劉錦樹(shù)

【摘 要】 目的：探索護(hù)士分層級(jí)管理模式在提升護(hù)理管理質(zhì)量方面的價(jià)值。方法：特別是在近些年來(lái)，我院采用護(hù)理分層級(jí)管理模式。并且建立了與之對(duì)應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，以護(hù)士長(zhǎng)為主導(dǎo)，探索護(hù)士分層級(jí)管理模式在強(qiáng)化護(hù)理管理質(zhì)量方面的價(jià)值。結(jié)果：有關(guān)資料顯示，采用護(hù)士分層級(jí)管理模式可以在很大程度上提高本院的護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)理文件報(bào)告評(píng)分和健康教育評(píng)分，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用護(hù)士分層級(jí)管理模式可以提高對(duì)護(hù)理管理的質(zhì)量，對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理管理體系進(jìn)行不斷完善和升級(jí)，從而不斷提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士分層級(jí)管理模式;護(hù)理管理質(zhì)量;護(hù)士

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-280-02

現(xiàn)在人們?cè)絹?lái)越注重生活質(zhì)量的提升，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量不單單是以治療疾病作為唯一的結(jié)果。更加注重對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的強(qiáng)化。在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量中護(hù)理工作的好壞是評(píng)判醫(yī)院綜合實(shí)力的主要指標(biāo)。其中護(hù)士的作用不容忽視，專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)在醫(yī)院綜合能力中占據(jù)了較大的比例，因此現(xiàn)如今越來(lái)越多的人開(kāi)始重視護(hù)士的護(hù)理專業(yè)能力?？梢哉f(shuō)，護(hù)士分層級(jí)管理形式是時(shí)代發(fā)展的產(chǎn)物，在臨床治療方面具有十分重要的價(jià)值，特別是在研究強(qiáng)化護(hù)理水平方面發(fā)揮著積極的意義。本篇文章詳細(xì)介紹了近兩年內(nèi)我院護(hù)士進(jìn)行分層級(jí)管理模式的過(guò)程和結(jié)果，具體如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

自2016年以來(lái)，我院開(kāi)始實(shí)行護(hù)理分層級(jí)管理形式，并設(shè)立了專門(mén)的護(hù)士管理部門(mén)，一切工作圍繞護(hù)士長(zhǎng)的決策進(jìn)行，對(duì)比分析實(shí)施分層管理之前和實(shí)施分層管理之后的結(jié)果差異，研究對(duì)象為我院的10名護(hù)士，其中有1名是主管護(hù)士，其余均為普通護(hù)士，性別都為女，年齡在20到40歲范圍之間，從業(yè)時(shí)間超過(guò)10年以上的有4名，低于10年以下的有6名，本科及以上學(xué)歷的有4名，其余均為專科學(xué)歷。所有護(hù)士的年齡和從業(yè)時(shí)間等資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可對(duì)比。

