史文婷，林 剛，閻 慧

(1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130117；2.東北師范大學(xué)資產(chǎn)管理處，吉林 長(zhǎng)春 130024)

近年來(lái)，高校實(shí)驗(yàn)室安全事故頻發(fā)，尤其是實(shí)驗(yàn)室爆炸爆燃事故，引發(fā)了嚴(yán)重的實(shí)驗(yàn)室公共安全問(wèn)題，因此實(shí)驗(yàn)室安全管理受到社會(huì)各界的高度關(guān)注。如2018年11月，南京中醫(yī)藥大學(xué)翰林學(xué)院實(shí)驗(yàn)室爆燃，強(qiáng)大的沖擊波將實(shí)驗(yàn)室大門(mén)炸飛，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)樓內(nèi)多名師生受傷。醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室由于經(jīng)常接觸化學(xué)試劑、藥品、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以及病原微生物等危險(xiǎn)源，具有較高危險(xiǎn)性。加之，醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中需要多種高功率的大型儀器運(yùn)行，存在較大用電隱患，一旦實(shí)驗(yàn)室管理松懈，實(shí)驗(yàn)人員未遵循實(shí)驗(yàn)室管理守則，或未按儀器使用規(guī)范使用儀器，實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生幾率將大大提高。本文通過(guò)查閱文獻(xiàn)資料，與部分高校實(shí)驗(yàn)室安全負(fù)責(zé)人進(jìn)行訪談，聯(lián)合東北師范大學(xué)等學(xué)校設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)醫(yī)學(xué)類、生物類實(shí)驗(yàn)室安全教育、病原微生物管理、廢棄物處理及防護(hù)措施等方面進(jìn)行調(diào)查，從國(guó)內(nèi)高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理現(xiàn)狀出發(fā)，剖析其問(wèn)題所在，對(duì)高校醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室的安全管理提出針對(duì)性的建議，希望對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類、生物類實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和安全管理起到指導(dǎo)作用。

1 國(guó)內(nèi)高校醫(yī)學(xué)類、生物類實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀分析

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)高校在實(shí)驗(yàn)室安全方面意識(shí)薄弱，問(wèn)題集中在生物安全培訓(xùn)欠缺和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不規(guī)范等方面。

1.1生物安全培訓(xùn)情況：很多高校并未開(kāi)展與生物安全相關(guān)的教育培訓(xùn)，或開(kāi)展培訓(xùn)的針對(duì)性不強(qiáng)，師生對(duì)于生物安全法和實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)入原則了解程度普遍較低，如《人間傳染的病原微生物名錄》[1]中針對(duì)病原微生物的分類不清楚，實(shí)驗(yàn)室生物安全等級(jí)不了解。多數(shù)高校都將實(shí)驗(yàn)教學(xué)重點(diǎn)放在其教學(xué)內(nèi)容上，認(rèn)為學(xué)生掌握了實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)方法就達(dá)到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，往往忽略了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中安全隱患，所有的實(shí)驗(yàn)都應(yīng)基于安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行。由此可見(jiàn)，部分高校對(duì)于實(shí)驗(yàn)室安全的關(guān)注程度不足，并沒(méi)有將師生安全放在首位。

1.2實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不規(guī)范：國(guó)內(nèi)高校建校時(shí)間早，由于歷史原因，許多高校的實(shí)驗(yàn)樓都是由其他建筑物建設(shè)而成，甚至有些實(shí)驗(yàn)樓被列為文物保護(hù)建筑，不僅無(wú)法按照《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》[2]建造，用電、通風(fēng)、排水等方面也達(dá)不到實(shí)驗(yàn)室的使用要求。這樣，師生在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，發(fā)生實(shí)驗(yàn)室安全事故的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。

2 對(duì)策與建議

2.1實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入條例，開(kāi)展生物安全教育培訓(xùn)，強(qiáng)化安全和責(zé)任意識(shí)：根據(jù)對(duì)近年來(lái)實(shí)驗(yàn)室安全事故原因的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)人員的不規(guī)范操作和不當(dāng)行為是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室發(fā)生安全事故的直接原因，而究其原因則是實(shí)驗(yàn)室常識(shí)缺乏、安全意識(shí)淡薄導(dǎo)致的。有研究顯示，近75%的教師沒(méi)有接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)的生物安全教育，近60%的高校沒(méi)有設(shè)立專門(mén)與生物安全相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入原則，近80%的學(xué)生表示存在僥幸心理，并未認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室安全的重要性[3]。

