唐保力

【摘要】目的：在絕經(jīng)后復(fù)發(fā)性尿路感染的治療中應(yīng)用低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療，探究該治療方法的療效。方法：63例患者篩選于2018年1月-2020年1月間，就診于泰安市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科門診患者利用隨機分組法，將上述患者分為聯(lián)合組31例應(yīng)用低劑量雌激素+抗生素;常規(guī)組32例單純應(yīng)用抗生素。結(jié)果：聯(lián)合組癥狀消失時間短于常規(guī)組，對比差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析有意義P<0.05。結(jié)論：在對患者應(yīng)用低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療后可加快癥狀的消失時間，該聯(lián)合治療方法能夠在此病的治療中予以應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】低劑量雌激素;抗生素;絕經(jīng)后;復(fù)發(fā)性尿路感染

【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】B 【文章編號】2096-7225（2020）06-0060-01

尿路感染在臨床中比較多見，女性發(fā)生率要高于男性，且在絕經(jīng)期高發(fā)[1]。其癥狀為出汗、失眠以及生殖泌尿道菱縮等，反復(fù)性尿路感染癥狀多見尿頻、尿痛等，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。此次在絕經(jīng)后復(fù)發(fā)性尿路感染的治療中應(yīng)用低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療。探究該治療方法的療效。結(jié)果見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

63例患者篩選于2018年1月-2020年1月間，就診于泰安市中醫(yī)醫(yī)院泌尿外科門診患者，利用隨機分組法，將上述患者分為聯(lián)合組31例應(yīng)用低劑量雌激素+抗生素;常規(guī)組32例單純應(yīng)用抗生素。聯(lián)合組基礎(chǔ)資料與常規(guī)組對比差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無意義P>0.05。詳細數(shù)據(jù)如下：聯(lián)合組年齡48-68歲，平均年齡57.34±4.32歲。常規(guī)組年齡49-67歲，平均年齡56.31±3.48歲。

1.2方法

1.2.1單純抗生素

常規(guī)組單純應(yīng)用抗生素（左氧氟沙星），藥物基本信息：河北智同生物制藥股份有限公司，國藥準字H20080321，0.5g。每天1次（靜脈滴注），治療兩個療程（5天為一個療程）。

1.2.2低劑量雌激素+抗生素

聯(lián)合組應(yīng)用低劑量雌激素（乙烯雌酚片）+抗生素（左氧氟沙星），其中抗生素藥物基本信息以及應(yīng)用方法與常規(guī)組一致。藥物基本信息：合肥久聯(lián)制藥有限公司，國藥準字H34021250，0.5mg。每天一次（口服），每次120mg，治療一周，停藥3周，重復(fù)用藥三個周期。

1.3 效果評價

觀察治療效果，將2組治療后癥狀（尿道刺激癥、下腹痛）消失時間予以對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

癥狀消失時間（計量數(shù)據(jù)，±s），輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS24.0版本）中予以分析，用t檢驗，P<0.05，則表示為統(tǒng)計學(xué)分析具有意義。

2結(jié)果

聯(lián)合組尿道刺激癥消失時間為（2.36±0.43）d;常規(guī)組尿道刺激癥消失時間為（4.31±1.84）d;t檢驗值（t=5.749，P=0.001）。聯(lián)合組下腹痛消失時間（3.68±1.39）d。常規(guī)組下腹痛消失時間（5.72±1.67）d。t檢驗值（t=5.261，P=0.001）。聯(lián)合組癥狀消失時間短于常規(guī)組，對比差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析有意義P<0.05。

3討論

絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)性尿路感染的發(fā)生率較高，該病是因女性絕經(jīng)后其生理發(fā)生變化所致，其癥狀通常表現(xiàn)為尿不盡、尿頻以及尿急等[3]?？筛蓴_患者的生活以及工作。在該病的治療中，需要根據(jù)患者病情予以有效治療，方能改善其相關(guān)癥狀，提升生活質(zhì)量。

現(xiàn)今，臨床上將抗生素作為治療該疾病的常用藥物，其中多應(yīng)用左氧氟沙星，該藥物具有較好的廣譜抗菌效果。可對革蘭陰性菌起到較佳的抗菌活性，能夠緩解患者的相關(guān)癥狀[4]。在相關(guān)研究中表明，小劑量的雌激素聯(lián)合抗生素應(yīng)用該病中可起到顯著的療效。本次研究應(yīng)用的雌激素為乙烯雌酚片，此藥物能夠改善陰道環(huán)境，并予以成分酸化，可對陰道和尿道的成熟起到促進效果。同時能夠提升抵抗力以及抑制肝腎應(yīng)用抗生素所產(chǎn)生的傷害。因此低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療，能夠達到預(yù)期的治療效果。此研究中，聯(lián)合組癥狀消失時間短于常規(guī)組，對比差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析有意義P<0.05。經(jīng)結(jié)果分析對比可表明，低劑量雌激素聯(lián)合抗生素應(yīng)用在經(jīng)后復(fù)發(fā)性尿路感染的療效高于單純抗生素的應(yīng)用療效。

綜上所述，在對患者應(yīng)用低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療后可加快癥狀的消失時間，該聯(lián)合治療方法能夠在此病的治療中予以應(yīng)用。

參考文獻：

[1]金萍萍， 鐘富琴， 王遠行，等. 雌激素干預(yù)對圍絕經(jīng)期患者尿路感染的改善作用[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2019， 029（004）：598-601.

[2]陳鳳鳴， 李明月， 張愛軍. 低劑量雌激素聯(lián)合抗生素治療絕經(jīng)后女性復(fù)發(fā)性尿路感染的效果[J]. 中國當代醫(yī)藥， 2019， 26（01）：135-141.

[3]張慧君， 郭紅， 張燕，等. 低劑量結(jié)合雌激素與標準劑量CEE聯(lián)合天然黃體酮或地屈孕酮對圍絕經(jīng)期綜合征患者骨密度的影響研究[J]. 中國骨質(zhì)疏松雜志， 2020， 026（002）：198-201.

[4]朱曉紅， 梁菊紅， 楊青娟，等. 阿托伐他汀鈣與低劑量雌激素聯(lián)合治療圍絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松的臨床效果[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019， 043（003）：395-396.