1.2? 方法

截止到目前，我院實(shí)行護(hù)理分層及管理形式已經(jīng)有三四年的時(shí)間，詳細(xì)的研究方法如下：（1）明確劃分每一位護(hù)理人員的責(zé)任范圍。按照我院的相關(guān)責(zé)任制度，以護(hù)士長(zhǎng)為主導(dǎo)，科學(xué)分配護(hù)理人員的工作量和工作時(shí)間，最為重要的是根據(jù)不同病患的情況設(shè)立專業(yè)管理小組，護(hù)士長(zhǎng)要充分意識(shí)到自己所扮演的角色，正確發(fā)揮自己的作用，深入分析日常管理過(guò)程中收集的各項(xiàng)反饋意見(jiàn)，再根據(jù)這些反饋信息不斷優(yōu)化自身的管理模式。當(dāng)然強(qiáng)制性的監(jiān)管機(jī)制是必不可少的，每個(gè)階層的護(hù)士都要不斷學(xué)習(xí)、積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，滿足不同患者的需求。（2）建立健全考察制度，每個(gè)科室的需求并不相同，因此要構(gòu)建科學(xué)合理的培訓(xùn)計(jì)劃，并且在綜合考核中融入護(hù)士的日常護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)，設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，加強(qiáng)工作熱情，而且還要定時(shí)組織提升訓(xùn)練，例如組織專業(yè)講座、外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)等，跟隨時(shí)代的發(fā)展，強(qiáng)化自身的專業(yè)能力。還有，要加強(qiáng)護(hù)士的護(hù)理能力，培養(yǎng)其護(hù)理耐心，及時(shí)和病患進(jìn)行心理溝通和交流，以病患的滿意程度作為主要指標(biāo)。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析實(shí)施分層管理之前和實(shí)施分層管理之后的結(jié)果差異，觀察的指標(biāo)有優(yōu)質(zhì)管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)理文件報(bào)告評(píng)分、健康教育評(píng)分及病房護(hù)理評(píng)分;滿意度測(cè)評(píng)的指標(biāo)按程度可以分為非常滿意（90～100）、滿意（50～90）和不滿意（0～50）。最后的滿意度結(jié)果按以下公式計(jì)算：非常滿意+滿意/總例數(shù)×100.0。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

該項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)都應(yīng)用SPSS18.0軟件來(lái)分析，描述數(shù)據(jù)用百分比（x±s），計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施分層級(jí)管理模式之前護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)理文件報(bào)告評(píng)分、健康教育評(píng)分和病房護(hù)理評(píng)分分別為86.43分左右、96.72分左右、87.65分左右、93.46分左右、98.22分左右;實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理模式之后，優(yōu)質(zhì)管理評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)理文件報(bào)告評(píng)分、健康教育評(píng)分及病房護(hù)理評(píng)分為101.33分左右、83.66分左右、99.21分左右、82.11分左右、56.49分左右。組間對(duì)比結(jié)果顯示，實(shí)施前明顯低于實(shí)施之后，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅猛，人們的生活質(zhì)量也在穩(wěn)步提升，相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)也要不斷提升?，F(xiàn)階段，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重視力度不斷加強(qiáng)，因此各個(gè)醫(yī)院也要不斷提升自己的護(hù)理水平。事實(shí)上，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院的綜合質(zhì)量緊密相連，所以強(qiáng)化護(hù)理水平顯得至關(guān)重要。護(hù)理質(zhì)量的好壞不但和護(hù)理人員的專業(yè)能力有關(guān)，也離不開(kāi)科學(xué)合理的護(hù)理質(zhì)量管理制度。

健全的管理制度是提升護(hù)理質(zhì)量必不可少的維護(hù)器。多年來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，護(hù)士分層級(jí)管理模式可以在很大程度上提高護(hù)理專業(yè)能力，提升業(yè)務(wù)質(zhì)量，同時(shí)還要強(qiáng)化護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，豐富理論知識(shí)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力，不斷的進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，積極采用各種各樣的手段幫助護(hù)理人員增加知識(shí)儲(chǔ)備，掌握必要的職業(yè)技能，同時(shí)也要通過(guò)教育讓護(hù)士樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念，鼓勵(lì)其參加自學(xué)考試。除此之外，護(hù)士分層級(jí)管理模式豐富多變，和一般的護(hù)理模式不同，該模式是以護(hù)士長(zhǎng)為主導(dǎo)，合理安排病患和護(hù)士，這樣能夠減少病患和醫(yī)生的矛盾，加強(qiáng)法制道德觀念，提升工作責(zé)任感，完善護(hù)理工作，提升護(hù)理服務(wù)水準(zhǔn)。

通過(guò)上面的研究，護(hù)士分層級(jí)管理形式可以有效的加強(qiáng)病患的滿意程度，提升護(hù)理管理質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療綜合水準(zhǔn)，具有長(zhǎng)效的使用價(jià)值。

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