王林智 尚春萍 張延燕 先德奇
2020年12月5日,“第二屆社會進(jìn)步與醫(yī)事法發(fā)展國際論壇暨西南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)事法學(xué)專業(yè)創(chuàng)辦20周年學(xué)術(shù)研討會”在四川瀘州成功舉辦。本次研討會由西南政法大學(xué)·西南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)事法學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心主辦,西南醫(yī)科大學(xué)法學(xué)院和西南政法大學(xué)民商法學(xué)院承辦,《現(xiàn)代法學(xué)》編輯部、《醫(yī)學(xué)與法學(xué)》編輯部、四川醫(yī)事衛(wèi)生法治研究中心、西南醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心和四川辭鑒律師事務(wù)所協(xié)辦。本次研討會以線上和線下相結(jié)合的方式進(jìn)行,來自美國、日本、保加利亞和我國大陸以及港澳臺地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生法治領(lǐng)域的專家學(xué)者和相關(guān)專業(yè)的本科生、研究生近400人參加了本次研討會。研討會共收到學(xué)術(shù)論文169篇,作者來自國內(nèi)21個(gè)省、市、自治區(qū)和海外國家(或地區(qū)),線下參會代表來自40余所高校、科研機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)及其他企事業(yè)單位等,具有廣泛的參與度。經(jīng)專家委員會評審,共有63篇論文獲獎(jiǎng),其中一等獎(jiǎng)5篇,二等獎(jiǎng)11篇,三等獎(jiǎng)21篇,優(yōu)秀獎(jiǎng)26篇。
研討會開幕式由西南醫(yī)科大學(xué)黨委副書記劉毅教授主持。隨后西南醫(yī)科大學(xué)主持工作副校長、四川省衛(wèi)生法學(xué)研究會副會長張春祥教授、瀘州市副市長馬宗慧分別代表西南醫(yī)科大學(xué)和瀘州市政府致歡迎辭。中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長沙玉申代表中國衛(wèi)生法學(xué)會講話。西南政法大學(xué)·西南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)事法學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心主任、《現(xiàn)代法學(xué)》主編趙萬一教授代表主辦單位講話。西南醫(yī)科大學(xué)法學(xué)院院長羅剛教授介紹醫(yī)事法學(xué)專業(yè)創(chuàng)辦20周年的發(fā)展歷程、建設(shè)成效和未來的發(fā)展構(gòu)想。開幕式之后,研討會采取線上和線下相結(jié)合的方式舉行主題報(bào)告和分論壇交流。中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)副會長、清華大學(xué)衛(wèi)生法研究中心主任王晨光教授,美國新英格蘭大學(xué)戴維M·西格爾教授,中國法學(xué)會理事、四川省法學(xué)會副會長、長江學(xué)者、四川大學(xué)法學(xué)院院長左衛(wèi)民教授,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長王岳教授,日本大阪學(xué)院大學(xué)全理其教授,全國人大法工委原副巡視員、中國法學(xué)會消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法研究會會長河山教授,中國衛(wèi)生法學(xué)會副會長、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)人文社會科學(xué)學(xué)院院長尹梅教授分別在大會上作了主題報(bào)告。主題報(bào)告學(xué)術(shù)交流由西南政法大學(xué)原副校長、四川醫(yī)事衛(wèi)生法治研究中心學(xué)術(shù)委員會主任徐靜村教授和西南醫(yī)科大學(xué)原黨委書記、《醫(yī)學(xué)與法學(xué)》刊執(zhí)行主編石俊華教授共同主持。
12月5日下午,在大會設(shè)置的“衛(wèi)生健康權(quán)利及其保障相關(guān)問題”“疫情防控與公共衛(wèi)生法治相關(guān)問題”“醫(yī)事法學(xué)人才培養(yǎng)與學(xué)科專業(yè)建設(shè)問題”三個(gè)分論壇上,參會人員通過專題發(fā)言、專家點(diǎn)評和互動交流相結(jié)合的方式進(jìn)行了研討,共有25人次在分論壇上進(jìn)行了交流發(fā)言。在分論壇三的第二階段,大會還專門組織了醫(yī)事法學(xué)人才培養(yǎng)和學(xué)科專業(yè)建設(shè)的研討沙龍,邀請理論和實(shí)務(wù)部門專家圍繞“醫(yī)事法學(xué)本科人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)”“醫(yī)事法學(xué)碩士研究生培養(yǎng)”和“醫(yī)事法學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)”等議題進(jìn)行了深入的討論。會上,西南醫(yī)科大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)共同發(fā)起成立“全國高等院校醫(yī)事法學(xué)教育聯(lián)盟”。會議閉幕式由西南政法大學(xué)民商法學(xué)院副院長李兆玉教授主持。西南政法大學(xué)·西南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)事法學(xué)協(xié)同創(chuàng)新中心主任、《現(xiàn)代法學(xué)》主編趙萬一教授作論壇學(xué)術(shù)總結(jié)。中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長沙玉申宣讀了研討會論文獲獎(jiǎng)名單。西南醫(yī)科大學(xué)黨委書記、中國衛(wèi)生法學(xué)會副會長廖斌教授出席閉幕式并作講話。
本次研討會主題鮮明、內(nèi)容豐富、交流深入,各位主講人緊密結(jié)合時(shí)代潮流,緊扣社會熱點(diǎn),分享了醫(yī)事法學(xué)領(lǐng)域的前沿學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)成就并展開了富有建設(shè)性的探討?,F(xiàn)將本次會議的主要觀點(diǎn)綜述如下:
多位專家學(xué)者緊密結(jié)合《民法典》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,圍繞不同主體衛(wèi)生健康權(quán)利的相關(guān)含義、屬性以及健康治理范式等方面進(jìn)行了討論。
海南醫(yī)學(xué)院蘇玉菊教授認(rèn)為,我國健康治理的范式應(yīng)由傳統(tǒng)健康走向全健康?!叭】怠笔侵冈谡鲗?dǎo)下,通過跨國界、跨地區(qū)、跨部門和跨學(xué)科的合作,實(shí)現(xiàn)人類、動物和自然環(huán)境的最佳健康與和諧共生。全健康作為一種全新的健康治理范式,在理念、內(nèi)涵、路徑和模式方面都有別于傳統(tǒng)健康治理,其以踐行可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo),以實(shí)現(xiàn)健康正義為核心價(jià)值,以社會-生態(tài)模式為主導(dǎo),通過法律治理的方式進(jìn)行全過程、全方位的健康治理。
南京市衛(wèi)生健康委員會一級調(diào)研員胡曉翔認(rèn)為權(quán)利、約定和尊嚴(yán)是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》最核心的價(jià)值取向,該法立足于人權(quán)的最重要組成部分——健康權(quán),將其屬性定位于積極的人權(quán),據(jù)此配之以國家和地方各級政府的實(shí)現(xiàn)職責(zé)以及保障機(jī)制和措施,并輔之以監(jiān)督與制裁。
西南醫(yī)科大學(xué)孫永祥副教授從法律權(quán)利基礎(chǔ)理論研究的視角,全面考察健康權(quán)的法律屬性特征。他認(rèn)為,健康權(quán)是一項(xiàng)跨屬性法域關(guān)系的綜合性權(quán)利,兼具國際法和國內(nèi)法屬性,憲法和部門法屬性以及公法、私法和社會法屬性。西華師范大學(xué)法學(xué)院碩士研究生楊知行分析了健康照護(hù)權(quán)涉及的國家尊重義務(wù)、國家給付義務(wù)和國家保障義務(wù),以此為保障公民健康權(quán)的實(shí)現(xiàn)提供了理論闡釋。西南醫(yī)科大學(xué)法學(xué)院研究生向志意分析了國家對健康權(quán)具有保障義務(wù)的法理與倫理基礎(chǔ)、法律依據(jù)與現(xiàn)實(shí)需要,進(jìn)一步論述了疫情期間國家對公民健康權(quán)的保障負(fù)有尊重、保護(hù)和積極促進(jìn)實(shí)現(xiàn)的三重義務(wù)。
