陸 進(jìn) 李浩響 夏鳳云 張 磊 武 晨 陶再進(jìn) 陳傳好 蚌埠醫(yī)學(xué)院

1 人體解剖學(xué)教研室 2 臨床醫(yī)學(xué)院，安徽省蚌埠市 233030

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)主要是指在教學(xué)基本計(jì)劃任務(wù)完成的基礎(chǔ)上利用現(xiàn)有的資源和器材為學(xué)生、教師、臨床醫(yī)生以及科研人員等提供更加開(kāi)放化的學(xué)習(xí)和科研環(huán)境?，F(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境對(duì)于醫(yī)學(xué)人才能力的要求越來(lái)越高，尤其在臨床實(shí)踐應(yīng)用能力方面，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)則是醫(yī)學(xué)生提升自我能力和素質(zhì)的關(guān)鍵所在，要想更好的讓醫(yī)學(xué)生得到能力提升，實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放則是解決問(wèn)題的最佳方式之一。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)對(duì)于提升醫(yī)學(xué)生積極性和主動(dòng)性具有重要意義，更是實(shí)現(xiàn)資源最大化利用的有效途徑，對(duì)此必須要做好實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的早期準(zhǔn)備工作。

1 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的早期準(zhǔn)備

1.1 制度建設(shè)

1.1.1 建立完善的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)首先應(yīng)考慮如何保障實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)的秩序，從而提升實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的教學(xué)效果[1]，對(duì)此，必須要建立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度。首先，在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放對(duì)象，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室場(chǎng)地、實(shí)驗(yàn)器材使用、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目審批和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員數(shù)量等方面都需要進(jìn)行合理的安排，保證實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)達(dá)到預(yù)期的效果。其次，在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)中設(shè)置項(xiàng)目指導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室安全教育管理制度，保證醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)順利及安全操作。此外，現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理系統(tǒng)對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放工作具有重要的價(jià)值。只有建立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度，才能讓醫(yī)學(xué)生更好的、更有規(guī)則的進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，保證實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的運(yùn)行效果，也為實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提升做出貢獻(xiàn)。

1.1.2 建立長(zhǎng)效的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理制度。為了保證人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)得到長(zhǎng)久有效的運(yùn)行，必須要做好后續(xù)的管理制度建設(shè)工作。首先，需要建立起嚴(yán)格的管理規(guī)章制度。包括實(shí)驗(yàn)器材管理制度、實(shí)驗(yàn)安全制度、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員管理制度和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目審核管理制度。教師、技術(shù)人員和學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度[2]。同時(shí)，要求學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范化培訓(xùn)，并將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)時(shí)間、器材使用、場(chǎng)地、指導(dǎo)老師和參與實(shí)驗(yàn)學(xué)生名單等信息登記在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理系統(tǒng)中。其次，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的管理。參與人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員一定經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的規(guī)范化培訓(xùn)才能上崗，并且要隨時(shí)在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行項(xiàng)目指導(dǎo)。一方面為學(xué)生的實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行提供保障，另一方面也能起到強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)安全保障的作用。再次，實(shí)驗(yàn)器材管理。學(xué)生實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員需要檢查所有的標(biāo)本及器材是否完好，一旦出現(xiàn)損壞要及時(shí)進(jìn)行上報(bào)處理。最后，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教育，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)起到非常重要的作用，必須要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育制度建設(shè)，為醫(yī)學(xué)生將來(lái)職業(yè)生涯的發(fā)展打下基礎(chǔ)。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)只有在完善的管理制度下才能夠長(zhǎng)久運(yùn)行，這也是提升實(shí)驗(yàn)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要舉措。

1.2 合理配置實(shí)驗(yàn)器材和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放必須配置相應(yīng)的器材和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，這是實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的必備條件和前提。打造現(xiàn)代化的開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，必須配置最新實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備，挑選最新實(shí)驗(yàn)試劑。同時(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員要合理安排，從學(xué)歷、職稱(chēng)、年齡、教齡等方面綜合考慮挑選最優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員參與實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放。也可以聘請(qǐng)臨床外科醫(yī)生負(fù)責(zé)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)指導(dǎo)工作，提高基礎(chǔ)研究與臨床結(jié)合的程度。

