●成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科

很多中老年男性都有排尿困難,其中最常見(jiàn)的原因就是前列腺增生。前列腺增生癥，俗稱前列腺肥大，40 歲以上中老年男性患病率可達(dá)80%。在一定意義上說(shuō)，前列腺增生是老年男性的一種生理性增生。對(duì)于癥狀輕微，不影響生活，也沒(méi)有并發(fā)癥的患者，由于疾病進(jìn)展比較緩慢，可以選擇觀察等待。每年復(fù)查1次。如果癥狀加重，就要盡早就診，考慮其他治療方法。

在觀察等待過(guò)程中，以下這些行為要盡量避免，否則可能造成前列腺的慢性充血，進(jìn)而刺激前列腺繼續(xù)增生，加重排尿困難等尿路癥狀，對(duì)生殖健康帶來(lái)危害。

避免不良生活方式

1.久坐 坐位可以使血液循環(huán)減慢，尤其是臀部、會(huì)陰部的血流，這樣會(huì)直接導(dǎo)致會(huì)陰部及前列腺的慢性充血淤血。一段時(shí)間的坐位不會(huì)對(duì)身體有任何影響，但如果較長(zhǎng)時(shí)間保持坐位，則會(huì)對(duì)已經(jīng)增生的前列腺造成一定影響。因?yàn)?，前列腺的充血使局部的代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不暢，刺激前列腺組織繼續(xù)增生。特別是久坐于軟座，不能定時(shí)起身活動(dòng)的人群，更容易發(fā)生前列腺增生。

2.騎車和穿緊身褲 與久坐的道理一樣，都可造成會(huì)陰部及前列腺局部的充血，導(dǎo)致前列腺增生加重。因此，前列腺增生患者不應(yīng)長(zhǎng)途騎車，應(yīng)將持續(xù)騎車時(shí)間控制在30 分鐘以內(nèi)。日常生活中應(yīng)選擇寬松的褲子，避免穿牛仔褲、皮褲等可能壓迫會(huì)陰部的緊身褲。

3.辛辣和油膩食物 日常生活當(dāng)中若攝入了過(guò)多的辛辣和油膩食物，容易對(duì)前列腺的增生產(chǎn)生較強(qiáng)的促進(jìn)作用。因此，刺激性較強(qiáng)或辛辣的食物要堅(jiān)決避免進(jìn)食，包括辣椒、胡椒、大蔥及生姜等；平時(shí)飲食清淡些，油膩的食物要控制。

4.縱欲過(guò)度 對(duì)于患有前列腺增生的男性患者而言，需要注意調(diào)整夫妻之間性生活的頻率，既要避免過(guò)度的縱欲，同時(shí)需要注意避免盲目的節(jié)欲，通常情況下以1～2次/周為宜。

5.過(guò)度勞累 過(guò)度勞累會(huì)耗傷中氣，中氣不足會(huì)造成排尿無(wú)力，容易引起尿潴留。

6.憋尿 憋尿容易導(dǎo)致前列腺包膜張力明顯升高，長(zhǎng)此以往容易加重病情，影響前列腺增生患者的康復(fù)?；颊咝枰囡嬎嗯拍?，通過(guò)尿液來(lái)對(duì)尿道進(jìn)行沖洗，促進(jìn)前列腺分泌物的排出，預(yù)防感染的發(fā)生。

養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

1.勤洗熱水澡或溫水坐浴 同時(shí)要求配偶也需要注意自己的會(huì)陰部衛(wèi)生，防止通過(guò)更多的作用條件導(dǎo)致隱藏在外陰部的細(xì)菌進(jìn)入到男性尿道中，對(duì)前列腺造成侵犯而引起炎癥的發(fā)生；少穿或不穿緊身內(nèi)褲，減少對(duì)前列腺血液循環(huán)的不良影響；在每次同房之后及時(shí)排尿及清洗。

2.日常加強(qiáng)鍛煉 對(duì)需要久坐的患者，工作時(shí)需要及時(shí)調(diào)整體位，在工作之外要保證充分的休息，進(jìn)行適度的體育鍛煉。如經(jīng)常參加文體活動(dòng)如唱歌、跳舞、乒乓球、太極拳、散步、慢走及慢跑等。

3.練習(xí)收腹提肛操 患者可跟隨自主呼吸，在吸氣時(shí)收緊小腹并縮肛門，呼氣時(shí)放松。每日進(jìn)行300次，分為早、中、晚各一組，姿勢(shì)不限，可主動(dòng)選擇站位、坐位以及臥位等。

4.按摩小腹 點(diǎn)壓臍下氣海、關(guān)元等穴位，有利于膀胱功能恢復(fù)。小便后稍加壓力按摩，可促進(jìn)膀胱排空，減少殘余尿液。