大連醫(yī)科大學(xué)石悅教授認(rèn)為,在新冠疫情防控期間,對醫(yī)務(wù)人員的生命健康權(quán)、心理健康權(quán)、休息權(quán)和工傷等方面的保障存在不足,對此,應(yīng)通過立法加強(qiáng)對于醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利保障,建立醫(yī)務(wù)人員心理危機(jī)的干預(yù)機(jī)制,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員休息權(quán)落實(shí)情況的監(jiān)督,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員的福利待遇,并在疫情期間靈活適用工傷的規(guī)定。中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)碩士研究生吳乾坤分析了醫(yī)護(hù)人員健康權(quán)的法理特征,梳理了我國勞動法和醫(yī)事法兩個(gè)領(lǐng)域中關(guān)于保障醫(yī)護(hù)人員健康權(quán)的法律法規(guī),并提出了制定“末日規(guī)則”“正當(dāng)理由清單”以及用獎(jiǎng)勵(lì)代替懲罰等具體措施。四川大學(xué)法學(xué)院羅雅文博士認(rèn)為,現(xiàn)行的《護(hù)士管理辦法》具有明顯的管理法性質(zhì),應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皺?quán)利法”,并著重從護(hù)士的權(quán)利義務(wù)、人格權(quán)益保護(hù)和獨(dú)立開方權(quán)等方面進(jìn)行創(chuàng)新性規(guī)定。
西北政法大學(xué)隆沐樾教授以中國醫(yī)療實(shí)踐中的垂直分工為視角,通過對醫(yī)務(wù)人員相關(guān)醫(yī)療行為的實(shí)證分析,闡述了社會分工與信賴原則的法律適用,以此為醫(yī)療過失犯罪中信賴原則的適用問題研究提供實(shí)踐依據(jù)與理論基礎(chǔ)。
北京大學(xué)王岳教授作了“《民法典》意定監(jiān)護(hù)與安寧療護(hù)法律專家共識”的主題報(bào)告。他認(rèn)為,《民法典》第三十三條中關(guān)于意定監(jiān)護(hù)的規(guī)定使醫(yī)學(xué)預(yù)囑實(shí)現(xiàn)了合法化,這有利于提高患者死亡的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)預(yù)囑與醫(yī)療選擇代理人的確定能夠幫助患者家屬理解并遵循患者的本人意愿。他提供的《醫(yī)學(xué)預(yù)囑書》和《醫(yī)療選擇代理人委托授權(quán)書》示范文本“專家共識版(2019年第一版)”能有效解決現(xiàn)存醫(yī)學(xué)預(yù)囑中存在的內(nèi)容過于簡單、文字表述有歧義和默示同意等法律問題。
浙江工商大學(xué)碩士研究生王龍關(guān)注民法典視域下非近親屬監(jiān)護(hù)人的知情同意權(quán)問題,在分析了其所適用的法理依據(jù)后,他認(rèn)為現(xiàn)實(shí)中存在著非近親屬監(jiān)護(hù)與知情同意制度的沖突,解決該沖突的措施包括進(jìn)一步優(yōu)化上位法以及加強(qiáng)倫理審查等。
成都大學(xué)法學(xué)院吳俊彥講師以權(quán)利主體規(guī)制不統(tǒng)一為視角,對侵害醫(yī)療知情同意權(quán)的行為進(jìn)行類型化研究。她認(rèn)為,侵害患者知情同意權(quán)的類型可分為專斷性醫(yī)療行為侵害型、權(quán)利主體混亂侵害型和同意權(quán)與生命權(quán)相沖突侵害型。通過對這三種侵害類型的原因和影響的分析,有助于找出有效保障患者知情同意權(quán)的對策。
北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院霍增輝教授和西南醫(yī)科大學(xué)周瑤講師都關(guān)注在醫(yī)療信息化建設(shè)過程中患者隱私權(quán)保護(hù)的問題?;粼鲚x教授從《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第四十九條出發(fā)對患者電子健康檔案的隱私保護(hù)問題進(jìn)行探討,他認(rèn)為應(yīng)學(xué)習(xí)國外對電子健康檔案保護(hù)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),要健全我國的電子健康檔案隱私保護(hù)的相關(guān)法律規(guī)范,要通過多種途徑增強(qiáng)民眾、醫(yī)務(wù)人員對隱私進(jìn)行保護(hù)的意識。周瑤講師則針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下如何保護(hù)患者隱私權(quán)的問題,指出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中所存在的三種主要侵犯患者隱私權(quán)的情形,并對此提出了相應(yīng)的對策。
美國新英格蘭大學(xué)戴維M·西格爾教授作了題為“Kahler訴Kansas案后美國刑法上‘精神錯(cuò)亂’之含義”的主題報(bào)告。他結(jié)合凱樂訴堪薩斯案談美國“精神錯(cuò)亂”的標(biāo)準(zhǔn)及精神病的嚴(yán)重程度對刑事責(zé)任的影響等問題。比較了美國、德國和中國的相關(guān)制度,認(rèn)為三國雖然認(rèn)定“精神錯(cuò)亂”的程序不同,但卻有相似的實(shí)質(zhì)性標(biāo)準(zhǔn)。不同之處是,德國和中國對因精神疾患而削弱辨認(rèn)和控制能力之被告人會減輕處罰,但美國卻沒有這種規(guī)定,目前美國還沒有因精神障礙而減輕處罰的“部分刑事責(zé)任能力”之概念。
日本大阪學(xué)院大學(xué)全理其教授作了“日本精神障害者的犯罪和對策”的主題報(bào)告。報(bào)告討論了日本精神障礙者法律制度的變遷、日本精神障礙者的犯罪和刑事處罰以及日本精神障礙者的強(qiáng)制性醫(yī)療問題,特別是從處置入院制度等方面展開了探討。他認(rèn)為,精神障礙者作為一個(gè)特殊群體,需要制定并完善與其有關(guān)的法律,要解決好國家、地方政府,包括社區(qū)家庭監(jiān)護(hù)人以及精神障礙者本人的關(guān)系,要明確各方的權(quán)利義務(wù),要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用,明確專門的主管機(jī)關(guān)以及加大公費(fèi)支援的力度,要通過增加政府的投入和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)力度以減輕精神障礙者本人及其家庭的負(fù)擔(dān)。
中國政法大學(xué)刑事司法學(xué)院郭志媛教授對刑事強(qiáng)制醫(yī)療程序中精神障礙者的權(quán)利保護(hù)展開了探討。他認(rèn)為,我國強(qiáng)制醫(yī)療制度具有注重社會防衛(wèi)與兼顧精神障礙者人權(quán)保障的雙重目的,然而從現(xiàn)行立法與實(shí)踐看,對精神障礙患者仍然存在重防衛(wèi)、輕保護(hù)的傾向。我國已加入聯(lián)合國《殘疾人權(quán)利公約》,按照國際準(zhǔn)則要求加強(qiáng)對精神障礙者的權(quán)利保障將是未來強(qiáng)制醫(yī)療制度完善的重要方向。
多位發(fā)言人針對重大公共衛(wèi)生事件以及由此引發(fā)的法律供給側(cè)不足和治理短板等問題,提出了一系列的解決對策。
清華大學(xué)王晨光教授作了題為“疫情防控與法律規(guī)制”的主題報(bào)告。他認(rèn)為,要用法律和制度保障人民的健康,對此,他從新冠病毒肺炎疫情帶來的思考、衛(wèi)生與健康法律體系、疫情防控與法律規(guī)制、應(yīng)急狀態(tài)的法律定位與特點(diǎn)、應(yīng)急法治的基本原則和建立完善公共衛(wèi)生應(yīng)急法律體系等六個(gè)方面進(jìn)行了闡述。其主要觀點(diǎn)為:第一,疫情帶來三個(gè)方面的重要啟示。一是使全國上下充分認(rèn)識到健康問題和健康中國戰(zhàn)略的頭等重要性,要依法把健康中國置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位;二是疫情防控對于全面推進(jìn)依法治國有重大的影響;三是疫情推動了國家治理體系和治理能力的現(xiàn)代化進(jìn)程。第二,衛(wèi)生與健康法律體系的構(gòu)建要有全局性的思考,即在體系化框架內(nèi)修改法律并進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)。第三,要明確應(yīng)急狀態(tài)的法律定位與特點(diǎn),并要堅(jiān)持應(yīng)急法治的基本原則。
