張永慧　鄒靜宇　楊富鈞　張昊洋　牟金阿哥　劉丹

摘 要：針對醫(yī)護(hù)人員在開啟醫(yī)藥瓶時造成的藥液污染，銳器傷問題，運用TRIZ理論中的因果鏈分析出此問題的原因，并通過手與醫(yī)藥瓶之間的技術(shù)矛盾，所需醫(yī)用開瓶器尺寸的大與小的物理矛盾，建立矛盾矩陣表。結(jié)合市場上醫(yī)用開瓶器的優(yōu)點和應(yīng)醫(yī)護(hù)人員所需，創(chuàng)新設(shè)計了一款多功能醫(yī)用開瓶器。

關(guān)鍵詞：多功能醫(yī)用開瓶器;TRIZ理論

一、發(fā)明問題初始形勢分析

通常醫(yī)藥瓶（以安瓿瓶為例）在開啟使用時，多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員用硬器強行敲擊安瓿瓶頭部，致使劃痕處擴展斷裂開啟，但這樣容易產(chǎn)生玻璃碎屑，玻璃碎屑落入瓶內(nèi)藥液會造成污染，引起醫(yī)療隱患[1]。護(hù)理人員直接徒手掰啟劃痕處，因為安瓿瓶制造廠家不同、制造工藝不同，安瓿瓶瓶頸的厚薄可能不均，當(dāng)護(hù)理人員徒手掰啟安瓿瓶時，極容易出現(xiàn)瓶身被捏碎或者開啟的端口不齊、斷口異常鋒利的現(xiàn)象，護(hù)理人員的拇指、食指常常會被割傷，所以臨床醫(yī)護(hù)人員迫切需求一種多功能醫(yī)用開瓶器。

二、運用TRIZ分析問題

因果鏈分析。我們對產(chǎn)生的負(fù)面影響進(jìn)行了因果鏈分析，得到了解決方案的方向如下圖：

據(jù)以上分析這種開瓶器應(yīng)該滿足以下功能要求：（1）可以實現(xiàn)開安瓿瓶、西林瓶等多種醫(yī)用瓶;（2）可以便于攜帶;（3）可以隔絕一部分的病原體;（4）可以減輕醫(yī)護(hù)人員腕部的疲勞度，減少銳器傷。

三、運用TRIZ工具解決問題

（一）技術(shù)矛盾

技術(shù)矛盾常常表現(xiàn)為改善了一個參數(shù)的同時惡化了另一個參數(shù)[2]。根據(jù)技術(shù)矛盾理論分析醫(yī)用開瓶器得出：

待解決問題：為了讓醫(yī)藥瓶打開，但是手又不被劃傷，針對這個問題，構(gòu)成適應(yīng)性及多用性與速度之間的技術(shù)矛盾。

（二）物理矛盾

在我們的多功能開瓶器系統(tǒng)中，如何找到一個適宜尺寸的多功能醫(yī)用開瓶器是一個關(guān)鍵問題：醫(yī)用開瓶器需要尺寸小，因為不占空間攜帶方便，但是醫(yī)用開瓶器不能尺寸小，因為醫(yī)護(hù)人員不易操作。解決物理矛盾的核心思想是實現(xiàn)矛盾雙方的分離，TRIZ理論告訴我們分離原理包括：空間分離、時間分離、條件分離以及整體與部分分離四種類型。醫(yī)護(hù)人員在開啟藥瓶的時候需要根據(jù)不同的瓶頸用不同的開瓶器開啟瓶口，當(dāng)遇到不同的瓶頸時，需攜帶不同的開瓶器，這樣一來就很麻煩，這樣我們就遇到一對矛盾，那就是又想多的開啟瓶口，又不想攜帶多種類型的開瓶器，即醫(yī)用開瓶器需要尺寸小，因為不占空間攜帶方便，但醫(yī)用開瓶器需要尺寸大因為可兼具的功能更多操作更方便。對于這一分析，我們進(jìn)行了細(xì)化解決，最終得到的關(guān)鍵問題是如何盡可能多的開啟多個不同類型的瓶口;寫出物理矛盾即是開瓶器不能過大，因為要攜帶方便;開瓶器不能過小，因為使用時要利于開啟瓶口，在分析了基于空間分離推薦的解決物理矛盾的幾個發(fā)明原理，確認(rèn)“嵌套”原理最合適。

四、結(jié)語

利用TRIZ理論設(shè)計出一個多功能醫(yī)用開瓶器，裝置采用較堅固的不銹鋼材料組裝，砂輪也采用了對人親和的高密度碳化硅材料，這樣一來使得裝置更人性化，給病人和醫(yī)生都帶來了方便，解決了多種開瓶器難同時攜帶、銳器傷的問題。

參考文獻(xiàn)：

[1]歐陽威.醫(yī)用多功能開瓶器的研制與應(yīng)用[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，01：114-115.

[2]孫永偉，謝爾蓋·伊克萬科，伊克萬科.TRIZ：打開創(chuàng)新之門的金鑰匙[M].科學(xué)出版社，2015.

作者簡介：張永慧（1988-），女，漢族，博士研究生，講師，重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部藥理教研室。

*通訊作者：劉丹。