吳喜見(jiàn)

結(jié)腸炎屬于腸部炎癥疾病，對(duì)該疾病的治療要及時(shí)進(jìn)行消炎處理，避免病情發(fā)展過(guò)于嚴(yán)重而給健康帶來(lái)更多影響，下面筆者介紹關(guān)于結(jié)腸炎的治療方法和用藥原則。

干細(xì)胞療法

效果明顯：患者治療后1周～4周，食欲不振、乏力、腹水等癥狀減輕甚至消失;4周～12周，干細(xì)胞開(kāi)始分化，白蛋白等生化指標(biāo)有明顯改善;3個(gè)月～6個(gè)月，受損肝組織逐步得到修復(fù)，肝功能逐漸恢復(fù)，患者體征可獲全面改善。

費(fèi)用低廉：一般國(guó)內(nèi)實(shí)施干細(xì)胞治療手術(shù)的費(fèi)用和活體肝移植相比，僅相當(dāng)于其費(fèi)用的1/10左右，而實(shí)質(zhì)性改善狀況尤其是遠(yuǎn)期效果并無(wú)特別差異。因此，被群眾比喻成“平民化的肝移植”。

技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?。菏中g(shù)本身過(guò)程并不復(fù)雜，加上采用的是介入微創(chuàng)手段，而且移植對(duì)象來(lái)自患者本人，或臍血干細(xì)胞抗原性很低，因此不會(huì)產(chǎn)生肝移植的排異反應(yīng)。身體條件好些的患者，在做完手術(shù)后觀察數(shù)天，即可出院。

治療用藥原則

飲食：充分休息，避免疲勞和精神過(guò)度緊張?；颊咭源碳ば孕∏胰菀紫氖澄?，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時(shí)不吃牛奶和乳制品;適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，補(bǔ)充維生素和鈣;口服鐵制劑和葉酸可治療貧血;病情嚴(yán)重，腹瀉頻繁，營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不良的患者，可給予一定時(shí)期的胃腸要素飲食或胃腸外營(yíng)養(yǎng)。

抗感染藥物：柳氮磺吡啶對(duì)治療不同部位的結(jié)腸炎及并發(fā)癥有較好療效。有些患者服用后可能會(huì)引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良，可改用甲硝噠唑，新霉素和酞磺胺噻唑。

激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫化可的松以及強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有一些患者療法不佳，并可使?jié)兇┛祝鲅陀暇徛，F(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小，對(duì)于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的患者可使癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)，對(duì)于病情長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者治療時(shí)并不滿(mǎn)意。促皮質(zhì)激素溶于葡萄糖溶液進(jìn)行靜脈滴注，待患者癥狀好轉(zhuǎn)后改用肌肉注射。氫化可的松進(jìn)行靜脈注射，待患者癥狀緩解后逐漸減量。腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)緩解癥狀比氫化可的松效用好，但維持緩解的藥效不如氫化可的松。這種治療在患者癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)的情況時(shí)，不應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用超過(guò)2周。