四川大學(xué)左衛(wèi)民教授作了題為“依法戰(zhàn)‘疫’”的主題報(bào)告。他從依法治疫的總體思路與戰(zhàn)略基礎(chǔ)、新冠疫情的法治化應(yīng)對和法治化抗“疫”的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與未來展望這三個(gè)方面進(jìn)行了探討。他認(rèn)為,此次疫情防控是一次通過法律手段進(jìn)行的深刻、全面、重要且具有基礎(chǔ)性的介入防控,應(yīng)從立法、行政執(zhí)法、司法和守法四個(gè)維度進(jìn)行應(yīng)對。立法上,既要建立起疫情防控法治體系,又要有序開展疫情防控相關(guān)新法的制定。行政執(zhí)法上,要實(shí)行強(qiáng)有力的強(qiáng)制/管制措施,加大防疫行政執(zhí)法力度。守法上,公民要如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人信息、遵守疫情防控政策、禁止實(shí)施破壞抗疫的違法犯罪活動。他還指出,應(yīng)急法治體系的建設(shè)仍然存在諸多問題:未形成完善、統(tǒng)一的防疫法律體系,突發(fā)事件的應(yīng)急能動性亟待提升,防控舉措的科學(xué)性、規(guī)范性不足,以及對應(yīng)急管理權(quán)力的制約和對公民權(quán)利的救濟(jì)還不充分。
中國法學(xué)會消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法研究會會長河山教授作了題為“抗擊新冠病毒事例之啟迪”的主題報(bào)告。他認(rèn)為,新冠肺炎之戰(zhàn)有四個(gè)啟迪:一是中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會主義最本質(zhì)的特征,矢志不移地堅(jiān)持社會主義制度,中華民族定能實(shí)現(xiàn)偉大復(fù)興;二是雷鋒精神是中華民族精神的瑰寶,在新冠肺炎戰(zhàn)斗中起到了關(guān)鍵作用;三是疫情防控需要法治在社會秩序、立法和司法等方面發(fā)揮作用;四是樹立人類命運(yùn)共同體意識對國際聯(lián)合抗擊新冠疫情非常重要。
重慶醫(yī)科大學(xué)馮磊教授對重慶市1945年的霍亂疫情防控情況進(jìn)行了歷史回溯,其中成立專業(yè)的衛(wèi)生隊(duì)伍、施行嚴(yán)密的交通檢疫工作和舉行大規(guī)模的防疫知識宣傳運(yùn)動等經(jīng)驗(yàn)充分體現(xiàn)行政干預(yù)與社會動員的有機(jī)結(jié)合,為傳染病防治政策的制定與實(shí)施提供了寶貴的歷史借鑒。中國藥科大學(xué)張樂樂從域外視野介紹了新加坡以《傳染病法》為核心所建立起來的公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制和特色措施,并分析了在新冠疫情期間新加坡應(yīng)急治理體系所體現(xiàn)出來的優(yōu)勢及問題,在此基礎(chǔ)上,他得出了新加坡的應(yīng)急治理體系對我國的啟示。
南京中醫(yī)藥大學(xué)杜珍媛副教授通過分析吹哨人相關(guān)制度的發(fā)展和價(jià)值取向,探討了吹哨人保護(hù)制度的內(nèi)容,并結(jié)合我國現(xiàn)行疫情防治法律中的報(bào)告制度,從報(bào)告人權(quán)利的正當(dāng)性及邊界、報(bào)告途徑的拓展、對于報(bào)告人的法律保護(hù)與激勵(lì)措施等方面提出建議,要完善我國的傳染病疫情報(bào)告制度,使報(bào)告制度更具有快速有效性和操作性,從而更好實(shí)現(xiàn)對于傳染病疫情的控制。湖南大學(xué)博士研究生李茜討論了如何在建構(gòu)高效公共衛(wèi)生預(yù)警機(jī)制的情境下構(gòu)建我國的報(bào)告人保護(hù)機(jī)制,她認(rèn)為應(yīng)從立法層面和精神物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)層面加強(qiáng)報(bào)告人保護(hù)機(jī)制的構(gòu)建。
黑龍江前進(jìn)律師事務(wù)所崔修宇律師和西南石油大學(xué)網(wǎng)絡(luò)與信息化中心實(shí)驗(yàn)師王紅梅都關(guān)注重大疫情中民眾傳染病信息的管理問題。崔修宇律師強(qiáng)調(diào)了在重大疫情中民眾傳染病信息的價(jià)值和地位,提出要準(zhǔn)確認(rèn)識民眾傳染病信息的作用,要正確分析、判斷和處理民眾傳染病信息。王紅梅則以區(qū)塊鏈技術(shù)為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)為在疫情防控中應(yīng)利用其激勵(lì)機(jī)制、共識機(jī)制、難篡改性和智能合約技術(shù)等特性,并研究了在社交網(wǎng)絡(luò)中對言論的真實(shí)性進(jìn)行論證的方法。
東北林業(yè)大學(xué)文法學(xué)院楊雯從行政法的視角審視了傳染病疫情信息公開實(shí)施過程所存在的諸多問題,比如疫情信息渠道單一、早期警示信息缺失、信息發(fā)布主體不明和信息溝通不暢等,對此,應(yīng)采取構(gòu)建統(tǒng)一的突發(fā)事件信息發(fā)布制度,細(xì)化公開發(fā)布規(guī)則,建立多元參與的信息輸入系統(tǒng)和重置公開義務(wù)的主體等舉措。
浙江大學(xué)光華法學(xué)院陳龍博士關(guān)注數(shù)字化防疫中公民個(gè)人信息的權(quán)益保護(hù)。他認(rèn)為,數(shù)字化防疫中存在人工智能技術(shù)運(yùn)用的倫理性風(fēng)險(xiǎn)、信息收集過程中的合法性風(fēng)險(xiǎn)、信息儲存過程中的安全性風(fēng)險(xiǎn)以及信息利用過程中的責(zé)任歸屬風(fēng)險(xiǎn)。他建議,要通過依法保障個(gè)人的知情同意權(quán)、采取去中心化的信息收集方式、適時(shí)放寬技術(shù)對個(gè)人生活的切入程度和明確個(gè)人敏感信息的處理規(guī)則等途徑來保護(hù)公民的個(gè)人信息。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院樂虹教授認(rèn)為,目前《傳染病防治法》中的醫(yī)療救治法律制度存在救治網(wǎng)絡(luò)不健全、應(yīng)對突發(fā)重大疫情能力不足、體系建設(shè)主體缺位、人力和物資儲備供給機(jī)制不完善以及醫(yī)患權(quán)利和義務(wù)不清等問題,建議從傳染病救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、物資及經(jīng)費(fèi)保障、人力調(diào)配與保障、醫(yī)患法律關(guān)系及權(quán)益保護(hù)等七個(gè)方面進(jìn)行完善。
江西師范大學(xué)陳紹輝副教授主要針對傳染病強(qiáng)制隔離的程序規(guī)制進(jìn)行了研究。他認(rèn)為,應(yīng)建立隔離治療、隔離觀察和場所隔離為一體的強(qiáng)制隔離類型,厘清不同種類的隔離措施的適用對象、條件及其程序以及明確隔離的決定主體及其實(shí)施程序;同時(shí)還應(yīng)構(gòu)建強(qiáng)制隔離的救濟(jì)機(jī)制,包括隔離費(fèi)用的分擔(dān)機(jī)制和損失補(bǔ)償制度,以及便捷高效的權(quán)利救濟(jì)制度。
上海政法學(xué)院湯嘯天教授認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)給予流行病學(xué)調(diào)查更加明確的法律支撐。他建議:一是變《傳染病防治法》為《傳染病防治管理法》;二是明確對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的授權(quán);三是明確疾控中心具有獨(dú)立性,并應(yīng)堅(jiān)持“尊重事實(shí)、服從法律”的原則;四是明確流行病學(xué)調(diào)查具有行政性;五是規(guī)定受調(diào)查人在接受流調(diào)時(shí)有如實(shí)陳述的義務(wù),及違反該義務(wù)的法律后果。
