趙曉榮 李艷麗 劉海燕

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)探究個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的效果。方法：按照隨機(jī)抽樣法從我院中抽選66例糖尿病患者進(jìn)行研究觀察，抽選時(shí)間為2017年5月～2019年1月，按照患者入院病床號(hào)單雙數(shù)分組，將其劃分為觀察組和對(duì)照組各33例，分別實(shí)施個(gè)體化全程健康教育模式和常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)比兩組患者干預(yù)前后的血糖水平變化以及自我管理能力情況。結(jié)果：觀察組患者干預(yù)后的自我管理優(yōu)良率明顯比對(duì)照組高，兩組患者干預(yù)后的血糖水平均比干預(yù)前明顯下降，觀察組的血糖控制效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果P<0.05。結(jié)論：臨床糖尿病患者護(hù)理中實(shí)施個(gè)體化全程健康教育有利于提高患者的自我管理能力，還能良好控制患者的血糖水平，值得學(xué)習(xí)使用。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化全程護(hù)理;健康教育;糖尿病

【中圖分類號(hào)】R244【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

糖尿病是由各方面因素引導(dǎo)而產(chǎn)生的一種慢性代謝性疾病，其發(fā)病相關(guān)因素包括先天性遺傳、環(huán)境、生活、飲食等，患者發(fā)病后會(huì)長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，若不有效控制可導(dǎo)致人體的肝、腎、心臟及血管均會(huì)受到嚴(yán)重影響。糖尿病不能完全治愈，只能后期通過(guò)長(zhǎng)期服藥及各方面綜合干預(yù)才能降低患者的血糖水平[1]。但由于臨床接收的大部分糖尿病患者均為中老年人群，對(duì)疾病缺乏全面認(rèn)識(shí)，因此，我院將對(duì)收治的糖尿病患者行個(gè)體化全程健康教育，通過(guò)護(hù)理指導(dǎo)來(lái)幫助患者更好的控制血糖。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料調(diào)查時(shí)間2017年5月～2019年1月，研究對(duì)象我院收治的糖尿病患者66例，按照患者病床號(hào)單雙數(shù)分組，對(duì)照組33例，男性19例，女性14例，年齡45～72歲，平均（59.61±3.89）歲，病程1～12年，平均病程（6.37±0.49）年;觀察組33例，男性20例，女性13例，年齡47～75歲，平均（60.38±3.99）歲，病程1～13年，平均病程（6.68±0.51）年。研究資料統(tǒng)計(jì)無(wú)明顯變化，數(shù)據(jù)差異無(wú)意義，P>0.05，有研究可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，記錄患者的相關(guān)信息資料，講解疾病知識(shí)和治療方法，并叮囑患者飲食方面的注意事項(xiàng)，密切檢測(cè)血糖水平等，而給予觀察組患者行個(gè)體化全程健康教育，其護(hù)理干預(yù)細(xì)節(jié)是：（1）制定教育計(jì)劃表。了解患者的身體情況和各方面病例信息后，以一對(duì)一的形式制定個(gè)體化教育方案，掌握患者糖尿病知識(shí)的薄弱環(huán)節(jié)，并針對(duì)性的進(jìn)行教育和講座宣傳，幫助患者提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平[2]。（2）心理教育。糖尿病的病程時(shí)間長(zhǎng)，患者需終身配合治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)了解其內(nèi)心訴求，講解以往糖尿病患者的控制效果，鼓勵(lì)并安慰患者提高信心，勇敢的克服疾病困難，將內(nèi)心的壓力和擔(dān)憂向護(hù)理人員傾訴，尋求解決辦法，緩解內(nèi)心不良情緒。（3）飲食、用藥指導(dǎo)。根據(jù)患者的身體狀況和飲食愛好指導(dǎo)病人合理、健康飲食，每天監(jiān)測(cè)其血糖水平，并根據(jù)實(shí)際血糖值控制每天糖、脂肪的攝入量，合理規(guī)劃食物營(yíng)養(yǎng)攝入量;用藥方面介紹藥物的使用說(shuō)明及用藥事項(xiàng)，并監(jiān)督患者按時(shí)用藥，根據(jù)血糖水平合理控制藥劑量和服用時(shí)間[3]。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。告知患者合理控制飲食的基礎(chǔ)上還需要加強(qiáng)身體鍛煉，通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)幫助患者控制體形并指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自行監(jiān)測(cè)血糖，還能提高身體免疫力[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組的血糖水平變化值以及患者的自我管理能力，血糖值包括空腹血糖和餐后2h血糖，自我管理能力可分為優(yōu)、良、差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)計(jì)算用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)數(shù)資料用%，X2為檢驗(yàn)方式，計(jì)量資料用（）表示，t為檢驗(yàn)方式，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平控制情況 干預(yù)后患者的血糖水平得到顯著降低，觀察組患者的空腹血糖和餐后2h血糖均比對(duì)照組低，組間數(shù)據(jù)有顯著差異，P<0.05，詳見表1。

2.2 自我管理能力 觀察組患者干預(yù)后自我管理能力的優(yōu)良率顯著比對(duì)照組高，數(shù)據(jù)比較有研究意義，詳見表2。

3 討論

糖尿病是以血糖升高、體內(nèi)胰島素代謝紊亂為主要表現(xiàn)的一種慢性疾病，該病對(duì)人體的危害性極大，若控制不佳會(huì)出現(xiàn)各種心血管疾病，進(jìn)而增加疾病危害性。臨床對(duì)糖尿病患者除藥物控制外，還需要提供良好的護(hù)理干預(yù)，才能提升臨床治療效果。

個(gè)體化全程健康教育對(duì)老年患者的疾病治療有極大的幫助作用，此護(hù)理措施可從多方面實(shí)施干預(yù)，根據(jù)患者的具體情況加強(qiáng)各方面健康指導(dǎo)，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)，正確掌握血糖監(jiān)測(cè)方法，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，服從醫(yī)囑合理用藥，適量的參與戶外運(yùn)動(dòng)等，讓患者的血糖水平得到顯著提升[5]。此護(hù)理措施應(yīng)用在糖尿病護(hù)理中能極大的改善患者的高血糖疾病，幫助患者提高身體機(jī)能，從結(jié)果對(duì)比，觀察組患者的血糖水平下降幅度較顯著，并且觀察組患者的自我管理能力的優(yōu)良率較對(duì)照組高，數(shù)據(jù)比較有研究?jī)r(jià)值。

綜合上述，將個(gè)體化全程健康教育應(yīng)用在糖尿病護(hù)理中不僅能幫助患者降低血糖水平，還能提高自我保護(hù)能力，值得臨床借用。

參考文獻(xiàn)：

段榮華，徐曉燕，郁紅，等.個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用[J].解放軍護(hù)理雜志，2018，35（13）：39-42.

孫雪玲，劉興宇，甄艷鳳，等.聯(lián)合微信群的個(gè)體化健康教育對(duì)2型糖尿病患者認(rèn)知功能的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2016，26（7）：58-61.

姚佳琦，王靜.個(gè)體化健康教育在新診斷2型糖尿病患者管理中應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)師雜志，2016，15（9）：661-664.

滕云，王春艷，劉鳴.門診2型糖尿病病人個(gè)體化健康教育效果觀察[J].護(hù)理研究，2016，30（29）：3708-3710.

富志南，魏廣成，馬合金，等.個(gè)體化健康教育處方對(duì)2型糖尿病患者的認(rèn)知及血糖的影響[J].職業(yè)與健康，2015，31（23）：3286-3288.