麻東東

【摘 要】 目的：針對(duì)輸卵管造影的護(hù)理進(jìn)行分析。方法：以2018年在我院接受輸卵管造影檢查的200例女性患者為研究目標(biāo)，并分為觀察組（100例）與對(duì)照組（100例），其中觀察組施以輸卵管造影的護(hù)理方法，而對(duì)照組則施以常規(guī)護(hù)理，并對(duì)兩組心理狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組患者心理狀態(tài)。結(jié)論：完善規(guī)范的輸卵管造影護(hù)干預(yù)方法，可有效確?；颊呔哂辛己玫慕】祷謴?fù)程度，并為現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展提供了有力支持。

【關(guān)鍵詞】 輸卵管;造影;護(hù)理;方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-161-02

當(dāng)前女性在檢測(cè)輸卵管是否通暢時(shí)，主要使用的方法就是輸卵管造影術(shù)，其在患者輸卵管中注入適量造影劑，并輔以超聲，通過(guò)顯示的影像明確患者宮腔實(shí)際狀態(tài)與阻塞位置，有著極強(qiáng)的臨床運(yùn)用價(jià)值與優(yōu)勢(shì)。

1 資料與方法

1.1 資料

以2018年在我國(guó)接受輸卵管術(shù)的200例患者為目標(biāo)進(jìn)行分析，通過(guò)隨機(jī)法將其分為觀察組（100例）與對(duì)照組（100例）。其中觀察組患者年齡在21歲至43歲之間，平均年齡為（30.12±1.5）歲，對(duì)照組患者年齡在20歲至40歲之間，平均年齡為（31.25±2.5）歲。P >0.05，兩組之間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理方法：使用靜脈泵將7ml至10ml碘海醇以4ml/min速度進(jìn)行注射。另外，讓患者明確造影的主要意義與檢查時(shí)間，并在月經(jīng)過(guò)后的5天至7天間至醫(yī)院對(duì)檢查時(shí)間進(jìn)行預(yù)約。在進(jìn)行造影期間對(duì)于患者反映狀態(tài)實(shí)施密切的觀察，當(dāng)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐以及造影劑逆流等現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)停止注射[1]。另外，當(dāng)造影結(jié)束后應(yīng)讓患者提高飲水量與飲水次數(shù)，進(jìn)而保證造影劑快速排出，同時(shí)患者需要休息1天的時(shí)間。其中在當(dāng)月內(nèi)不可進(jìn)行房事，洗浴時(shí)僅可運(yùn)用淋浴方法。陰道也會(huì)存在出血現(xiàn)象。若陰道流血量大于月經(jīng)量時(shí)，就需要第一時(shí)間進(jìn)行就診。