山東政法學(xué)院張愛艷教授主要探討新冠疫情期間妨害傳染病防治罪的適用問題。她認(rèn)為,妨害傳染病防治罪從立法完善角度上,要擴(kuò)大行為對象的范圍并且應(yīng)準(zhǔn)確界定其行為方式;從司法適用角度上,要從罪與非罪、實(shí)害結(jié)果和危險(xiǎn)結(jié)果量刑幅度的區(qū)分這兩個(gè)方面進(jìn)行定罪量刑的完善;從與危害公共安全類犯罪的區(qū)分角度上,要針對兩類犯罪的構(gòu)成要件進(jìn)行界定。黑龍江大學(xué)法學(xué)院碩士研究生孫夢龍從比較法的視野,對美國傳染病防治的相關(guān)案件及法律規(guī)定進(jìn)行了分析;并在進(jìn)一步比較了我國刑法及司法解釋的不同后指出,要對我國現(xiàn)有妨害傳染病防治罪的規(guī)則體系進(jìn)行全面、系統(tǒng)的規(guī)則檢視。
西南醫(yī)科大學(xué)羊海燕教授從“后疫情時(shí)代”審視四川省健康服務(wù)業(yè)法治化營商環(huán)境。她認(rèn)為,可通過促進(jìn)政府服務(wù)制度便利化,構(gòu)建相機(jī)抉擇的財(cái)政政策、稅收政策和金融政策的制度體系,建立健康服務(wù)業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和動態(tài)市場監(jiān)管規(guī)章制度等途徑來優(yōu)化四川省的健康服務(wù)業(yè)營商環(huán)境。北京中醫(yī)藥大學(xué)法律碩士滕泉闡述了后疫情時(shí)代下中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易的機(jī)遇與挑戰(zhàn),并提出了完善中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易法律法規(guī)、貫徹國際標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)推廣宣傳、提高商產(chǎn)程度、打造智能業(yè)態(tài)和支持平臺建設(shè)等建議。北京市康達(dá)律師事務(wù)所張廣律師梳理了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀及現(xiàn)有的法律規(guī)定,分析了新冠疫情防控常態(tài)化背景下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的六大行業(yè)中所存在的法律風(fēng)險(xiǎn),并對相關(guān)從業(yè)者作出了風(fēng)險(xiǎn)提示。
保加利亞政府和法律研究院首席助理Deyan Dimitov研究了醫(yī)療旅游監(jiān)管框架所面臨的挑戰(zhàn)與對策。他建議,應(yīng)盡快制定醫(yī)療旅游的國際標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。同時(shí),在醫(yī)療旅游法律審查環(huán)節(jié),他建議應(yīng)特別注意以下內(nèi)容:某些國家禁止的治療和醫(yī)療服務(wù)(如墮胎、安樂死等);對器官捐贈和移植以及醫(yī)療差錯(cuò)、不良醫(yī)療行為和虐待病人所形成的共識,以及相關(guān)的有效的國際規(guī)則和條例。
西南交通大學(xué)鄧君韜副教授以“COVID-19”疫情為例,分析了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中國際法律責(zé)任的相關(guān)問題。他認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)域引入“由國際法不加禁止的行為”導(dǎo)致的損害賠償責(zé)任,形成類似普通侵權(quán)責(zé)任法上“過錯(cuò)責(zé)任”與“嚴(yán)格責(zé)任”相結(jié)合的國際法律責(zé)任體系。西南醫(yī)科大學(xué)邵帥副教授關(guān)注國際公共衛(wèi)生變革背景下中國國際話語權(quán)的提升問題。他認(rèn)為,世界公共衛(wèi)生領(lǐng)域的變革是世界大變局在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的延伸體現(xiàn),應(yīng)明確我國在世界公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的定位和作用,并通過提高國家公共衛(wèi)生水平、積極參與國際公共衛(wèi)生活動和參與世界衛(wèi)生組織(WHO)的改革等途徑來實(shí)現(xiàn)此目的。
中山大學(xué)郭萍教授針對我國郵輪面臨的旅客就醫(yī)和船上醫(yī)療服務(wù)之間的司法實(shí)踐,比較分析中美兩國有關(guān)郵輪旅客就醫(yī)和享有醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀及特點(diǎn),借鑒相關(guān)國際條約的規(guī)定,指出應(yīng)當(dāng)通過國內(nèi)立法和推動行業(yè)協(xié)會自律等多元化的措施,解決郵輪船舶醫(yī)生配置和醫(yī)療設(shè)施等問題。上海大學(xué)金成華副教授則結(jié)合新冠疫情分析了國際醫(yī)療法中所存在的問題,并提出應(yīng)立足于醫(yī)療本位化,以人類衛(wèi)生健康共同體為新理念,不斷融合、強(qiáng)化國際醫(yī)療法的中國化導(dǎo)向。南方醫(yī)科大學(xué)杜仕林對全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給和配置的法律機(jī)制進(jìn)行了研究。他提倡應(yīng)確立大國責(zé)任原則、遵守國際條約原則、法律原則、保護(hù)平等原則和互通共享原則等基本原則,并通過構(gòu)建全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給與配置法律機(jī)制、全球公共衛(wèi)生命運(yùn)共同體等途徑來推進(jìn)全球公共衛(wèi)生產(chǎn)品的需求和供應(yīng)。山西財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院孫淑云教授關(guān)注重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用的保障機(jī)制問題。她剖析了隱蘊(yùn)其后的醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)交織運(yùn)行的實(shí)際狀態(tài),深究基本醫(yī)?;鹋c公共衛(wèi)生服務(wù)資金由政府主導(dǎo)籌集所具備的社會政策性、保障性和福利性,并對此提出了諸多建設(shè)性的意見。
西南科技大學(xué)賈銀生講師基于全面推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的背景和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的系列特質(zhì),主張突發(fā)性公共衛(wèi)生事件之刑法立法應(yīng)宜以積極刑法的立法觀為基本立場和建立起結(jié)合醫(yī)學(xué)、生物科學(xué)等實(shí)證基礎(chǔ)的配套性修法技術(shù)。
上海政法學(xué)院李晶講師從區(qū)塊鏈技術(shù)視角研究突發(fā)公共衛(wèi)生事件的治理問題。她建議,應(yīng)搭建國家統(tǒng)一應(yīng)急管理聯(lián)盟鏈平臺,運(yùn)用技術(shù)做到及時(shí)預(yù)警、輿情引導(dǎo)與監(jiān)管和均衡信息公開與隱私保護(hù)。
重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院王政和中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)碩士研究生吳乾坤都關(guān)注突發(fā)公共衛(wèi)生事件下高校治理的問題。吳乾坤從以武漢市政府征用高校宿舍為例來探討突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生治理之行政征用權(quán)的問題,并建議制定完備的突發(fā)公共衛(wèi)生事件行政征用立法和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件行政征用程序、征用補(bǔ)償、救濟(jì)制度。王政則從高等醫(yī)科院校對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對治理進(jìn)行研究,并建議從構(gòu)建法治高校、服務(wù)型高校的路徑來切實(shí)提升,我國高等醫(yī)科院校應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急治理水平。
