāng)中，男型患者30例，女性患者20例，年齡分布在16～76周歲之間，平均年齡為34.24±2.14周歲，病程分布在2個月～4年之間，平均病程為2.14±0.21年。

1.2 方法

1.2.1 臨床診斷方法

首先對患者的病情進(jìn)行診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)為觀察分析患者的蛋白血癥，如果患者的蛋白血癥<30g/L，大量蛋白尿>3.5g/L，水腫以及腎病綜合征，其中前兩者是必備的。對患者的病情進(jìn)行分析探討。判斷患者是否罹患了該疾病。除此之外也要對患者的病理類型進(jìn)行判斷，通過腎穿刺以及活檢的方法可以有效的判斷患者的病理類型。有效的判斷患者的病理類型之后，可以為患者的臨床治療提供一定的幫助。

1.2.2 臨床治療方法

在傳統(tǒng)的治療過程中，往往使用單純的西藥對該疾病的進(jìn)行治療，但是傳統(tǒng)的治療方法往往治療效果并不能盡如人意，近些年來，中西醫(yī)聯(lián)合治療該疾病的治療方法正在流行起來。在中醫(yī)領(lǐng)域當(dāng)中，往往認(rèn)為腎病綜合征為“尿濁”、“水腫”等。中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為該疾病的治病原理為風(fēng)熱郁結(jié)以及氣血虧虛。因此，中西醫(yī)結(jié)合治療的治療方法在目前來說較為常見。具體的治療方法為：為患者口服潑尼松（國藥準(zhǔn)字：H33021207.生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司），每次服用40mg，一日服用一次，連續(xù)使用潑尼松治療8周，可以根據(jù)患者的具體情況酌情的更改藥品的用量。除了潑尼松進(jìn)行治療以外，也要對患者進(jìn)行中醫(yī)治療，中醫(yī)處方內(nèi)包括水蛭、干姜、澤瀉、炒白術(shù)、菟絲子、肉桂、朱玲等，對患者進(jìn)行甲減治療，對患者進(jìn)行水煎取汁，每天服用兩次，服用時間為早餐以及晚餐后。

1.3 觀察指標(biāo)

回顧分析患者的死亡率以及治療效果，其中治療效果的評價為：顯效：患者的相關(guān)臨床癥狀完全消失，患者的24h尿蛋白定量<300mg，患者的血清白蛋白濃度>30g/L，患者腎功能有所恢復(fù)，患者的血脂水平下降。有效：患者的相關(guān)臨床癥狀有所改善，患者的24h尿蛋白定量在300～1500mg之間，患者的血清白蛋白濃度相比于治療之前有所提高，患者腎功能有所恢復(fù)，患者的血脂水平下降。無效：患者的臨床癥狀沒有改善，血脂水平以及尿蛋白定量水平?jīng)]有達(dá)到有效的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用t進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05表示差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

50例患者當(dāng)中，死亡1例，死亡率為2%，治療有效人數(shù)為45人，治療有效率為90%，無效5例。與此同時，將這50例患者的治療效果與在2016年6月至2017年6月間，我院單純的使用西藥治療的患者的治療效果進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療的效果相對來說更加優(yōu)秀，具體內(nèi)容如圖1所示：

3 討論

伴隨著我們國家人民群眾生活方式以及飲食方式的轉(zhuǎn)變，腎病綜合征的發(fā)病率正在逐年提升，根據(jù)我們國家衛(wèi)生部門的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我們國家的腎病綜合征患者已經(jīng)超過了1000萬人。在這樣的背景下，有效的探討該疾病的治療以及診斷方法是極為必要的[1～3]。

經(jīng)過本次實(shí)驗(yàn)研究可以得出結(jié)論：及時的確定患者的病情，并盡早的采取相應(yīng)的治療手段對腎病綜合征患者進(jìn)行治療，可以較大程度的改善患者的病情，降低患者的死亡率，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。其中中西醫(yī)結(jié)合治療的治療效果相對來說較好，可以進(jìn)一步的推廣以及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

鄭麗彬. 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒原發(fā)性腎病綜合征對尿AQP2、AQP4、AQP11的影響[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

張文，王曉冉，何靈芝.加味消瘀泄?jié)犸嬄?lián)合FK506治療難治性腎病綜合征臨床研究[J].陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2018，41（05）：62-64+68.

陳雅文. 補(bǔ)腎健脾法干預(yù)原發(fā)性腎病綜合征合并高凝狀態(tài)的臨床研究[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2017.

丁云峰，李志輝，王成.益氣養(yǎng)陰方聯(lián)合激素治療對原發(fā)性腎病綜合征生化指標(biāo)及免疫球蛋白的影響[J].四川中醫(yī)，2017，35（11）：124-126.

趙偉業(yè)，魏風(fēng)芹，劉學(xué)東.腎病綜合征肺孢子菌肺炎并發(fā)氣胸3例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J].中國醫(yī)刊，2017，52（11）：28-32.