觀察組在施以常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上合理運(yùn)用科學(xué)的輸卵管造影護(hù)理干預(yù)方法：①確保環(huán)境溫度保持在18℃至22℃之間，空氣濕度在50%至60%之間，檢查室內(nèi)應(yīng)環(huán)境整潔、光照強(qiáng)度符合人體需求，進(jìn)而保證患者具有良好、舒適的檢查環(huán)境。②施以輸卵管造影術(shù)時(shí)，需運(yùn)用七步洗手法進(jìn)行手部清潔處理，保障雙手揉搓時(shí)間大于15秒，對(duì)于手臂與指甲的污染物應(yīng)及時(shí)清除，進(jìn)而防止微生物再生。③術(shù)前準(zhǔn)備：首先，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的心理狀態(tài)施以差異性護(hù)理方法，以真誠(chéng)為準(zhǔn)則施以護(hù)理，確?；颊哒嬲硎龀鲎陨硐敕ǎ@可使醫(yī)護(hù)人員了解患者實(shí)際的心理狀態(tài)，進(jìn)而為心理疏導(dǎo)效率的提升提供有力支持。同時(shí)以患者角度 出發(fā)，緩解患者的不良情緒，為患者創(chuàng)建出健康的未來(lái)畫(huà)面，使得患者形成較為良好的檢查信心[2]。其次，針對(duì)患者施以完善的健康教育工作，以患者文化程度、配合度、心理狀態(tài)、病癥狀況等為出發(fā)點(diǎn)，使用多樣性方法，確保患者真正了解與掌握輸卵管造影的知識(shí)與注意事項(xiàng)，進(jìn)而針對(duì)患者焦慮、緊張等不良情緒進(jìn)行緩解。再次，對(duì)于患者的年齡、姓名、性別等基礎(chǔ)信息進(jìn)行核對(duì)，而住院患者需要佩戴腕部識(shí)別帶，同時(shí)掌握患者的過(guò)敏史，讓患者在知情同意書(shū)上進(jìn)行簽字。最后，在施以輸卵管造影術(shù)前的30分鐘主要為患者肌肉注射0.5mg阿托品。④在配制造影劑時(shí)需要嚴(yán)格根據(jù)說(shuō)明書(shū)需求進(jìn)行配置工作[3]。⑤在施以輸卵管造影術(shù)期間，需對(duì)患者基礎(chǔ)信息再次進(jìn)行核對(duì)，并進(jìn)行全面的生命體征監(jiān)測(cè)。醫(yī)師在注射造影液時(shí)，應(yīng)先搖勻造影液，同時(shí)使用25ml空針吸入17.5ml的0.9%生理鹽水與2.5ml造影劑，對(duì)于尿管前端應(yīng)進(jìn)行反折，將尿袋進(jìn)尿管剪斷并與空針相連接，這時(shí)就可緩慢推入造影劑。若推注出現(xiàn)一定阻力時(shí)，應(yīng)防止出現(xiàn)強(qiáng)行推注現(xiàn)象[4]。推注期間若患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)讓患者保持深呼吸并轉(zhuǎn)移患者注意力，進(jìn)而確保疼痛感的降低。⑥造影結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清除尿管，密切關(guān)注患者生命體征參數(shù)，對(duì)于患者個(gè)人信息進(jìn)行再次核對(duì)，并讓患者家屬了解相應(yīng)的注意事項(xiàng)。接著應(yīng)針對(duì)用品進(jìn)行消毒隔離處理，同時(shí)使用七步洗手法將各種污漬進(jìn)行徹底清除。

1.3 觀察指標(biāo)

針對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS20.0軟件針對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用%表示患者心理狀態(tài)，使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組，如表1所示。

3 結(jié)論

雖然輸卵管造影術(shù)具有價(jià)格低、操作簡(jiǎn)單、檢查效果較強(qiáng)、甚至對(duì)于輕度粘連人員有著一定療養(yǎng)能力等功能。通過(guò)研究可以發(fā)現(xiàn)，在使用輸卵管造影的護(hù)理措施后，觀察組精狀態(tài)（抑郁0.01%、焦慮0.03%）優(yōu)于對(duì)照組（抑郁78%、焦慮88%）。同時(shí)患者在處于緊張狀態(tài)下，輸卵管也會(huì)出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象，因此緩解患者不良情緒也有著極為重要的作用。其中養(yǎng)護(hù)人員也需要為患者家屬進(jìn)行良好的思想教育，使其為患者提供有力的支持與鼓勵(lì)。因此施以輸卵管造影術(shù)時(shí)，進(jìn)行完善的護(hù)理干預(yù)方法極為重要，可在確保檢查順利完成的同時(shí)，促進(jìn)檢查精準(zhǔn)度快速提升，從而使得患者第一時(shí)間進(jìn)行良好的治療。

綜上所述，在輸卵管造影期間施以完善的護(hù)理措施，可有效促進(jìn)檢察效率快速提升，而醫(yī)護(hù)人員自身的素質(zhì)與能力也與護(hù)理工作效果之間有著密切的關(guān)聯(lián)。因此需要在了解專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)的同時(shí)，不斷積累豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而確保為所有患者提供良好的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張金英.子宮輸卵管造影的并發(fā)癥處理與護(hù)理干預(yù)[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（22）：110.

[2] 褚靜，董振航，褚霞，蔣素梅.心理護(hù)理對(duì)輸卵管造影術(shù)患者滿意度的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（29）：194-195.

[3] 連艷平.探討陰道超聲引導(dǎo)下子宮輸卵管造影的護(hù)理[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（09）：159-161.

[4] 王艷，郭燕麗.輸卵管造影的護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（30）：102.