西藏大學(xué)劉維新教授從依法治藏的視角研究民族區(qū)域醫(yī)事法治的邏輯理路。他認(rèn)為,醫(yī)事法治尤應(yīng)把準(zhǔn)的政治邏輯、哲學(xué)邏輯、現(xiàn)實(shí)邏輯,以期打破當(dāng)前西藏醫(yī)事法學(xué)理論研究相當(dāng)薄弱甚至近乎空白的僵局,為探尋新時(shí)代西藏醫(yī)事法治基本路徑以及為全國尤其民族區(qū)域提供“西藏方案”奠定學(xué)理基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院韓冬副教授選取河南省60個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,236個(gè)村衛(wèi)生室為研究對象,從鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀、設(shè)備情況、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和實(shí)施效果評價(jià)及影響因素等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并提出完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策體系、加強(qiáng)資源配置力度、依法行使行政服務(wù)和監(jiān)督職能等措施來提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力。西南醫(yī)科大學(xué)梅達(dá)成教授從醫(yī)療資源城鄉(xiāng)整合視域下研究農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)問題,他強(qiáng)調(diào),目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和起網(wǎng)底作用的村衛(wèi)生室的力量更需加強(qiáng)并提出相關(guān)建議對策。
貴州醫(yī)科大學(xué)周允講師梳理了貴州省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系在健康扶貧下的發(fā)展現(xiàn)狀,厘清其運(yùn)行模式和機(jī)制,并進(jìn)一步提出探索縣域整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系來實(shí)現(xiàn)對縣、鄉(xiāng)、村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重塑。
醫(yī)事法學(xué)理論和實(shí)務(wù)部門的專家圍繞醫(yī)事法學(xué)人才培養(yǎng)、醫(yī)事法學(xué)學(xué)科專業(yè)建設(shè)以及醫(yī)事法學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)等方面展開學(xué)術(shù)討論。
西南醫(yī)科大學(xué)羊海燕教授認(rèn)為,新文科背景下醫(yī)科院校卓越法律人才培養(yǎng)模式存在培養(yǎng)目標(biāo)定位模糊、培養(yǎng)對象類型化疏漏、醫(yī)法融合欠缺等問題,并進(jìn)一步提出將“新文科”建設(shè)理念融入人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式設(shè)計(jì)中。具體而言,包括構(gòu)建“醫(yī)學(xué)+法學(xué)”和“實(shí)務(wù)導(dǎo)師+專業(yè)教師”的新型復(fù)合型師資隊(duì)伍,重塑“醫(yī)+文”培養(yǎng)方案以及深化“文+醫(yī)+法+現(xiàn)代技術(shù)”相融的實(shí)踐環(huán)節(jié)改革等方面。廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生李思怡從儀器設(shè)備、教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)防控體系三個(gè)方面,探討疫情背景下中醫(yī)藥院校特色互聯(lián)網(wǎng)+實(shí)驗(yàn)室教學(xué)移動共享智慧平臺的構(gòu)建以及中醫(yī)藥科研創(chuàng)新人才的培養(yǎng)等方面的可行性建議。北京中醫(yī)藥大學(xué)霍增輝教授認(rèn)為,我國高校醫(yī)事法學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在課時(shí)數(shù)短缺、實(shí)踐教學(xué)流于形式、師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理等困境,其原因主要是專業(yè)定位不明晰、固守傳統(tǒng)的教育模式,重理論,輕實(shí)踐,建議通過創(chuàng)新聯(lián)合培養(yǎng)模式、豐富教學(xué)形式和手段、構(gòu)建醫(yī)法交叉融合型課程體系及科學(xué)考評機(jī)制來不斷改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。西南醫(yī)科大學(xué)王林智老師認(rèn)為,新文科背景下卓越衛(wèi)生健康法治人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)人才培養(yǎng)的復(fù)合、應(yīng)用型,其培養(yǎng)內(nèi)涵包括正確價(jià)值觀、醫(yī)法職業(yè)能力、國際視野三方面的培養(yǎng);最為核心的是醫(yī)法職業(yè)能力的培養(yǎng),其著力點(diǎn)集中在專業(yè)能力、科研創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)尹梅教授作了題為“衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展的思考”的主題報(bào)告。她認(rèn)為,衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科發(fā)展是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的。一方面其適逢社會、學(xué)科、科研發(fā)展精細(xì)化和交叉化的發(fā)展需要等機(jī)遇,特別是其在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的責(zé)任與擔(dān)當(dāng);另一方面其也面臨交叉學(xué)科互動、知識培養(yǎng)向能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)型、“規(guī)模性”與“持續(xù)性”同步提升等挑戰(zhàn),最后從國家、社會對衛(wèi)生法學(xué)專業(yè)的認(rèn)可度,衛(wèi)生法學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)、衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科的“特色”能否強(qiáng)起來作了深入思考。
西南醫(yī)科大學(xué)劉毅教授和劉霞老師都關(guān)注衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科建設(shè)。劉毅教授通過對國內(nèi)已開辦醫(yī)事法學(xué)相關(guān)學(xué)科專業(yè)的29所高校進(jìn)行調(diào)研,發(fā)現(xiàn)當(dāng)下我國醫(yī)事法學(xué)學(xué)科專業(yè)體系與人才培養(yǎng)存在若干問題,主要包括學(xué)科專業(yè)未獲國家層面的認(rèn)可、學(xué)科內(nèi)容體系尚不完善、人才培養(yǎng)體系尚未完全形成、理論研究與實(shí)務(wù)應(yīng)用脫節(jié)、學(xué)科建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不相適應(yīng)等問題,提出了明確醫(yī)事法學(xué)的學(xué)科地位、規(guī)范人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)條件、重視理論與實(shí)務(wù)的有機(jī)結(jié)合、多措并舉加快推進(jìn)醫(yī)事法學(xué)學(xué)科專業(yè)建設(shè)發(fā)展,培養(yǎng)社會急需的醫(yī)事法學(xué)應(yīng)用型、復(fù)合型人才等對策建議。劉霞老師認(rèn)為,明晰了衛(wèi)生法學(xué)的地位和價(jià)值、通過衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)科屬性、學(xué)科分類、學(xué)科建設(shè)三方面管窺目前學(xué)科發(fā)展的實(shí)際,以問題為導(dǎo)向,對衛(wèi)生法學(xué)學(xué)科可續(xù)發(fā)展提出明確學(xué)科屬性、增設(shè)衛(wèi)生法學(xué)二級學(xué)科、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論研究、強(qiáng)化學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)和規(guī)范衛(wèi)生法學(xué)教育教學(xué)等建議。
