馮娥

【摘 要】 目的：研究無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的臨床護(hù)理方法、效果。方法：選取70例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機(jī)分為兩組，對比組（35例）進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組（35例）在此基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理。觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組治療效果比對比組好，護(hù)理滿意度比對比組高，（P<0.05）。結(jié)論： 對無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者進(jìn)行臨床護(hù)理，效果比較顯著。

【關(guān)鍵詞】 ?無創(chuàng)呼吸機(jī) ;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭

【中圖分類號】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-046-01

Abstract：

Objective：to study the clinical nursing method and effect of non-invasive ventilator in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease combined with respiratory failure. Methods：70 cases of patients with chronic obstructive pulmonary disease were selected and randomly divided into two groups. The observation group （35 cases） received routine nursing， and the comparison group （35 cases） received clinical nursing on this basis. Observe the nursing effect of two groups. Results：the therapeutic effect of observation group was better than that of control group， and the nursing satisfaction was higher than that of control group （P<0.05）. Conclusion：the clinical nursing of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease combined with respiratory failure treated by non-invasive ventilator is effective.

Key words：non-invasive ventilator; Chronic obstructive pulmonary disease; Respiratory failure

慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者，其呼吸功能障礙，胸悶癥狀加重，威脅患者生命安全。采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療，效果顯著。對此類患者進(jìn)行臨床護(hù)理，可以提高預(yù)后效果。本研究旨在探討無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的臨床護(hù)理方法、效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年1月-2018年12月收治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重癥呼吸衰竭患者，隨機(jī)分為觀察組（35例）和對比組（35例）。其中，男40例，女30例，年齡52-84歲，平均（65.43±8.62）歲。兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 方法V

兩組患者行無創(chuàng)呼吸機(jī)治療。

對比組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。保持患者呼吸通暢、及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。

觀察組患者在對比組基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理。治療前，為患者做好心理輔導(dǎo)，進(jìn)行健康知識宣教;治療過程中，密切關(guān)注患者的生命體征、表情和情緒變化。根據(jù)患者的病情發(fā)展，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行呼吸參數(shù)的調(diào)整。幫助患者保持舒適的體位，使肩頸頭在一個(gè)直線上，保持呼吸順暢。幫助患者及時(shí)排除口腔中的痰液。觀察患者是否清醒。幫助患者調(diào)整面罩的位置，防止面部壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組患者治療效果。

1.3.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意調(diào)查表滿分為100分，滿意：85分以上;一般滿意：70-85分;不滿意：70分以下?？倽M意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x-±s）和t值計(jì)算;計(jì)數(shù)資料用（%）和x2計(jì)算，若P<0.05，則數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組治愈率高于對比組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組有18例滿意，15例一般滿意，2例不滿意，總滿意度為94.29%，對比組分別為10例、17例8例和77.14%，觀察組高于對比組（x2=4.200，P=0.040）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者，會出現(xiàn)呼吸困難、休克情況，需要及時(shí)采取治療措施[1]。采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行輔助治療，可以減輕對患者的傷害。臨床護(hù)理，通過對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加上對呼吸機(jī)參數(shù)和患者發(fā)病情況進(jìn)行密切觀察，及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，可以防止并發(fā)癥發(fā)生，提高治愈率[2]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療效果比對比組好，護(hù)理滿意度比對比組高（P<0.05）。說明對無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者進(jìn)行臨床護(hù)理，效果比較顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳淼， 楊娟， 王莉. 個(gè)性化護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺炎合并重癥呼吸衰竭中的效果[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（18）：123-124.

[2] 綜合治療對老年慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者的臨床療效研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2017， 20（9）：1049-1054.