1.3 設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放項(xiàng)目 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)的最終目的是為了讓醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的臨床應(yīng)用能力和臨床思維。隨著我國(guó)的醫(yī)學(xué)院在招生規(guī)模上不斷地提升，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室器材數(shù)量和質(zhì)量上都提出了更高的要求。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室難以滿(mǎn)足目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求。在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放以后可以打破原有的教學(xué)制度，充分利用有限的資源，使得更多的醫(yī)學(xué)生融入到實(shí)驗(yàn)室教學(xué)中[3]。因此，為了保證醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量，就一定要對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目采用審核制度。對(duì)一些創(chuàng)新性強(qiáng)、與臨床結(jié)合緊密和跟蹤科研前沿?zé)狳c(diǎn)的研究大力支持，并合理安排器材和人體標(biāo)本的使用，保證實(shí)驗(yàn)室的器材和標(biāo)本能夠滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目需求。同時(shí)，在其他時(shí)間也可以適當(dāng)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓醫(yī)學(xué)生和臨床醫(yī)生有更多的自由選擇研究項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練。這對(duì)于提升醫(yī)學(xué)生積極性和臨床技能訓(xùn)練以及培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神具有重要意義。

1.4 建立實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目考核制度 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放就是為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床能力。因此，必須建立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)考核制度，保證實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的教學(xué)效果。對(duì)已經(jīng)審核通過(guò)并且完成的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，要求學(xué)生提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告或者論文，同時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目答辯。這樣在充分利用人體解剖學(xué)有限資源的條件下，既可以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，又能培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和科研思維，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的最大化。

2 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的意義

2.1 培養(yǎng)學(xué)生興趣和人文素養(yǎng)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果 人體解剖學(xué)是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床技能的重要學(xué)科。學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)操作能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的臨床技能提升。同時(shí)，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放教學(xué)不僅能讓學(xué)生在學(xué)習(xí)上更加的主動(dòng)，更加讓學(xué)生在人文關(guān)懷上發(fā)生根本性的轉(zhuǎn)變[4]。通過(guò)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)能夠?qū)⒃痉ξ兜慕馄蕦W(xué)知識(shí)點(diǎn)變得更加具體化和形象化，使學(xué)生積極配合實(shí)驗(yàn)教學(xué)。同時(shí)，由于實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員一直在場(chǎng)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)所遇到的問(wèn)題均能及時(shí)得到解決，這對(duì)于保證實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)效果和醫(yī)學(xué)生科研思維訓(xùn)練也產(chǎn)生積極意義，提高醫(yī)學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

2.2 促使“教學(xué)”“臨床”和“科研”有效結(jié)合 由于人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生人數(shù)多，而解剖標(biāo)本少等問(wèn)題，導(dǎo)致大部分學(xué)生不能實(shí)現(xiàn)動(dòng)手能力的訓(xùn)練，而只能按照教師的指導(dǎo)結(jié)合圖譜進(jìn)行學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放以后學(xué)生則可以按照自己的需求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)和研究，并且在實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的指導(dǎo)下提出的問(wèn)題也更加具有針對(duì)性和具體化。在這一過(guò)程中不僅實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)能力的提升，同時(shí)也培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生臨床技能和良好的科研思維，達(dá)到教學(xué)、臨床和科研三者有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)教學(xué)、臨床和科研的良性循環(huán)。

2.3 提高人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理能力 人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放必然要求對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理模式和管理方法進(jìn)行完善，促進(jìn)更新現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和培養(yǎng)更高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員，更好的適應(yīng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)教學(xué)手段和新時(shí)代醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)方案。因此，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放教學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革、實(shí)驗(yàn)室管理以及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的能力提升都有巨大的促進(jìn)作用，同時(shí)對(duì)打造高水平實(shí)驗(yàn)室也具有重要意義。

2.4 區(qū)別于傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)是由教師指導(dǎo)的方式進(jìn)行的，學(xué)生主動(dòng)性難以得到發(fā)揮。而在實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)模式下學(xué)生成為了學(xué)習(xí)的主體，教師則起到導(dǎo)向作用[5]。新形勢(shì)下教師可以將實(shí)驗(yàn)的重要內(nèi)容以問(wèn)題的形式提出，再引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)解答。在這種模式下學(xué)生的主觀能動(dòng)性將得到充分發(fā)揮，更加能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力，是提高他們正確認(rèn)識(shí)和解決問(wèn)題的重要措施，同時(shí)臨床實(shí)踐能力也得到提升，并促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)是現(xiàn)代教育中的新模式，也是醫(yī)學(xué)教育中的重大改革。通過(guò)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放不僅能滿(mǎn)足學(xué)生的探索欲望，更能提高學(xué)生知識(shí)掌握度和臨床技能，達(dá)到創(chuàng)新人才培養(yǎng)的目的。