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        兒童早期干預(yù)對(duì)嬰幼兒發(fā)育的意義探討

        2020-03-02 02:16:09王娟
        中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年1期
        關(guān)鍵詞:早期干預(yù)嬰幼兒兒童

        王娟

        [摘要]目的 對(duì)兒童早期干預(yù)在嬰幼兒發(fā)育中的作用進(jìn)行分析。方法 將2017年3月~2018年1月在我院進(jìn)行定期保健的68例嬰幼兒作為此次研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組嬰幼兒采取常規(guī)保健,在此基礎(chǔ)上,實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒采取兒童早期干預(yù)保健,比較兩組嬰幼兒保健效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒GESELL量表評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒PDI與MDT評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 兒童早期干預(yù)在嬰幼兒發(fā)育中有著重要的作用,可以促進(jìn)嬰幼兒身心健康的發(fā)展,并促進(jìn)嬰幼兒智力的提升,值得推廣。

        [關(guān)鍵詞]兒童;早期干預(yù);嬰幼兒;發(fā)育

        [中圖分類號(hào)]R174

        [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

        [文章編號(hào)]2095-0616(2020)01-144-03

        兒童早期干預(yù)主要是指根據(jù)處于生長發(fā)育階段兒童的身心特點(diǎn)為其提供營養(yǎng)、疾病預(yù)防等措施,徹底激發(fā)兒童的潛能,使兒童身心全面地進(jìn)行發(fā)展[1]。針對(duì)嬰幼兒時(shí)期的大腦來說,其代償能力及可塑性均是比較強(qiáng)的,因此在這個(gè)階段對(duì)嬰幼兒進(jìn)行科學(xué)有效的早期教育有著重要的意義,不僅促進(jìn)了嬰幼兒的智力發(fā)育更是促進(jìn)了嬰幼兒的生長發(fā)育[2-3]。本研究旨在分析兒童早期干預(yù)在嬰幼兒發(fā)育中的作用,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        將2017年3月~2018年1月在我院進(jìn)行定期保健的68例嬰幼兒作為此次研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)嬰幼兒家屬對(duì)此研究知情,并積極配合;(2)健康的嬰幼兒。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不能按時(shí)進(jìn)行體檢保健的嬰幼兒;(2)患有疾病的嬰幼兒。其中對(duì)照組嬰幼兒34例,男20例,女14例,年齡30~52d,平均(41.0±3.6)d;實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒34例,男18例,女16例,年齡30~55d,平均(42.5±3.8)d。將兩組嬰幼兒數(shù)據(jù)資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。此次研究經(jīng)我院倫理會(huì)批準(zhǔn)。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組 常規(guī)保健措施:向嬰幼兒家屬講解喂養(yǎng)的注意事項(xiàng),并定期監(jiān)測嬰幼兒生長發(fā)育情況。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組 采取兒童早期干預(yù),具體干預(yù)措施如下。(1)營養(yǎng)干預(yù)。嬰幼兒在6個(gè)月之前以母乳喂養(yǎng)為主,母親可多食用高蛋白的食物,提高乳汁的質(zhì)量。不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒應(yīng)食用配方奶粉;在嬰幼兒6月齡時(shí)適當(dāng)?shù)靥砑虞o食;嬰幼兒在斷奶之后保證機(jī)體攝入充足的蛋白質(zhì)與鈣,多食用乳類制品;伴隨著嬰幼兒年齡的增長,可適當(dāng)?shù)卦黾舆M(jìn)食量,但要避免發(fā)生消化不良等癥狀,糾正嬰幼兒偏食的情況。(2)疾病干預(yù)。對(duì)疾病進(jìn)行早期的篩查不僅可及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,更可以盡早予以治療;由于嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育并不完善,所以要做好嬰幼兒的保暖措施;嬰幼兒的皮膚比較嬌嫩,對(duì)外界的防御能力比較差,做好皮膚的清潔措施,并保持干爽;定期接種疫苗;嬰幼兒在長出乳牙后做好口腔衛(wèi)生措施。(3)教育干預(yù)。嬰幼兒大腦發(fā)育比較快,在這個(gè)階段進(jìn)行早期教育是最理想的,通過對(duì)行為動(dòng)作、感知等方面進(jìn)行刺激,可以促進(jìn)嬰幼兒的智力發(fā)育與心理發(fā)展,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。①智能干預(yù)。Ⅰ視覺訓(xùn)練:采取仰臥位,將顏色醒目的海綿球放在距離嬰幼兒眼睛正上方,同時(shí)緩慢地移動(dòng)海綿球,引起嬰幼兒的注意力,當(dāng)嬰幼兒的目光注視海綿球時(shí)緩慢地向兩側(cè)移動(dòng)海綿球,訓(xùn)練的時(shí)間約2min;Ⅱ聽覺訓(xùn)練:在訓(xùn)練的過程中播放舒緩的音樂,將一個(gè)沙錘放在嬰幼兒耳旁并輕搖,引起嬰幼兒的注意并使其轉(zhuǎn)頭,兩耳進(jìn)行交替訓(xùn)練,每耳訓(xùn)練的時(shí)間<30s;Ⅲ視聽結(jié)合的訓(xùn)練:站在距離嬰幼兒20cm處,一邊呼喚嬰幼兒的名字一邊左右移動(dòng),吸引嬰幼兒的目光。②體格干預(yù)。Ⅰ全身按摩:按摩面部時(shí)將雙手置于面部眉弓部位,經(jīng)內(nèi)向外直至太陽穴進(jìn)行按摩,然后經(jīng)兩側(cè)鼻翼跟部向下進(jìn)行按摩。按摩腹部時(shí)以順時(shí)針進(jìn)行按摩。按摩上下肢時(shí)先按摩新生兒的手心與足心,然后是每個(gè)手指與足趾;Ⅱ肢體被動(dòng)活動(dòng):輕輕的握住嬰幼兒的腕部,重復(fù)進(jìn)行平伸與屈曲運(yùn)動(dòng)。向上彎曲嬰幼兒踝部再伸展,在運(yùn)動(dòng)的過程中注意保護(hù)嬰幼兒的關(guān)節(jié),且保證動(dòng)作的輕柔;Ⅲ俯臥抬頭訓(xùn)練:使嬰幼兒處于檢查臺(tái)面處,根據(jù)嬰幼兒自身的力量逐漸減輕上托的力量,使嬰幼兒自主抬頭。(4)保健干預(yù):嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育并不完全,極易受到病毒的影響,疾病對(duì)智力發(fā)育造成的影響比較大,應(yīng)積極主動(dòng)地預(yù)防、治療,避免疾病的發(fā)生、縮短生病的時(shí)間,促使智力正常地發(fā)育。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)在嬰幼兒6月齡時(shí)根據(jù)GESELL量表[4-5]對(duì)兩組嬰幼兒進(jìn)行評(píng)分比較。(2)在嬰幼兒6月齡時(shí)對(duì)兩組嬰幼兒PDI(運(yùn)動(dòng)發(fā)育,共計(jì)121條)與MDI(智力發(fā)育,共計(jì)162條)[6-8]進(jìn)行評(píng)分,每條為2分,得分越高代表嬰幼兒發(fā)育越好。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0軟件進(jìn)行匯總,研究所得數(shù)據(jù)計(jì)量資料以(x±s)表示,且兩組比較采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組嬰幼兒GESELL量表評(píng)分比較

