陳嬌

【摘 要】目的：探究鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉圍手術(shù)期護理分析。方法：從2017年2月至2018年2月間在本院接受治療的患者中抽取98例參與實驗研究，并隨機將參與研究的患者分成觀察組和對照組，平均49例一組，予以對照組患者常規(guī)護理，予以觀察組患者圍手術(shù)期護理，對兩組患者的臨床治療效果進行比較。結(jié)果：經(jīng)過比較，對照組治療總有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：予以通過鼻內(nèi)鏡治療鼻息肉的患者實施圍手術(shù)期護理，可以切實提高治療總有效率，臨床應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)鏡手術(shù);鼻息肉;圍手術(shù)期護理

Abstract：Objective To investigate the perioperative nursing analysis of nasal polyps for endoscopic surgery. Methods A total of 98 patients who underwent treatment in our hospital from February 2017 to February 2018 were enrolled in the study. The patients who participated in the study were randomly divided into observation group and control group， with an average of 49 patients in the control group. Patients underwent routine nursing， and patients in the observation group were treated with perioperative care. The clinical treatment effects of the two groups were compared. Results After comparison， the total effective rate of the control group was significantly lower than that of the observation group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Perioperative nursing for patients with nasal polyps treated by endoscopic surgery can effectively improve the total effective rate of treatment， and the clinical application effect is remarkable.

Key words： ?Endoscopic surgery; Nasal polyps; Perioperative nursing

【中圖分類號】R765.9【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

鼻息肉是目前耳鼻喉科較為常見的一種病癥，在臨床上這種病癥的主要治療手段就是通過藥物聯(lián)合手術(shù)的方式進行常規(guī)治療，近年來，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，微創(chuàng)手術(shù)治療方式也日益成熟，在鼻息肉的臨床治療上鼻內(nèi)鏡已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。利用鼻內(nèi)鏡來進行鼻息肉治療能夠?qū)⒒颊弑歉]內(nèi)發(fā)生病變的粘膜徹底清除掉，防治反復(fù)滋生鼻息肉，臨床治療效果十分顯著。

1 方法與資料

1.1 一般資料

從2017年2月至2018年2月間在本院接受治療的患者中抽取98例參與實驗研究，并隨機將參與研究的患者分成觀察組和對照組，平均一組49例，這些患者在參與實驗前一定要經(jīng)過嚴格的臨床診斷，均符合慢性鼻息肉的典型臨床癥狀，并且要排除其他影響性疾病患者。所有參與實驗的女患與男患比例為43：55，患者年齡在21歲至67歲之間，平均年齡為（43.89±4.37）歲?；疾r間在3-7年，平均病程為（4.32±1.26）年。予以對照組患者常規(guī)護理，予以觀察組患者圍手術(shù)期護理。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比無差異，具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.1.1 術(shù)前護理

在患者進行手術(shù)之前，護理人員應(yīng)為其進行鼻息肉致病因素、鼻內(nèi)鏡手術(shù)相關(guān)知識、手術(shù)過程、手術(shù)治療效果以及注意事項等進行詳細介紹，緩解患者焦慮、緊張的情緒，讓患者始終保持良好心態(tài)，積極配合手術(shù)治療與護理。

1.1.2 術(shù)中護理

在患者進入手術(shù)室之后，在麻醉師對患者實施麻醉操作時護理人員應(yīng)采取輔助措施，同時，對患者的脈象、血壓以及心率等基本情況進行嚴密監(jiān)測，并且與患者進行良好溝通，以實現(xiàn)分散其注意力的目的，緩解焦急、恐懼的不良情緒。在實施手術(shù)工程中，護理人員要輔助醫(yī)生，確保患者手術(shù)能夠順利進行，并且對其各項數(shù)據(jù)進行詳細記錄，在術(shù)后應(yīng)該為患者予以凡士林紗條填塞鼻腔操作，同時進行壓迫止血。

1.1.3 術(shù)后護理

患者在術(shù)后6小時內(nèi)禁止食用流質(zhì)食物之外的東西，并指導患者采用半臥姿勢，同時，還需要利用鼻腔沖洗器為患者清洗鼻腔異物。切勿食用刺激性食物，防止粘膜血管受到刺激引起擴張，導致發(fā)生出血問題。在手術(shù)后第二天依然要指導患者保持半臥位，這樣的姿勢便于排除鼻腔內(nèi)異物，同時避免患者頭部因充而導致疼痛。護理人員應(yīng)告知患者平時多飲水，保持鼻腔濕潤，以減少血塊、異物等從鼻腔內(nèi)排除的時間。

1.3 效果評價

根據(jù)臨床指標制定治療效果標準?；颊弑亲枞?、鼻腔分泌物增多癥狀均消失，且無并發(fā)癥出現(xiàn)為痊愈;患者鼻阻塞、鼻腔分泌物增多癥狀得到有效緩解，預(yù)后良好為有效;患者在經(jīng)手術(shù)治療后鼻阻塞、鼻腔分泌物增多癥狀未得到改善，且預(yù)后較差為無效。

1.4 數(shù)據(jù)處理 利用SPSS22.0對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用檢驗，并用[n（%）]表示，用（）表示計量資料，兩組對比有明顯差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

利用鼻內(nèi)鏡治療鼻息肉后采取圍手術(shù)期護理，觀察組與對照組患者的臨床治療總有效率相比，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

近年來，隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展，鼻內(nèi)鏡手術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到鼻息肉的臨床治療上，因此，護理人員的工作能力和護理質(zhì)量也要不斷提高，以增強臨床治療的整體效果，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后予以患者科學、標準的護理，能夠取得更顯著的臨床治療效果[1]。本次報告中，對觀察組患者的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉實施圍手術(shù)期護理，即做好術(shù)前準備;在術(shù)中輔助醫(yī)生并嚴格檢測患者的各項生命體征;在術(shù)后予以患者常規(guī)護理，避免并發(fā)癥發(fā)生，能夠明顯增強臨床療效。本次報告結(jié)果顯示，兩組患者治療總有效率對比觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在臨床上利用鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉，同時予以患者圍手術(shù)期護理，能夠有效提高臨床療效，具有廣泛推廣價值。

參考文獻

馬靜.淺析鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻息肉圍手術(shù)期護理效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2017，4（14）：65-65.