柳雙紅

【摘?要】 目的：探討系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者的臨床療效觀察。方法：選取本院2016年10月至2017年8月128例高血壓病患者，依據(jù)患者來(lái)院就診時(shí)間分為A、B兩組各64例，A組常規(guī)護(hù)理，B組采取系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)，觀察療效。結(jié)果：B組系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)后高血壓病患者的療效明顯高于A組。結(jié)論：系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)能提高高血壓病患者的治療效果，有效地控制高血壓病。

【關(guān)鍵詞】 整體護(hù)理干預(yù); 高血壓;?療效

文章編號(hào)：WHR2019042222

高血壓病是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病[1]。近年來(lái)隨著生活水平的提高和膳食結(jié)構(gòu)的改變以及人口老齡化，我國(guó)高血壓患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。此次研究分析系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者的臨床療效觀察，選取本院2016年10月至2017年8月期間收住的高血壓病患者128例進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將具體護(hù)理和結(jié)果表述如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本次研究抽取2016年10月至2017年8月，本科收住的128例高血壓病患者，入選條件符合WHO的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)來(lái)院就診時(shí)間均分為常規(guī)護(hù)理組（A組）和系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)組（B組）。A組中，男性患者44例，女性20例，最大年齡82歲，最小年齡36歲，平均年齡（58±3）歲。B組男性患者41例，女性患者23例，最大年齡84歲，最小39歲，平均年齡（61±3）歲。利用統(tǒng)計(jì)工具對(duì)兩組高血壓患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2?方法

A組：該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容是：給藥護(hù)理、病情觀察、對(duì)癥護(hù)理。

B組：該組患者除常規(guī)護(hù)理外，以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，由責(zé)任護(hù)士系統(tǒng)的根據(jù)患者個(gè)體心理狀態(tài)、所處環(huán)境以及疾病影響因素，制定出相應(yīng)的干預(yù)措施[2-3]。

1.2.1?心理干預(yù)?根據(jù)患者個(gè)體心理原因的分析，制定出針對(duì)性的護(hù)理方案。如患者由于生活壓力大，長(zhǎng)期精神緊張、焦慮致血壓升高者，指導(dǎo)患者合理安排工作和生活，多與他人溝通，護(hù)理人員要關(guān)心安慰患者;如患者由于性格暴躁易激動(dòng)，致血壓升高者，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者保持情緒平穩(wěn)，遇事耐心講解體貼患者，使患者保持心情輕松愉快，在最佳的心理狀態(tài)下接受治療。

1.2.2?飲食干預(yù)?指導(dǎo)患者遵循高血壓飲食原則，堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖、適量蛋白飲食、避免暴飲暴食。根據(jù)患者個(gè)人飲食喜好指導(dǎo)患者膳食，充分考慮患者個(gè)體差別，制定患者能夠完成的方案。鼓勵(lì)患者多吃新鮮水果蔬菜、豆類及其制品?；颊哂泻炔枇?xí)慣可指導(dǎo)患者中藥泡茶飲用如菊花、山楂等，每日3次，有利于血壓的控制。

1.2.3?運(yùn)動(dòng)干預(yù)?運(yùn)動(dòng)是高血壓病的重要非藥物療法之一，根據(jù)患者自身習(xí)慣和特點(diǎn)，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，指導(dǎo)患者按照計(jì)劃進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。告知患者長(zhǎng)期堅(jiān)持，有助于提高機(jī)體抵抗力，增大氧的攝取量，減少周圍血管的阻力，從而降低血壓。

1.2.4?生活方式干預(yù)?指導(dǎo)患者改變不良生活方式，如戒煙、限酒、控制飲食和體質(zhì)量、保持充足睡眠等。通過(guò)耐心的講解患者能夠認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣對(duì)自身帶來(lái)的危害，并有決心和信心自己改掉不良生活方式。指導(dǎo)患者經(jīng)常按摩雙足，促進(jìn)血液循環(huán)，調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)能，對(duì)降低血壓有良好療效。

1.2.5?健康教育干預(yù)?健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。針對(duì)每個(gè)患者的知識(shí)和認(rèn)知能力，制定合理的健康教育形式，如：講座、宣傳資料、咨詢等方式開(kāi)展健康教育。使他們掌握高血壓病知識(shí)，提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)，樹(shù)立健康信念。

1.2.6?出院指導(dǎo)干預(yù)?指導(dǎo)高血壓病患者出院后按醫(yī)囑正確服藥，不能隨意調(diào)整藥物劑量和停藥，建立合理的飲食習(xí)慣和良好的生活方式，鼓勵(lì)患者家屬參與管理，給予監(jiān)督。教會(huì)患者血壓測(cè)量方法，定期監(jiān)測(cè)血壓，如有不適，及時(shí)復(fù)診。

1.3?觀察指標(biāo)

比較兩組高血壓病患者血壓控制效果;住院天數(shù)和費(fèi)用;患者滿意度調(diào)查結(jié)果。

2?結(jié)果

2.1?兩組高血壓病患者血壓控制效果比較

系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)組（B組）血壓控制效果明顯高于常規(guī)護(hù)理組（A組），P<0.05。如表1。

2.2?兩組高血壓病患者住院天數(shù)和費(fèi)用比較

系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)組（B組）住院天數(shù)和費(fèi)用低于常規(guī)護(hù)理組（A組），P<0.05。見(jiàn)表2。

2.3?兩組高血壓病患者出院滿意度調(diào)查結(jié)果比較

系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)組（B組）出院患者滿意度調(diào)查結(jié)果明顯高于常規(guī)護(hù)理組（A組），P<0.05。見(jiàn)表3。

3?討論

高血壓病是一種發(fā)病原因復(fù)雜且需終生治療的漸進(jìn)性疾病，它有原發(fā)性高血壓病和繼發(fā)性高血壓病之分。目前原發(fā)性高血壓病尚無(wú)治愈方法，只能控制血壓，采取降壓治療的最終目的是減少高血壓病患者心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。在高血壓病住院患者中，如何有效的控制血壓防止病情進(jìn)一步發(fā)展具有重要意義。單靠降壓藥物的治療很難達(dá)到理想的降壓效果，必須采取綜合的治療措施，即藥物和非藥物性治療，而系統(tǒng)性整體護(hù)理干預(yù)是針對(duì)患者個(gè)體制定的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)全方位的對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，從患者心理、飲食、生活方式、環(huán)境等各方面進(jìn)行干預(yù)[4]。經(jīng)觀察研究表明，對(duì)高血壓病患者實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)可以明顯緩解患者心理壓力，提高患者堅(jiān)持高血壓飲食、參與體育運(yùn)動(dòng)、改變不良生活方式的依從性，從而有效的控制了患者血壓，減少了高血壓病的危險(xiǎn)因素，提高了治療效果，而且?guī)椭颊邩?shù)立了戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，通過(guò)對(duì)高血壓病患者實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高患者的臨床療效，臨床應(yīng)用價(jià)值存在。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王麗娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，07（11）：56-57.

[3] 陸忠紅.人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察[J]，當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，05（06）：220.

[4] 荊淑紅.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者的影響效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志志，2014，17（09）：78-79.