史洪麗

【摘 要】目的：探討在老年高血壓患者護理工作中實施臨床護理路徑的價值。方法：在2017年4月到2018年4月期間來我院就診的老年高血壓患者中選取52例，依照計算機表法均分，各26例。對參照組行基礎(chǔ)護理干預(yù)，對實驗組行臨床護理路徑。分析52例老年高血壓患者的血壓水平。結(jié)果：相比于參照組，實驗組老年高血壓患者的血壓水平較低，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者行臨床護理路徑干預(yù)，患者的血壓值處于正常范圍內(nèi)，大幅度提升護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】老年;高血壓;臨床護理路徑

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

高血壓疾病為臨床常見疾病，對于老年患者而言，屬于基礎(chǔ)性疾病，高血壓的發(fā)病因素尚未明確，其臨床表現(xiàn)為失眠、乏力、健忘、耳鳴、易激動、頭暈等癥狀。對老年高血壓患者予以有效治療，可控制血壓水平，但患者不能堅持服藥，導(dǎo)致血壓極易反復(fù)[1]。在治療的基礎(chǔ)上加之護理干預(yù)，可提高患者的服藥依從性，提高治療效果?，F(xiàn)對老年高血壓患者行臨床護理路徑的效果作分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 在2017年4月到2018年4月期間來我院就診的老年高血壓患者中選取52例，依照計算機表法均分，各26例。實驗組：男性患者10例，女性患者16例，年齡選取范圍為60歲至86歲，中位年齡為（73.21±3.18）歲;參照組：男性患者11例，女性患者15例，年齡選取范圍為61歲至87歲，中位年齡為（73.35±3.42）歲。組間數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，檢驗結(jié)果顯示兩組數(shù)據(jù)無明顯差異性，統(tǒng)計學(xué)不存在意義（p>0.05）。

1.2 方法

對參照組行基礎(chǔ)護理干預(yù)，主要內(nèi)容：幫助患者進行一系列基礎(chǔ)檢查，并對患者予以預(yù)防保健知識宣教，向患者介紹疾病，要求患者嚴格按說明服用藥物。

對實驗組行臨床護理路徑，主要內(nèi)容：（1）入院當天：為患者建立檔案，根據(jù)患者的心理狀態(tài)、身體狀態(tài)進行相應(yīng)的管理。根據(jù)患者的實際病情，制定科學(xué)、合理的護理方案，為患者提供針對性健康知識指導(dǎo)和護理工作指導(dǎo)。嚴格監(jiān)控患者的病情變化，根據(jù)患者的實際情況更改護理方案[2]。（2）入院2～3天：根據(jù)患者的病情舉辦高血壓知識講座，要求患者必須參加，將疾病的護理和治療方法進行詳細講述，向患者普及自身檢驗病情的方式，并讓患者熟練掌握。由于患者年齡較大，記憶力較差，護理人員需以親和、耐心的態(tài)度與患者進行交流，使用簡單易懂的語言向患者講述疾病知識，并重復(fù)宣講疾病知識。（3）入院第4日～出院前1日：對患者予以飲食干預(yù)，根據(jù)患者的血壓水平，制定相應(yīng)的飲食計劃，囑咐患者改正不良習(xí)慣，告知患者戒煙戒酒，合理攝入鹽分。讓患者進行適當?shù)倪\動練習(xí)，將運動鍛煉的意義告知患者，使患者積極運動。護理人員需了解患者的心理狀態(tài)，與患者進行溝通，緩解焦慮、抑郁情緒，進而以積極的態(tài)度面對治療。（4）治療后：督促患者定期回院檢查，并對其進行隨訪，可采取電話、微信、家訪的方式進行隨訪。隨訪中需重視患者的心理和身體狀態(tài)，并對患者自身情況予以專業(yè)性指導(dǎo)。臨床護理路徑的實施需循序漸進，根據(jù)患者的實際情況調(diào)整適宜的教育知識。

1.3 判定指標 分析52例老年高血壓患者的血壓水平和護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 以上全部數(shù)據(jù)均由SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，其計量資料和計數(shù)資料分別使用（ ）和（%）的形式表示，并對其進行T和卡方檢驗，其兩組數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示p<0.05，證實統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

分析52例老年高血壓患者的血壓水平

實驗組老年高血壓患者的血壓水平相比于參照組較低，組間數(shù)據(jù)對比差異性顯著（p<0.05），見表1。

3 討論

高血壓疾病是心腦血管疾病發(fā)生的主要因素，其老年患者年齡較大，高血壓疾病的存在嚴重威脅了患者的身心健康和生命安全。現(xiàn)在治療高血壓疾病的同時，采取有效、正確的護理干預(yù)，有利于患者的生命健康[3]。臨床護理路徑的實施，主要根據(jù)患者的實際病情制定針對性護理計劃，護理計劃的實施將盲目性予以避免，為患者予以預(yù)見性、主動性護理干預(yù)。護理計劃主要根據(jù)老年的各方面特點進行制定，由于老年患者對高血壓疾病知識掌握存在局限性，其記憶力較差等，護理計劃的實施可改善患者的認知程度，使患者熟練掌握了血壓控制方法，獲得較優(yōu)的健康生活[4]。

綜上所述，對老年高血壓患者行臨床護理路徑，患者的血壓水平得到明顯控制，使護理服務(wù)水平提升。

參考文獻

周曉敏，高翠霞，王琴麗等.臨床護理路徑應(yīng)用對老年高血壓患者血壓水平穩(wěn)定性及生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，33（4）：755-757.

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