大連醫(yī)科大學(xué)王安富教授關(guān)注醫(yī)事法學(xué)教育與法律職業(yè)銜接的探索與實(shí)踐。他認(rèn)為,醫(yī)事法學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)定位、人才特質(zhì)塑造、培養(yǎng)內(nèi)容選擇以及培養(yǎng)模式建構(gòu)要與法律職業(yè)進(jìn)行有效銜接,并提出相關(guān)建議對策。
重慶醫(yī)科大學(xué)馮磊教授從社會變革語境下梳理出中國衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)術(shù)面貌,展示了中國衛(wèi)生法學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,即國家和民眾對健康權(quán)認(rèn)識的深化密切相關(guān),醫(yī)事法的重構(gòu)與深化,健康法的沖擊和融入等特點(diǎn),并主張從尋求“舶來”資源和本土資源的有機(jī)統(tǒng)一,以法律與政策交融的研究視野,法學(xué)與社會科學(xué)交叉的研究方法等途徑來構(gòu)建中國衛(wèi)生法學(xué)的學(xué)術(shù)面貌。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院樂虹教授采用文獻(xiàn)計(jì)量分析方法對2009年~2019年衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)研究成果情況進(jìn)行分析,認(rèn)為目前衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)研究缺乏系統(tǒng)性、創(chuàng)新性不足、缺乏中外衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)對比研究。應(yīng)從提高衛(wèi)生法教學(xué)的重視程度、針對不同教學(xué)對象采取針對性的教學(xué)設(shè)計(jì),改革教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量等方面來完善衛(wèi)生法學(xué)教學(xué)。
醫(yī)院管理一直是我國醫(yī)療改革中研究的重點(diǎn)問題之一。本次研討會主要圍繞醫(yī)院法治化建設(shè)、醫(yī)院監(jiān)管、醫(yī)患溝通等方面展開。
徐州醫(yī)科大學(xué)談在祥副教授認(rèn)為,公立醫(yī)院法治化建設(shè)應(yīng)該遵循公益性、依法辦事、公平性和以人為本的原則,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理的合法性審查、強(qiáng)化法律顧問制度、培養(yǎng)法律專業(yè)人才、培植法治文化,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院管理的法治化。
西南醫(yī)科大學(xué)羅剛教授以公立醫(yī)院的傳染病防治為例,從理論層面探討司法政策在醫(yī)院法治化管理中的重要性以及其在傳染病強(qiáng)制醫(yī)療過程中強(qiáng)制行為合法性等基礎(chǔ)問題,進(jìn)一步指出充分運(yùn)用司法政策,明晰公立醫(yī)院的復(fù)合法律主體定位及相關(guān)主體之間的法律關(guān)系以及法律責(zé)任。
重慶市衛(wèi)生健康委員會程雪蓮回顧了《重慶市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》修訂時(shí)面對諸如審批權(quán)限劃分不合理、行政許可程序不規(guī)范、設(shè)置規(guī)劃作用異化和監(jiān)督管理手段不完善等問題,進(jìn)一步展示了修訂后所產(chǎn)生的社會辦醫(yī)穩(wěn)步興起、醫(yī)療市場不斷規(guī)范、監(jiān)管手段不斷豐富等效果,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化監(jiān)管提供有益參考。
四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副科長冉隆耀以四川大學(xué)華西醫(yī)院暴力傷醫(yī)預(yù)防和處置管理實(shí)踐為例,指出通過強(qiáng)化安全保障基礎(chǔ)建設(shè)、提升員工的風(fēng)險(xiǎn)防范意識、以醫(yī)療不良事件管理為抓手將醫(yī)患矛盾化解前移,建立院內(nèi)突發(fā)治安事件快速處置的機(jī)制、警醫(yī)深度聯(lián)動依法打擊涉醫(yī)違法犯罪活動、事后根由分析并予以員工心理干預(yù)和關(guān)懷等舉措來防范和處置醫(yī)暴事件。
西南醫(yī)科大學(xué)向歆副教授以醫(yī)師的緊急救治權(quán)為視角,分析了醫(yī)師超范圍執(zhí)業(yè)的合法性問題。她認(rèn)為以醫(yī)師主觀意向和客觀事實(shí)統(tǒng)一的作為判定標(biāo)準(zhǔn),只有當(dāng)主體為醫(yī)師且在主觀上無超專業(yè)范圍或超地點(diǎn)的故意,客觀事實(shí)在緊要危機(jī)時(shí),必須采取一定急救措施否則會導(dǎo)致客體即患者或病人死亡的情況下,可認(rèn)定該行為不屬于超范圍執(zhí)業(yè),不予處罰。
錦州醫(yī)科大學(xué)李海軍副教授以我國醫(yī)院評審制度發(fā)展為脈絡(luò),梳理了醫(yī)院評審制度發(fā)展歷程,總結(jié)了國內(nèi)外醫(yī)院評審經(jīng)驗(yàn),提出構(gòu)建符合我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展“醫(yī)院認(rèn)證”制度,并就其構(gòu)建中的獨(dú)立第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)、創(chuàng)新科學(xué)的認(rèn)證方式和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、構(gòu)建公開透明的認(rèn)證程序等提出了具體建議。西南醫(yī)科大學(xué)劉真講師梳理了外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律準(zhǔn)入的演變歷史,總結(jié)了其存在的問題,并就外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律準(zhǔn)入的監(jiān)管提出相關(guān)建議。西南醫(yī)科大學(xué)碩士研究生吳金艷討論醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)字化監(jiān)管,梳理借鑒我國臺灣、香港地區(qū)及新加坡、德國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),并提出完善我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化監(jiān)管的相關(guān)建議。
四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)務(wù)部朱清從《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《民法典》等新法實(shí)施背景下,提出將多形式醫(yī)患溝通貫穿于患者診療全過程,通過對醫(yī)務(wù)人員分層分類進(jìn)行醫(yī)患溝通能力與技巧培訓(xùn),擬定各類特殊情形下的醫(yī)患溝通流程,移動式醫(yī)患溝通服務(wù),運(yùn)用信息技術(shù)予以保障,固定醫(yī)患溝通證據(jù),降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等措施來完善醫(yī)患溝通管理體系。柳州市工人醫(yī)院殷琦分析我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的第三方談話見證制度的現(xiàn)狀,指出該項(xiàng)制度的主體、客體及其法律屬性,并提出相關(guān)建議對策。此外,還涉及醫(yī)院醫(yī)療器械召回制度及醫(yī)用耗材管理等問題。
醫(yī)療保障是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分,本次會議主要從我國長期護(hù)理保險(xiǎn)、家庭醫(yī)生、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度等方面展開探討。
