文| 王 賽

新醫(yī)保制度對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升的影響

隨著新醫(yī)保制度的不斷深入，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升產(chǎn)生了一定的影響，并面臨著許多新的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

財務(wù)人員缺乏對新醫(yī)保制度的認(rèn)識。從目前的情況來看，有的醫(yī)院財務(wù)人員并沒有深刻地認(rèn)識到新醫(yī)保制度的內(nèi)容和要求，加之長期受到傳統(tǒng)思想觀念的影響，醫(yī)院也沒有重視新醫(yī)保制度培訓(xùn)工作的落實，使得醫(yī)院財務(wù)人員不能夠全面地掌握新醫(yī)保制度的內(nèi)容和要求，以致于在面對使用新醫(yī)保就診患者時，不能夠準(zhǔn)確地根據(jù)新醫(yī)保制度要求進(jìn)行就診費(fèi)用的計算，仍舊按照傳統(tǒng)的計算方法進(jìn)行計算，比如不能夠合理進(jìn)行報銷比例的分配、不能有效處理財務(wù)預(yù)算等，使得醫(yī)?；痤A(yù)算和實際預(yù)算存在較大的差異，很大程度上降低了醫(yī)院財務(wù)管理的水平，也難以實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。

對醫(yī)院收入產(chǎn)生影響。新醫(yī)保制度的實施，由于醫(yī)保計算方式與醫(yī)院傳統(tǒng)計算方法存在矛盾，因此對醫(yī)院收入產(chǎn)生了影響。從目前的情況來看，醫(yī)院在面對參?；颊邥r，通常是按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行結(jié)算工作，這種方法操作起來比較方便，但是在新醫(yī)保制度下，需要醫(yī)院和醫(yī)保部門同時進(jìn)行結(jié)算工作，并對不同繳費(fèi)基礎(chǔ)和參保對象的賠付比例進(jìn)行合理分配，尤其是一些疑難并或單病種還需要進(jìn)一步細(xì)化處理，所以結(jié)算工作相對比較復(fù)雜，一定程度上增加了醫(yī)院財務(wù)管理的難度，也勢必會影響醫(yī)院的收入。

對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控產(chǎn)生影響。目前許多醫(yī)院都紛紛實施了新醫(yī)保制度，但是相應(yīng)的財務(wù)內(nèi)控能力并沒有實現(xiàn)進(jìn)一步提升。主要表現(xiàn)在醫(yī)院財務(wù)管理人員仍然按照以往事業(yè)單位的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行財務(wù)預(yù)算工作，只能夠滿足醫(yī)院正常收支管理的需求，不能夠充分發(fā)揮財務(wù)預(yù)算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升上的作用，以致于新醫(yī)保制度下醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控能力不能充分發(fā)揮，使得許多浪費(fèi)問題出現(xiàn)，從而影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。

新醫(yī)保制度下醫(yī)院提升經(jīng)濟(jì)效益的措施

1.完善現(xiàn)有的運(yùn)營機(jī)制。在新醫(yī)保制度下，醫(yī)院要想提升自身的經(jīng)濟(jì)效益水平，首先就是要對自身的運(yùn)營機(jī)制進(jìn)行不斷完善，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，進(jìn)行相關(guān)工作及制度的落實和完善。對此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，對相關(guān)的管理行為進(jìn)行規(guī)范，并明確醫(yī)院未來發(fā)展的目標(biāo)。同時也要加強(qiáng)人員配置、機(jī)構(gòu)設(shè)置、科學(xué)建設(shè)等方面的重視，針對具體的工作內(nèi)容采用合理的管理方法，然后在此基礎(chǔ)上全面落實醫(yī)院的財務(wù)管理工作。此外，醫(yī)院還要重視成本核算工作的加強(qiáng)，積極主動進(jìn)行教育培訓(xùn)活動，使得醫(yī)院相關(guān)人員能夠全面的了解新醫(yī)保制度的內(nèi)容和要求，以此不斷提高財務(wù)管理隊伍的整體水平，為實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升創(chuàng)造良好的條件基礎(chǔ)。

2.提高財務(wù)管理人員素質(zhì)水平。隨著新醫(yī)保制度的實施，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念，結(jié)合新醫(yī)保制度的內(nèi)容和要求，加強(qiáng)財務(wù)管理人員及醫(yī)保工作人員的培訓(xùn)，使他們能夠全面了解新醫(yī)保制度的內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上提升財務(wù)人員及醫(yī)保工作人員的專業(yè)技能。同時，醫(yī)院還需要建立起相應(yīng)的工資激勵制度，充分調(diào)動工作人員的積極性，并且也要合理進(jìn)行人才的配置，優(yōu)化和完善相關(guān)的業(yè)務(wù)流程，深入進(jìn)行醫(yī)保資金使用的分析，以此提高醫(yī)院財務(wù)管理的效率與質(zhì)量，從而實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。

3.優(yōu)化內(nèi)部管理與服務(wù)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時代發(fā)展的變化，充分利用現(xiàn)代智能技術(shù)，構(gòu)建信息化管理平臺，對醫(yī)院各個科室運(yùn)行進(jìn)行動態(tài)化管理，及時掌握存在的問題，采取有效的措施加以解決。

同時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實際需求構(gòu)件出多樣化的服務(wù)工作，并全面掌握患者的醫(yī)療服務(wù)評價，對醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整，為患者提供良好的服務(wù)體驗，提供醫(yī)院的形象和品牌，從而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提升。此外，在醫(yī)院的運(yùn)營管理過程中，還需要重視相關(guān)設(shè)備的準(zhǔn)備及管理工作，可以充分利用智能化設(shè)備在高頻率醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)，以此減輕醫(yī)務(wù)人員的壓力，同時在優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)工作的同時，也要注重醫(yī)院成本管理，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的實現(xiàn)。

4.建立完善的激勵機(jī)制。醫(yī)院結(jié)合自身的實際情況建立起完善的激勵機(jī)制，能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院人員的工作積極性，而且通過績效考核及獎懲措施，能夠有效落實相關(guān)人員的職責(zé)，這樣在全面提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的同時，能夠進(jìn)一步提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。具有可以從以下幾個方面入手：一是重視工作的優(yōu)化創(chuàng)新，充分利用新技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)工作的優(yōu)化；二是重視業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)，充分挖掘其潛力，為醫(yī)院經(jīng)營活動創(chuàng)造更多的價值；三是全面落實患者投訴機(jī)制，提高患者的滿意度，并重視醫(yī)務(wù)人員工作行為的監(jiān)督，在提升醫(yī)院服務(wù)量的同時，也能夠提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

5.重視醫(yī)療應(yīng)收款的管理。在新醫(yī)保制度下，醫(yī)院還需要重視醫(yī)療應(yīng)收款的管理。具體而言，醫(yī)院要全面落實記賬工作，準(zhǔn)確記錄醫(yī)?；颊叩拈T診及住院信息，同時也要加強(qiáng)與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和溝通，全面掌握相應(yīng)的款項數(shù)據(jù)，及時核對清賬。此外，在與醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通期間，應(yīng)當(dāng)合理正確款項數(shù)量的撥付，以此提高彈性結(jié)算的比例。

結(jié)語

總而言之，在新醫(yī)保制度下醫(yī)院要想實現(xiàn)自身長遠(yuǎn)可持續(xù)的發(fā)展，必須要全面了解和掌握新醫(yī)保制度的內(nèi)容和要求，并落實相應(yīng)的管理工作和制度，從而有效提升自身的經(jīng)濟(jì)效益。