張飛飛

【摘 要】目的：研究規(guī)范化質(zhì)控管理在重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：此次研究于醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室選取2017年11月～2018年10月收治的140例患者作為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將入組患者分成研究組和對照組，每組各70例，分別實施規(guī)范化質(zhì)控管理措施和常規(guī)護(hù)理管理措施，對比兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況和護(hù)理記錄合格情況。結(jié)果：研究組的護(hù)理滿意度和護(hù)理記錄合格率分別是94.29%和100.00%，明顯高于對照組的74.29%和88.87%（P<0.05）;研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率是7.14%，明顯低于對照組的22.86%（P<0.05）。結(jié)論：將規(guī)范化質(zhì)控管理措施應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理中，能夠使護(hù)理工作質(zhì)量得到顯著提升，護(hù)理人員的服務(wù)意識和護(hù)理能力均明顯優(yōu)化，有助于提升患者及家屬受到護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者的臨床治療和恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化管理;質(zhì)控管理;重癥監(jiān)護(hù)室;重癥護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

重癥患者病情危急嚴(yán)重，對于臨床護(hù)理干預(yù)具有更高的要求，在對重癥患者進(jìn)行護(hù)理時，采取規(guī)范化的質(zhì)控管理措施，能夠使護(hù)理工作質(zhì)量得到有效提升，患者能夠接受更加優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理干預(yù)[1]。此次研究于醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室選取2017年11月～2018年10月收治的140例患者作為研究對象，對比不同護(hù)理管理模式下兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況和護(hù)理記錄合格情況，明確規(guī)范化質(zhì)控管理在重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究于醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室選取2017年11月～2018年10月收治的140例患者作為研究對象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將入組患者分成研究組和對照組，每組各70例。研究組的患者中男性患者38例，女性患者32例，年齡范圍為21歲～79歲，平均年齡（47.45±7.47）歲，包含22例腦血管意外患者，20例呼吸衰竭患者，16例心肌梗死患者，以及12例其他重癥患者。對照組的患者中男性患者36例，女性患者34例，年齡范圍為22歲～78歲，平均年齡（47.24±7.26）歲，包含24例腦血管意外患者，21例呼吸衰竭患者，15例心肌梗死患者，以及10例其他重癥患者。兩組患者年齡、性別、病情病癥和嚴(yán)重程度等方面無明顯差異，（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，及時監(jiān)測患者的生命體征和病情病癥變化情況，針對患者的身體機(jī)能和病情差異，對于實施針對性的飲食、健康教育等針對性護(hù)理干預(yù)措施，并保證住院環(huán)境的清潔和通風(fēng)，保證良好住院環(huán)境。

研究組采取規(guī)范化質(zhì)控管理措施，首先由分管院長、副主任護(hù)師、護(hù)士長和重癥護(hù)理專家，組成質(zhì)控管理小組，管理小組針對重癥監(jiān)護(hù)室和患者的特征制定管理計劃。質(zhì)控管理小組對護(hù)理人員護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督、考評，檢查護(hù)理人員的質(zhì)控知識水平、護(hù)理操作技能以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等。護(hù)理人員需要全面掌握患者的基本信息、病情病癥，及時調(diào)整護(hù)理干預(yù)方案。質(zhì)控管理小組針對護(hù)理工作定期召開例會，發(fā)布質(zhì)控管理效果，指出護(hù)理工作中的不足，并督促相關(guān)問題的解決和完善。

1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)護(hù)理行為、語言、服務(wù)和環(huán)境等方面評估患者對護(hù)理工作的滿意程度，將護(hù)理滿意程度分為十分滿意、滿意、不滿意和十分不滿意，總滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)*100%;記錄入組患者發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)和護(hù)理記錄合格的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究中的數(shù)據(jù)均用SPSS19.0軟件處理，計數(shù)資料用（）校驗，計量資料用（t）校驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的護(hù)理滿意度和護(hù)理記錄合格率，均明顯高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。如下表1。

3 討論

規(guī)范化質(zhì)控管理模式下，對于護(hù)理人員質(zhì)控觀念、專業(yè)水平的監(jiān)督和管理更加嚴(yán)格，能夠促使護(hù)理人員不斷提升專業(yè)知識和護(hù)理操作水平，能夠有效防控護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生[2-3]。在重癥護(hù)理中合理應(yīng)用規(guī)范化質(zhì)控管理措施，對于護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度的提升，以及并發(fā)癥的防控均具有顯著效果。此次研究結(jié)果表明：研究組的護(hù)理滿意度和護(hù)理記錄合格率分別是94.29%和100.00%，明顯高于對照組的74.29%和88.87%（P<0.05）;研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率是7.14%，明顯低于對照組的22.86%（P<0.05）。規(guī)范化質(zhì)控管理模式下，要求管理人員及時記錄護(hù)理中的問題，在經(jīng)過與專家和護(hù)理人員的溝通，解決問題，有助于提升護(hù)理質(zhì)量[4-5]。需要注意的是，規(guī)范化質(zhì)控管理小組成員，在責(zé)任心、病情評估等方面均要具有一定的專業(yè)水平，且具有培訓(xùn)經(jīng)驗，這樣才能夠保證重癥護(hù)理中相關(guān)問題的及時發(fā)現(xiàn)和解決。綜上所述，將規(guī)范化質(zhì)控管理措施應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理中，能夠使護(hù)理工作質(zhì)量得到顯著提升，護(hù)理人員的服務(wù)意識和護(hù)理能力均明顯優(yōu)化，有助于提升患者及家屬受到護(hù)理滿意度，促進(jìn)患者的臨床治療和恢復(fù)。

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