西南醫(yī)科大學(xué)法學(xué)院碩士研究生吳閱瑩、李臻蓉和趙涵關(guān)注我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。吳閱瑩和李臻蓉分別以四川省瀘州市和成都市為調(diào)查對象,通過問卷調(diào)查、訪談等實(shí)證方法對長期護(hù)理保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,梳理其所存在社會心理、制度規(guī)定以及風(fēng)險(xiǎn)防范等方面的問題,并從宣傳教育、制度建設(shè)等方面提出對策意見。趙涵則對關(guān)于超過護(hù)理期限、殘疾賠償金給付年限的人身損害賠償問題進(jìn)行了研究。
成都中醫(yī)藥大學(xué)徐正東教授對突發(fā)公共衛(wèi)生事件視域下互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生治理效能提升進(jìn)行了研究。他認(rèn)為,應(yīng)通過建立家庭醫(yī)生及互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生利益相關(guān)者協(xié)同治理結(jié)構(gòu);明確家庭醫(yī)生現(xiàn)階段在公共衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)性定位,豐富家庭醫(yī)生服務(wù)評價(jià)指標(biāo)體系,引入大數(shù)據(jù)、AI技術(shù)進(jìn)行智能評價(jià),加大報(bào)酬支付力度及責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移力度;提升家庭醫(yī)生及互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生參與基層突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體制的深度、廣度等途徑來實(shí)現(xiàn)提升。廣東醫(yī)科大學(xué)翟方明副教授基于相關(guān)政府部門文件的比較分析,對我國家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的若干法律問題進(jìn)行了研究,并對原有模式下制定的相關(guān)法律法規(guī)的適時(shí)修訂提出了建議。首都醫(yī)科大學(xué)馬輝副教授采取問卷調(diào)查法、訪談法對2020年北京市某區(qū)家庭醫(yī)生助理工作現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,梳理其存存在政府經(jīng)費(fèi)投入不足、準(zhǔn)入門檻過低、績效考核與職業(yè)晉升機(jī)制缺失等問題,并提出將家醫(yī)助理分為醫(yī)療性和行政性助理、加強(qiáng)針對性的培訓(xùn)以及推動醫(yī)療性助理進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生人員序列。
西北民族大學(xué)王亦龍講師基于對甘肅省民族地區(qū)的考察,對民族地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合治理現(xiàn)代化進(jìn)行探討。他建議應(yīng)遵循“體制吸納力-制度整合力-政策執(zhí)行力”的治理邏輯,深入探析民族地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合現(xiàn)階段的治理效果。
醫(yī)療糾紛防范與處理的問題一直是社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。醫(yī)事法學(xué)理論和實(shí)務(wù)部門的專家圍繞醫(yī)療糾紛處理中的法律適用問題、情緒接納理論的運(yùn)用以及司法鑒定問題等方面展開了討論。
北京中醫(yī)藥大學(xué)王萍副教授從《患者權(quán)利保護(hù)法》的新視角對醫(yī)療糾紛是否適用《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》進(jìn)行了再探討。她梳理了適用《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的支持方與反對方的爭議點(diǎn),對爭議的背景與實(shí)務(wù)原因以及對適用《消保法》和醫(yī)療糾紛相關(guān)民事法律等方面進(jìn)行差異性比較,最后認(rèn)為應(yīng)放棄醫(yī)療服務(wù)適用《消保法》的爭議,針對醫(yī)療服務(wù)本身的專業(yè)性壁壘,選擇一個(gè)更具針針對性的《患者權(quán)利保護(hù)法》。贛南醫(yī)學(xué)院紀(jì)曉欣講師對私立醫(yī)院醫(yī)療糾紛法律風(fēng)險(xiǎn)防控進(jìn)行研究。她指出,通過制定事前預(yù)防、事中處理、事后總結(jié)的全過程法律風(fēng)險(xiǎn)防控準(zhǔn)則;梳理診療流程的合規(guī)性、發(fā)現(xiàn)和排除法律風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、采取有效防范和處理措施,建立醫(yī)療法律風(fēng)險(xiǎn)防控體系等有效防控私立醫(yī)院法律風(fēng)險(xiǎn)。
西南醫(yī)科大學(xué)法學(xué)院助理研究員魏洋基于中國裁判文書網(wǎng)2019年的樣本,分析了四川省醫(yī)療損害責(zé)任糾紛司法鑒定的現(xiàn)狀與問題,并提出從國家層面應(yīng)在現(xiàn)有的《司法鑒定程序通則》的基礎(chǔ)上制定統(tǒng)一的《司法鑒定法》,以建構(gòu)一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃痉ㄨb定程序;地方層面應(yīng)進(jìn)一步完善司法鑒定管理與使用銜接機(jī)制的具體實(shí)施方案。
北京市盈科律師事務(wù)所朱麗華律師探討了中醫(yī)醫(yī)療糾紛司法實(shí)踐中“退鑒”的原因、處理“退鑒”的對策等根本性問題,建議能進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)糾紛解決機(jī)制,助力我國中醫(yī)藥規(guī)范、長效發(fā)展。北京陳志華律師事務(wù)所付建彬律師認(rèn)為面對我國醫(yī)療損害鑒定處于“二元化”狀態(tài),建議需要進(jìn)一步相互借鑒融合,實(shí)現(xiàn)從鑒定啟動到鑒定過程到鑒定結(jié)果等的實(shí)質(zhì)一元化,破除在醫(yī)學(xué)會和鑒定機(jī)構(gòu)之間的屏障,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)人員的自由流動。
昆明醫(yī)科大學(xué)廖娟副教授對遠(yuǎn)程醫(yī)療中法律關(guān)系與醫(yī)療損害責(zé)任的認(rèn)定進(jìn)行了探討。她認(rèn)為,明確遠(yuǎn)程醫(yī)療各參與主體的資格并厘清主體間的法律關(guān)系與各方的責(zé)任邊界,規(guī)范與細(xì)化遠(yuǎn)程醫(yī)療的各項(xiàng)操作仍是進(jìn)一步推進(jìn)我國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的關(guān)鍵。
福建中醫(yī)藥大學(xué)高雪娟副教授以福建省為例分析政府購買醫(yī)患糾紛調(diào)解服務(wù)的法律問題。她指出,該制度暴露出醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)法律定位的缺失,醫(yī)患糾紛調(diào)解監(jiān)管與評估指標(biāo)不完善,政府給付不足和調(diào)解機(jī)構(gòu)中立性不足等問題,并進(jìn)一步提出明確其法律定位、構(gòu)建監(jiān)管與評價(jià)制度,完善經(jīng)費(fèi)支持的多模式探索以及推廣獨(dú)立性購買方式等法律建議。
南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院洪智琳分析了我國疫情防控常態(tài)化背景下醫(yī)療糾紛防范體系的構(gòu)建。她通過結(jié)合《民法典》《基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和實(shí)踐現(xiàn)狀分析現(xiàn)有醫(yī)療糾紛預(yù)防機(jī)制存在短板問題,發(fā)現(xiàn)可從衛(wèi)生健康法律體系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治管理體系和衛(wèi)生健康法治宣傳體系三方面來構(gòu)建一個(gè)完善的醫(yī)療糾紛防范體系。
山西大學(xué)晏英副教授將情緒接納理論在醫(yī)療糾紛解決中的運(yùn)用。他深入剖析了情緒接納的重要性,詳細(xì)闡明了情緒接納的方法和步驟,為我國調(diào)解制度的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型提供了有益探索。
