■朱嘉偉

（聊城市疾病預(yù)防控制中心）

引 言

如今，我國疾病預(yù)防控制中心所用專項(xiàng)資金主要源自財(cái)政撥款，應(yīng)用途徑較為固定，所以疾控中心在使用此類資金時(shí)，應(yīng)當(dāng)落實(shí)?？顚Ｓ迷瓌t，不可改變其用途。然而在日常管理過程中，依然存在此類資金的分配、應(yīng)用與監(jiān)督管理等問題，所以有關(guān)部門應(yīng)對此予以高度重視，強(qiáng)化相關(guān)管控工作，使資金的分配與應(yīng)用更加合理。

1 疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金特點(diǎn)

在通常情況下，我國的疾病預(yù)防控制中心是需要獲得全額財(cái)政撥款的公益一類單位。政府以及財(cái)政部門為了使各類重大的公共衛(wèi)生項(xiàng)目得以順利進(jìn)行，例如慢性病防治、免疫、艾滋病防治、鼠疫以及布氏菌病等項(xiàng)目，一般會經(jīng)由財(cái)政撥款來成立相應(yīng)的專項(xiàng)資金，以便開展疫情的統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測和防控，技術(shù)的全面推廣以及人員考察和培訓(xùn)等相關(guān)工作。除此之外，疾控中心不僅包含了國家重大項(xiàng)目，還包含和各大高校、社會組織以及科研部門等進(jìn)行的合作科研項(xiàng)目[1]。

一般來說，我國疾病預(yù)防控制中心在運(yùn)用專項(xiàng)資金前，管理部門應(yīng)當(dāng)明確，單獨(dú)報(bào)賬屬于其核算要求，并且要求管理人員在此過程中應(yīng)進(jìn)行合理規(guī)劃和安排，進(jìn)而確保實(shí)現(xiàn)“?？顚Ｓ谩?。疾控中心屬于國家財(cái)政部門全額撥款的一類單位，因此需要用到的專項(xiàng)資金大部分都源自財(cái)政部門的相應(yīng)撥款，但也存在一些有關(guān)組織、團(tuán)體所提供資金。在管理專項(xiàng)資金時(shí)，各項(xiàng)目金額不同，相應(yīng)的資金周期也有著不同的長短以及不同的項(xiàng)目實(shí)施地。因此，為了確保各項(xiàng)目得以順利進(jìn)行，需要對此類資金的合理應(yīng)用予以高度重視，實(shí)現(xiàn)對其的科學(xué)分配、使用，并強(qiáng)化監(jiān)管工作，以便使其價(jià)值功能被充分發(fā)揮出來。

疾控中心應(yīng)該對專項(xiàng)資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理與核算，其使用必須嚴(yán)格按照效益保障、?？顚Ｓ靡约白⒅匦实戎匾瓌t；同時(shí)，落實(shí)分配、應(yīng)用相應(yīng)責(zé)任制度；另外，確保當(dāng)年應(yīng)用當(dāng)年的經(jīng)費(fèi)、完成當(dāng)年的任務(wù)。

當(dāng)前，疾控中心的專項(xiàng)資金來源基本包括：①中央、省、市的逐級撥款，比如重大以及基本公共衛(wèi)生資金。②省、市各級部門等所委托項(xiàng)目資金。③同級財(cái)政部門所撥付相應(yīng)業(yè)務(wù)的項(xiàng)目運(yùn)行資金。

2 我國疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金的管理現(xiàn)狀和問題

部分地區(qū)疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金管理依然沿用傳統(tǒng)的管理方式，使得項(xiàng)目資金的應(yīng)用并不全面，致使一些項(xiàng)目的資金并不具備較高的使用率，從而導(dǎo)致賬面有較高的累計(jì)余額，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)犬?dāng)年的收入更高。一些部門沒有充分了解所使用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的相關(guān)工作，進(jìn)一步降低了資金的使用率。詳細(xì)來看：

2.1 使用專項(xiàng)資金的全面性不高

正如前文所述，疾病控制中心各類專項(xiàng)資金都是各級衛(wèi)生以及財(cái)政部門統(tǒng)一撥付的，然而在許多狀況下，例如下達(dá)資金前、下發(fā)經(jīng)費(fèi)文件后，疾控中心遲遲沒有收到，再如疾控中心收到資金時(shí)已經(jīng)在當(dāng)年的年底，這在很大程度上都影響到了資金的實(shí)際使用。除此之外，一些省級的疾控中心沒有明確制定資金運(yùn)用計(jì)劃，使得下級的疾控中心有關(guān)部門不知道怎樣運(yùn)用資金。上述問題都會致使不能有效應(yīng)用專項(xiàng)資金[2]。

