●上海第十人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 余飛

緊張忙碌的都市生活，催生了“睡不醒一族”。對他們而言，即便是堅持早睡早起的作息規(guī)律、每晚保證八小時睡眠，次日白天也總是懨懨欲睡，再緊張的工作、學習也無法讓他們興奮起來，隨時隨地都有可能打瞌睡。

面對“春困秋乏夏打盹”的尷尬，相信多數(shù)人的第一選擇是求助于咖啡、濃茶或可樂等含咖啡因的飲料。殊不知單靠外界化學物質的刺激，不僅無法從根本上解決問題，甚至還有可能使身體產(chǎn)生依賴性。

你可知道，如果遭遇上述種種不適，一是很有可能患上了慢性疲勞綜合征。從病理學角度來看，慢性疲勞綜合征是一種功能性疾病，主要靠調整生活方式、改善營養(yǎng)、加強鍛煉等非藥物方法來治療。

然而，臨床上還有一類疾病，其初期癥狀與慢性疲勞綜合征極其類似，很容易引起混淆和患者忽視，它就是甲狀腺疾病。

甲狀腺消極怠工，疲勞的另類誘因

甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨上的一個蝶形內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對于維持人體正常的代謝、生長和發(fā)育至關重要。醫(yī)生常用“人體發(fā)動機”這樣的比喻來評價甲狀腺。要是人體甲狀腺激素的水平不足，就會導致代謝率的降低，整個人從肉體到精神都會倦怠。除此之外，還會伴隨有皮膚、眼睛、口舌的干燥，睡眠質量和胃口差，月經(jīng)紊亂和性欲減退等表現(xiàn)。

因此，若出現(xiàn)難以緩解、無法解釋的持續(xù)性疲勞，應第一時間想到是不是甲狀腺出了問題。去醫(yī)院做個頸部超聲檢查，再抽血化驗一下“甲狀腺功能五項”指標，就能對甲狀腺的健康狀況作一個初步的評價。

引起甲狀腺功能減退最為多見的疾病就是橋本氏甲狀腺炎，這是一種自身免疫性疾病。在環(huán)境、精神、遺傳等多種復雜因素的綜合作用下，原本應該專事監(jiān)督入侵人體的致病微生物和體內變異細胞的免疫系統(tǒng)，開始“監(jiān)守自盜”，轉而攻擊自身的甲狀腺，導致甲狀腺激素分泌的降低，進而引發(fā)疲勞等癥狀。要確診該病，除了超聲檢查和驗血，還需要做甲狀腺核素掃描，以全面評價甲狀腺攝取碘的情況。

倦怠，甲亢患者也可能出現(xiàn)

與甲狀腺功能減退相反的疾病就是“甲亢”。如今，“甲亢”的發(fā)病率十分可觀，特別是承受工作和家庭雙重壓力的中年女性，容易成為甲亢的“獵物”。各類媒體對甲亢的介紹較多，人們對其癥狀也較為熟悉——手抖、亢奮、易怒、心動過速、自汗盜汗……

殊不知，某些甲亢患者還可能會出現(xiàn)與上述癥狀格格不入的表現(xiàn)—倦怠。

甲亢由于新陳代謝較快，會讓患者更容易感覺乏力，主要表現(xiàn)為全身性的無力。很多患者常常會覺得小腿無力而行動困難，如同雙腿灌鉛；雙手無法舉起重物，嚴重的甚至會影響生活自理。另外，甲亢的高代謝容易導致人體血液里鉀的降低，低血鉀容易引起神經(jīng)和肌肉的應激性減退，出現(xiàn)四肢的虛弱乏力和精神倦怠，這種情況可以多吃含鉀元素豐富的香蕉、菠菜。還有一種情況，甲亢患者經(jīng)過化學藥物或碘同位素治療后，也有可能發(fā)生甲狀腺功能減退，此時要在專科醫(yī)生的指導下規(guī)范服用甲狀腺素片。

總之，甲亢也會導致疲勞，它并不像人們一貫認為的那樣，只會引起興奮。