本次會議主要從藥品上市制度、藥品相關(guān)權(quán)益保障、少數(shù)民族醫(yī)藥、網(wǎng)售處方藥和假藥劣藥犯罪等方面進(jìn)行探討。
北京中醫(yī)藥大學(xué)馬韶青副教授分析了藥品上市許可持有人制度下區(qū)域協(xié)作監(jiān)管的對象及其法律責(zé)任,探討了區(qū)域協(xié)作監(jiān)管存在的問題,并提出從完善區(qū)域協(xié)作監(jiān)管的執(zhí)法依據(jù)、構(gòu)建職業(yè)檢查員制度、健全區(qū)域協(xié)作監(jiān)管的聯(lián)動機(jī)制、加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫建設(shè)等方面來強(qiáng)化。北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生牛荔根據(jù)《藥品注冊管理辦法》修訂后的新情況,強(qiáng)調(diào)推進(jìn)藥品的加快上市注冊程序的閉環(huán)規(guī)定的急迫性并提出相關(guān)建議對策。
徐州醫(yī)科大學(xué)談在祥副教授以重癥患者難以獲得臨床試驗(yàn)藥物和進(jìn)口救命藥為問題導(dǎo)向,分析美國同情用藥和藥物嘗試權(quán)的立法沿革和司法程序,結(jié)合我國《藥品管理法》相關(guān)條款的現(xiàn)狀與問題,總結(jié)美國成功做法,從中獲取對我國相關(guān)條款的啟示并予以借鑒,并提出完善我國相關(guān)制度的建議。
遼寧大學(xué)閆海教授從健康權(quán)的國家保障的視角來分析基于藥品可及性的我國藥事法治的構(gòu)建,他指出藥品可及性的健康權(quán)基礎(chǔ)、內(nèi)涵及其國家義務(wù)并提出藥品可及性法治的原則、綜合運(yùn)用信息、標(biāo)準(zhǔn)、市場準(zhǔn)入、競爭執(zhí)法等多元化的工具,從供給保障、價(jià)格控制兩個(gè)途徑建立藥品可及性法律制度,尤其注重發(fā)揮醫(yī)療社會保險(xiǎn)和基本藥物制度的調(diào)整作用。廈門大學(xué)法學(xué)院鐘皓珺博士通過分析世界上常見的罕見病藥品專利法律制度,探索我國罕見病藥品專利的法律適用道路。
海南師范大學(xué)關(guān)丹丹講師認(rèn)為,少數(shù)民族醫(yī)藥凝聚著中國少數(shù)民族防疫治病的經(jīng)驗(yàn)智慧,在少數(shù)民族地區(qū)起到了防疫治病和社會治理的雙重效果,應(yīng)進(jìn)一步加大少數(shù)民族醫(yī)藥宣傳、推動多元化醫(yī)療體系形成、加強(qiáng)立法保護(hù)、培養(yǎng)少數(shù)民族醫(yī)藥人才,以更好發(fā)揮少數(shù)民族醫(yī)藥在重大疫情中的基層社會治理作用。
復(fù)旦大學(xué)法學(xué)院碩士研究生常金鳳梳理網(wǎng)售處方藥現(xiàn)狀,從法理角度分析了網(wǎng)售處方藥所存在的諸多問題,特別是供方網(wǎng)售處方藥行為不能恪守既有規(guī)范,嚴(yán)重背離處方藥給藥須遵循的安全性原則,并就此提出相關(guān)建議。西南醫(yī)科大學(xué)劉世彧副教授關(guān)注假藥劣藥犯罪問題,以2018年的600份假藥劣藥犯罪判決為調(diào)查對象,重點(diǎn)分析其結(jié)果,梳理其存在的問題并針對該類犯罪提出針對性防范策略。
全球視角下的生命倫理與法律問題是本次會議的重要主題之一。與會專家主要圍繞當(dāng)代生命法學(xué)發(fā)展的困境與機(jī)遇、疫苗研發(fā)、人體試驗(yàn)、代孕和基因編輯、器官移植等熱點(diǎn)問題展開熱烈的討論。
上海政法學(xué)院劉長秋研究員論述了當(dāng)代生命法學(xué)發(fā)展的困境與機(jī)遇。他認(rèn)為由于生命法學(xué)學(xué)科自身特點(diǎn)等在內(nèi)的諸多因素之影響導(dǎo)致其發(fā)展步履維艱,但同時(shí)保障廣大人民群眾生命健康的法治需求乃至當(dāng)代生命科技的飛速發(fā)展等也為生命法學(xué)發(fā)展提供了非常好的機(jī)遇,需要廣大生命法學(xué)研究者抓住機(jī)遇,推動生命法學(xué)的進(jìn)一步深入發(fā)展。
西南政法大學(xué)林信銘博士運(yùn)用比較研究的方法分析了德國常業(yè)幫助自殺罪以及德國聯(lián)邦憲法法院宣告此條文違憲的判決,以此來反思我國安樂死的若干問題。他提出在思考幫助自殺行為時(shí),應(yīng)兼顧保護(hù)個(gè)人自主權(quán)、生命權(quán)以及尊重個(gè)人的死亡自決權(quán)以及在刑法上增訂幫助自殺罪是可行且必要的。華東師范大學(xué)胡雪梅教授分析了制定末期患者放棄治療法律規(guī)制的必要性,界定了末期患者的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),具體明確了末期患者放棄治療的決定主體、可以放棄的醫(yī)療范圍以及適用程序。東南大學(xué)法學(xué)院研究生孫翔宇從國際視野闡釋國際法規(guī)制生命科技犯罪在理論和制度上都具有必要性和可行性,建議應(yīng)堅(jiān)持法益保護(hù)與科技進(jìn)步雙重價(jià)值取向,締結(jié)規(guī)制生命科技犯罪的國際條約,特別要預(yù)防利用發(fā)展中國家立法漏洞所實(shí)施的跨國生命科技犯罪。
西南醫(yī)科大學(xué)黃靜博士分析了艾滋病疫苗研發(fā)中的主要倫理和法律問題。他提出了在研制安全有效的艾滋病疫苗的同時(shí),也應(yīng)同時(shí)兼顧特定的道德倫理。同時(shí)也需得到社會、法律、國家政策的支持,需強(qiáng)有力的國際支持與合作。西南政法大學(xué)殷明雪博士對跨國人體試驗(yàn)受試者法律保護(hù)的倫理審查問題進(jìn)行了探討。她提出應(yīng)健全倫理制度,發(fā)揮其在跨國人體試驗(yàn)中應(yīng)有的作用,明確我國倫理委員會的法律地位與法律責(zé)任,保障其獨(dú)立性,建立相應(yīng)的跨國受試者權(quán)利救濟(jì)機(jī)制,以此保障跨國受試者的合法權(quán)益。
北京中醫(yī)藥大學(xué)楊逢柱副教授結(jié)合基因編輯嬰兒一案,總結(jié)了人類基因編輯研究中倫理審查的問題,列舉產(chǎn)生的原因,并提出了關(guān)于倫理委員會成員架構(gòu)、審查制度、后續(xù)復(fù)核三方面的制度建議。
鹽城工學(xué)院劉冠合老師從私法審視以及權(quán)利救濟(jì)的角度對基因編輯行為展開了討論。劉冠合老師提出了要厘清相關(guān)涉事主體的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系,認(rèn)定責(zé)任主體與責(zé)任內(nèi)容。制定嚴(yán)格的科學(xué)研究準(zhǔn)則與技術(shù)規(guī)范,以實(shí)現(xiàn)受試者或其他利益相關(guān)者的私權(quán)保護(hù)與損害救濟(jì)。
西南醫(yī)科大學(xué)碩士研究生張延燕結(jié)合《民法典》,以我國首例代孕監(jiān)護(hù)權(quán)案為研究對象,重點(diǎn)分析將“兒童最大利益原則”轉(zhuǎn)化為“未成年子女保護(hù)原則”,增強(qiáng)了司法援引的可操作性。
西南醫(yī)科大學(xué)碩士研究生高涵分析了我國器官移植的歷史與現(xiàn)狀,探討了器官移植中的醫(yī)學(xué)倫理問題,并進(jìn)一步提出了器官移植過程中應(yīng)該恪守的倫理原則以及相關(guān)問題解決的對策。西南醫(yī)科大學(xué)孫榕同學(xué)則以醫(yī)學(xué)生認(rèn)知視角,從人性維度、文化維度、法律維度、專業(yè)維度進(jìn)行調(diào)查,對公民器官捐獻(xiàn)意愿的影響因素、法律法規(guī)的保障因素、科學(xué)規(guī)范的管理因素進(jìn)行分析,并提出器官捐獻(xiàn)的問題與對策。
本次會議,不僅是醫(yī)事法學(xué)領(lǐng)域的一次重要國際會議,也是我國遏制新冠肺炎疫情之后法學(xué)界的一次學(xué)術(shù)盛會,對促進(jìn)醫(yī)事法領(lǐng)域理論研究與實(shí)務(wù)發(fā)展具有重要意義。此次會議的研究成果表明,我國在醫(yī)事法學(xué)的理論建構(gòu)和方法論創(chuàng)新方面已邁出堅(jiān)實(shí)的步伐,醫(yī)學(xué)與法學(xué)交叉融合領(lǐng)域的研究正取得重要進(jìn)步并必將結(jié)出碩果。本次會議的研究成果不僅對醫(yī)療衛(wèi)生行為的解釋、生命健康權(quán)的發(fā)展、疫情防控與公共衛(wèi)生法治治理、醫(yī)事法學(xué)人才培與學(xué)科專業(yè)建設(shè)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展等現(xiàn)實(shí)問題的解決作出了獨(dú)特的智慧貢獻(xiàn),而且還對促進(jìn)生命健康法治和社會進(jìn)步產(chǎn)生深遠(yuǎn)的意義。