2.2 各部門協(xié)調(diào)性差，資金的使用率低

部分疾控中心屬于粗放式的財(cái)務(wù)管理方式，其財(cái)務(wù)部門和項(xiàng)目部門間各自獨(dú)立進(jìn)行工作，因此資金的管理與應(yīng)用會呈現(xiàn)相互分離的狀況，其財(cái)務(wù)信息不對稱問題極為常見。由此可見，中心財(cái)務(wù)管理部門在管理資金時(shí)處于被動狀態(tài)。與此同時(shí)，項(xiàng)目部門不能從總體層面對運(yùn)用資金上限加以把握，合理約束較為欠缺，并不注重配置專項(xiàng)資金的效率以及資金超支等狀況，所以時(shí)常會發(fā)生具體活動和相應(yīng)核算不相符等現(xiàn)象，不能根據(jù)預(yù)算對資金進(jìn)行有效運(yùn)用，而財(cái)務(wù)部門并不具備相應(yīng)權(quán)責(zé)對資金的實(shí)際運(yùn)用進(jìn)行嚴(yán)格把控。歸口科室以及業(yè)務(wù)部的工作人員僅僅注重各類項(xiàng)目業(yè)務(wù)的日?；顒?，無法在第一時(shí)間對會計(jì)核算以及資金運(yùn)用實(shí)際狀況加以動態(tài)把控，使得項(xiàng)目進(jìn)度、資金使用難以統(tǒng)一、協(xié)調(diào)，無法切實(shí)根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際預(yù)算對資金、進(jìn)度展開科學(xué)的安排，最終使資金的實(shí)際使用效率受到影響而降低。

2.3 不規(guī)范的?？顚Ｓ?/h3>

部分疾控中心的專項(xiàng)資金變相占款、挪用資金等方式有許多種，例如將非項(xiàng)目支出列入到?？町?dāng)中；還有的把一部分款項(xiàng)運(yùn)用到投資基金和股票，使專款周轉(zhuǎn)效率降低；還有個別領(lǐng)導(dǎo)層人員對專款進(jìn)行貪污、私吞；此外，管理時(shí)部分人員會混淆經(jīng)費(fèi)與?？?，且不能展開嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁Y金審核工作，全部項(xiàng)目均被用于普通的賬戶支付。以上問題使項(xiàng)目執(zhí)行、開展受到嚴(yán)重制約，極易導(dǎo)致項(xiàng)目延后甚至中斷。

2.4 相應(yīng)內(nèi)審與績效考評制度不健全

部分疾控中心的管理部門不具備較強(qiáng)的內(nèi)審思維，內(nèi)審理念極度匱乏，這會引發(fā)諸多內(nèi)審問題，比如內(nèi)審意識較弱、相應(yīng)制度不完善甚至缺失，有關(guān)人員無法有效監(jiān)管資金運(yùn)用狀況以及項(xiàng)目的執(zhí)行狀況。另外，資金使用績效考評制度未被有效落實(shí)，缺少激勵問責(zé)，使得部分疾控中心不能考評資金實(shí)際運(yùn)用是否到位，更不能及時(shí)追究相關(guān)人員責(zé)任，這使得資金運(yùn)用效益、效率都大幅度下降。

3 提升疾病預(yù)防控制中心專項(xiàng)資金總體管理質(zhì)量的可靠途徑

3.1 注重預(yù)算管理，加快資金執(zhí)行速度

疾控中心應(yīng)該確保強(qiáng)化全員有效管理、運(yùn)用項(xiàng)目資金的意識，對此項(xiàng)工作予以高度重視。借助彈性預(yù)算以及零基預(yù)算相結(jié)合的模式，來編制項(xiàng)目資金的預(yù)算，按照實(shí)際活動狀況對具體落實(shí)的計(jì)劃方案、明細(xì)加以制定，逐項(xiàng)對可能存在的費(fèi)用進(jìn)行預(yù)算編制，結(jié)合相應(yīng)要求與規(guī)定報(bào)批流程；另外，還應(yīng)使運(yùn)用資金靈活度得到有效提升，以便當(dāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目改變的時(shí)候可以對資金進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，使資金預(yù)算編制得以被充分盤活，最終使運(yùn)用資金的效率得以提升。

專項(xiàng)的負(fù)責(zé)人需要按照項(xiàng)目支付資金的進(jìn)程以及項(xiàng)目開展的進(jìn)度，在第一時(shí)間核算財(cái)務(wù)報(bào)銷，同時(shí)，要求對預(yù)付賬款進(jìn)行定期清理和沖銷。與此同時(shí)，專項(xiàng)的責(zé)任人應(yīng)該按照實(shí)際工作的復(fù)雜程度以及工作量的具體大小，將執(zhí)行資金的時(shí)間以及完成分項(xiàng)的時(shí)間指出來，確保于規(guī)定的時(shí)間限制內(nèi)資金得以被落實(shí)到位，還要使責(zé)任人的緊迫感、責(zé)任感增強(qiáng)，確保項(xiàng)目于要求的時(shí)限內(nèi)順利完成。