各高校應(yīng)根據(jù)自身實(shí)驗(yàn)教學(xué)特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，制定實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入原則，在醫(yī)學(xué)、生物等專業(yè)學(xué)生的課程體系中，設(shè)立與實(shí)驗(yàn)室安全相關(guān)的選修課，系統(tǒng)性地開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)，普及生物安全法、廢棄物分類處理的相關(guān)知識(shí)，并通過(guò)考核或者提交論文的形式，促使學(xué)生加強(qiáng)安全意識(shí)，從學(xué)生層面，自主提出有利于本校實(shí)驗(yàn)室安全的建設(shè)性意見(jiàn)。在此條件上，也可以從學(xué)校層面出發(fā)，鼓勵(lì)各學(xué)科根據(jù)自身實(shí)驗(yàn)教學(xué)的要求，單獨(dú)設(shè)立一定課時(shí)的實(shí)驗(yàn)室安全內(nèi)容和準(zhǔn)入要求，在全部實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行打分，按照比例形成平時(shí)成績(jī)，形成完整的醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室安全體系。

對(duì)于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生，應(yīng)該設(shè)立嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入機(jī)制，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員登記管理制度。了解規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作流程，掌握大型儀器標(biāo)準(zhǔn)操作流程和使用的注意事項(xiàng)。規(guī)范廢棄物的分類處理和收集建立健全的病原微生物樣本管理和使用細(xì)則，對(duì)于實(shí)驗(yàn)室所涉及的危險(xiǎn)源，在實(shí)驗(yàn)室醒目位置張貼危險(xiǎn)源警示貼，設(shè)立針對(duì)危險(xiǎn)源相關(guān)的專項(xiàng)安全培訓(xùn)。此外，建立校級(jí)-院系-實(shí)驗(yàn)中心-實(shí)驗(yàn)室各級(jí)負(fù)責(zé)人，明確實(shí)驗(yàn)室安全管理人員的崗位職責(zé)和考核標(biāo)準(zhǔn)，賦予其監(jiān)督和管理的權(quán)利，并給予一定課時(shí)鼓勵(lì)[4]。定期組織實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室危急事故處理演練，并常規(guī)性調(diào)整相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2.2規(guī)范醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，是保障實(shí)驗(yàn)室安全的基礎(chǔ)：《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB19 489-2008)是高校建設(shè)醫(yī)學(xué)類、生物類實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)。但由于歷史原因，許多高校建設(shè)實(shí)驗(yàn)樓時(shí)并未有相關(guān)依據(jù)，且實(shí)驗(yàn)樓年頭過(guò)長(zhǎng)，早已不能滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)類、生物類實(shí)驗(yàn)的需要。因此，學(xué)校應(yīng)該申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)樓改造相關(guān)專項(xiàng)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)樓發(fā)展需要，與相關(guān)設(shè)計(jì)公司對(duì)整體實(shí)驗(yàn)樓布局整合設(shè)計(jì)方案，并經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生等相關(guān)部門(mén)審批后動(dòng)工改造。

在醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)和改造的過(guò)程中，應(yīng)著重以下幾點(diǎn)：一是按照消防部門(mén)要求，規(guī)劃應(yīng)急通道、警示牌等設(shè)施，配備實(shí)驗(yàn)室需要的消防設(shè)備；二是實(shí)驗(yàn)室門(mén)禁系統(tǒng)的升級(jí)，并建立實(shí)驗(yàn)室出入電子檔案；三是科學(xué)布局必要的防護(hù)設(shè)施，如洗眼器、風(fēng)淋門(mén)等，降低交叉感染幾率；四是評(píng)估各學(xué)科危險(xiǎn)等級(jí)，科學(xué)設(shè)置實(shí)驗(yàn)室位置，制定危險(xiǎn)源和危廢物目錄，并按就近原則設(shè)置危險(xiǎn)廢棄物暫存間，痕跡化分類處理危廢；五是對(duì)于病原微生物，按照病原等級(jí)建設(shè)病原微生物實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)管理，專人專管，并在制定場(chǎng)所使用，加裝監(jiān)控裝置；六是統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)室用電功率，有前瞻性的改造電源，滿足實(shí)際用電量；七是建設(shè)獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)和空氣凈化系統(tǒng)，避免福爾馬林、二甲苯等化學(xué)試劑的危害；八是依據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)和環(huán)保部門(mén)要求，建設(shè)校內(nèi)小型污水處理，將實(shí)驗(yàn)用水和生活用水下水分離開(kāi)，避免污染環(huán)境等行為；九是標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)SPF級(jí)動(dòng)物室，建立動(dòng)物室出入電子檔案、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存放等細(xì)則。

醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，不僅基于系統(tǒng)的理論知識(shí)體系，同時(shí)也基于嚴(yán)格的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)體系。而實(shí)驗(yàn)室安全常識(shí)則是陪伴醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)道路的基礎(chǔ)，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)院校育人的道德底線。高校醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室安全是教學(xué)的基礎(chǔ)，保障師生生命安全的前提條件，本文從國(guó)內(nèi)高校醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理現(xiàn)狀出發(fā)，剖析其問(wèn)題所在，立足于保障高校醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室的安全管理，淺談國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和安全管理建議。