牛冉冉

【摘 要】目的：探討在對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者治療中腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月-2019年7月我院接受治療的54例子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者對(duì)象，患者均采用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)的治療方式，并且進(jìn)行分期處理，對(duì)比不同階段患者妊娠成功率。結(jié)果：一期共11人妊娠成功，概率值為61.11%，二期共9人妊娠成功，概率值為34.62%，兩組對(duì)應(yīng)數(shù)值具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者病情檢測(cè)過(guò)程中，實(shí)施腹腔鏡手術(shù)，便于對(duì)患者異位癥進(jìn)行分期處理，獲得更多的病例信息，繼而對(duì)患者輸卵管的通暢性進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)，后續(xù)使用輔助生殖技術(shù)，可提高患者妊娠成功的概率。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜異位癥不孕;腹腔鏡;輔助生殖技術(shù);妊娠成功

【中圖分類(lèi)號(hào)】R713.7【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0022-02

【Abstract】 Objective： To investigate the effect of laparoscopic surgery combined with assisted reproductive technique in the treatment of infertile patients with Endometriosis. Methods： from January 2018 to July 2019， 54 infertile patients with Endometriosis were treated in our hospital. All the patients were treated by laparoscopy combined with assisted reproductive technology， and were treated by stages， and the success rates of pregnancy in different stages were compared. Results： a total of 11 pregnancies were successful in the first stage （61.11%） and 9 in the second stage （34.62%）. The corresponding values of the two groups were comparable （P < 0.05）. . Conclusion： In the process of detecting the condition of infertile patients with Endometriosis， laparoscopic surgery is convenient to stage the ectopic patients， obtain more case information， and then evaluate the patency of fallopian tubes scientifically， and then use assisted reproductive technology to improve the probability of successful pregnancy.

【Key words】 endometriosis infertility; laparoscopy; assisted reproductive technology; pregnancy success

前 言

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究以我院接受治療的54例子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者為主，收治時(shí)間為2018年1月-2019年7月，其中，主要包括原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕兩種病癥類(lèi)別，患者丈夫精液活力程度也存在一定的差異性，患者在生病期間存在痛經(jīng)、拱門(mén)墜脹感、性交通等癥狀，對(duì)比分析兩組患者年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)治療，通過(guò)對(duì)患者異位病灶的分布情況進(jìn)行分析，制定完善的臨床治療方案。通常情況下，存在多種手術(shù)類(lèi)型，如：異位病灶電凝術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)等[1]。

處于Ⅰ期與Ⅱ期的患者，在腹腔鏡手術(shù)完成后一個(gè)月，實(shí)施促排卵操作，根據(jù)患者病情情況，對(duì)夫妻間的姓生活時(shí)間進(jìn)行合理安排，以此來(lái)提高患者妊娠成功的概率、若患者術(shù)后3個(gè)月仍未成功受孕，需要對(duì)患者排卵情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，選擇恰當(dāng)?shù)妮o助生殖治療手段。如果患者丈夫精子活力降低，采用人工授精的方式。處于Ⅲ、Ⅳ期的患者，在手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)停止服藥，后期可采取輔助生殖技術(shù)進(jìn)行治療。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比分析患者妊娠成功率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用于本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)整理，計(jì)數(shù)單位為%，在卡方值檢驗(yàn)方式下，若組間差值符合P<0.05時(shí)，則表示為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

開(kāi)展腹腔鏡檢查[2]，可以對(duì)患者體內(nèi)病灶進(jìn)行明確辨認(rèn)，繼而對(duì)患者輸卵管有一科學(xué)的評(píng)價(jià)，再此基礎(chǔ)上，實(shí)施輔助生殖技術(shù)手段，改善患者的病情，同時(shí)還可以降低患者病情復(fù)發(fā)的概率，治療效果更加顯著。

在本次研究當(dāng)中，Ⅰ、Ⅱ期子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者妊娠率為61.11%，與Ⅲ、Ⅳ期（30.00%）相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者治療中腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值較高，適宜采納。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊麗，馬彩玲，趙駿達(dá)，趙玲赤，葉遠(yuǎn)征.腹腔鏡與開(kāi)腹手術(shù)治療早期宮頸癌療效與安全性的Meta分析[J]. 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2016，16（02）：200-211.

[2] 汪軍堅(jiān)，王春蘭，張婉平，方靜，傅志勤.腹腔鏡手術(shù)治療宮頸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量分析[J]. 中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2016，22（06）：31-34.