3.2 建立健全溝通協(xié)調(diào)制度

中心的領(lǐng)導(dǎo)層人員應(yīng)該對項(xiàng)目資金的運(yùn)用以及實(shí)際實(shí)施展開統(tǒng)一的協(xié)調(diào)管理。在此過程中，不管是項(xiàng)目部門，還是采購、財(cái)務(wù)以及業(yè)務(wù)等部門，都應(yīng)明確自身職能，強(qiáng)化部門間的協(xié)調(diào)溝通，實(shí)時(shí)管理資金運(yùn)用以及項(xiàng)目落實(shí)等狀況。中心還應(yīng)定期組織有關(guān)人員參與進(jìn)度會議，及時(shí)針對現(xiàn)存問題進(jìn)行協(xié)商與溝通并予以有效處理，全程監(jiān)管項(xiàng)目的落實(shí)，進(jìn)而使項(xiàng)目資金運(yùn)用效率得到合理提升。

3.3 完善監(jiān)管體制，落實(shí)?？顚Ｓ?/h3>

若想使中心管理專項(xiàng)資金的總體水準(zhǔn)得到合理提升，就應(yīng)當(dāng)完善相應(yīng)的監(jiān)管體制。因此，在具體工作過程中，應(yīng)致力于使資金的監(jiān)管能力得以加強(qiáng)，對資金的實(shí)際支付程序以及審批等加以規(guī)范，合理管控資金，防止其被貪污、挪用，使資金整體效率被發(fā)揮出來。落實(shí)?？顚Ｓ迷瓌t，保證項(xiàng)目順利達(dá)成指標(biāo)。

3.4 強(qiáng)化意識，完善內(nèi)審與績效考評制度

3.4.1 強(qiáng)化全員管理意識

（1）中心應(yīng)讓全員嚴(yán)肅看待此類資金的應(yīng)用與管理：及時(shí)組建項(xiàng)目管理監(jiān)督小組，財(cái)務(wù)部、業(yè)務(wù)部應(yīng)一同組建和管理，劃分好各自的權(quán)責(zé)。項(xiàng)目辦對具體項(xiàng)目展開總體協(xié)調(diào)與管理，定期組織員工參見項(xiàng)目會議，對其支出資金以及項(xiàng)目開展等進(jìn)度進(jìn)行通報(bào)，并且結(jié)合運(yùn)用資金時(shí)發(fā)現(xiàn)的各類問題展開共同研討，實(shí)現(xiàn)提升項(xiàng)目資金的應(yīng)用效益。

（2）中心需要對財(cái)務(wù)、核算等管理工作加以強(qiáng)化，以便使財(cái)務(wù)管理人員更順利地銜接項(xiàng)目工作，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理工作的重視程度，例如資金核算要求、應(yīng)用的范圍和條件等，確保項(xiàng)目的開展以及財(cái)務(wù)管理等內(nèi)容、流程更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

3.4.2 內(nèi)審與績效考評體系的完善

中心應(yīng)該提升自身的重視程度，對資金的內(nèi)審工作、制度予以高度重視，同時(shí)強(qiáng)化內(nèi)審團(tuán)隊(duì)，使之更加專業(yè)化。另外，及時(shí)審計(jì)資金實(shí)時(shí)追蹤狀況、落實(shí)情況及其會計(jì)核算等，合理監(jiān)督資金執(zhí)行前、中與后三個階段，發(fā)現(xiàn)問題要在第一時(shí)間展開協(xié)調(diào)與溝通，同時(shí)根據(jù)相應(yīng)規(guī)定加以解決，保證合規(guī)合理且有效安全地應(yīng)用資金。除此之外，中心還應(yīng)該對外部的審計(jì)以及財(cái)政等單位展開積極的配合，使其審計(jì)、監(jiān)管資金的工作順利進(jìn)行。需要注意的是，中心必須完善資金的績效考評體系，從效益性、效率性以及經(jīng)濟(jì)性等層面全方位進(jìn)行績效考評，同時(shí)還要全面考評資金的管理、撥付與應(yīng)用，以及項(xiàng)目的開展與完成等實(shí)際狀況及其帶來的各方面效益等。另外，還需要構(gòu)建問責(zé)以及獎懲等制度，使之掛鉤于有關(guān)人員政績、績效等，進(jìn)而使項(xiàng)目參與全員責(zé)任意識以及積極性被有效調(diào)動起來[3]。

結(jié) 論

總體而言，對于疾病預(yù)防控制中心來說，專項(xiàng)資金在其中占據(jù)著重要的地位，其指向性特點(diǎn)極為突出。面對當(dāng)前此類資金管理過程中存在的各種問題，有關(guān)部門需要強(qiáng)化其日常管理，這不僅能夠使其利用率得到提升，使其實(shí)現(xiàn)“?？顚Ｓ谩保芙柚行ПO(jiān)管實(shí)現(xiàn)成本的全面節(jié)約，并且對現(xiàn)有資源加以優(yōu)化，使社會資本功能被充分發(fā)揮出來。