        實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒GESELL量表評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2.2兩組嬰幼兒PDI與MDT評(píng)分比較

        實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒PDI與MDT評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        針對(duì)兒童保健工作來說最終的目的是消除疾病與致病因素帶來的危害,保障并促進(jìn)兒童生理、心理全方面的發(fā)展。在國外有一項(xiàng)研究證實(shí),兒童早期發(fā)展在兒童營養(yǎng)、社會(huì)適應(yīng)能力等方面發(fā)揮著重要作用[9-10]。

        在本研究中,對(duì)嬰幼兒分別采取常規(guī)保健(對(duì)照組)與兒童早期干預(yù)(實(shí)驗(yàn)組),通過研究對(duì)比發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒GESELL量表評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒、實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒PDI與MDT評(píng)分均高于對(duì)照組嬰幼兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),由此證實(shí)嬰幼兒實(shí)施早期干預(yù)后促進(jìn)了生長發(fā)育。

        嬰幼兒的生長發(fā)育包括身體與心理兩個(gè)方面,對(duì)嬰幼兒的健康成長投入大量精力與關(guān)注不僅是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任更是嬰幼兒家屬的責(zé)任,在嬰幼兒時(shí)期予以早期干預(yù)可促進(jìn)其健康地生長發(fā)育。根據(jù)研究顯示,0~3歲是大腦發(fā)育最快的一個(gè)階段,尤其是第一年,隨著腦重不斷地增加,神經(jīng)細(xì)胞也有了很大地增加,樹突發(fā)育顯著[11-13],對(duì)大腦相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生刺激,因大腦發(fā)育具有自身的特點(diǎn),因此嬰幼兒的大腦的可塑性及代償性比較強(qiáng),在嬰幼兒時(shí)期,嬰幼兒的潛能極大,且塑造性比較強(qiáng),因此在這個(gè)階段予以早期干預(yù)其效果極為理想,且往往超出預(yù)想,此外科學(xué)合理的早期干預(yù)對(duì)以后的身體發(fā)育、智力發(fā)育等均有著重要的意義。通過兒童早期干預(yù)使嬰幼兒處于積極樂觀的狀態(tài),更利于融入團(tuán)體中,對(duì)于新鮮的事物也不再害怕,甚至主動(dòng)去接觸,提高了獨(dú)立性能,更好的發(fā)揮出主觀能動(dòng)性。兒童早期干預(yù)根據(jù)大腦的發(fā)育規(guī)律對(duì)其潛能進(jìn)行開發(fā),越早進(jìn)行干預(yù)取得的效果越好[14-16]。

        總而言之,兒童早期干預(yù)在嬰幼兒發(fā)育中有著重要的作用,極大地促進(jìn)了嬰幼兒身心健康的發(fā)展,并促進(jìn)了嬰幼兒智力的提升,值得推廣。

        [參考文獻(xiàn)]

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        (收稿日期:2019-04-10)

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