王婧

【摘要】目的：探討臨床所予產(chǎn)婦產(chǎn)后綜合康復(fù)護理舉措，對其抑郁及子宮康復(fù)的改善與促進效果。方法：128例病例樣本，均系本院在2018年5月～2019年6月時間段內(nèi)所收治產(chǎn)婦，比較電腦隨機數(shù)字表法所分研究組（產(chǎn)后綜合康復(fù)護理，n=64）與對照組（常規(guī)產(chǎn)后護理，n=64）EPDS評分及子宮康復(fù)情況。結(jié)果：研究組干預(yù)后EPDS測評分值低于對照組，產(chǎn)后出血量、宮縮持續(xù)、惡露流盡及子宮入盆骨時間均少于對照組，差異P<0.05。結(jié)論：于產(chǎn)婦分娩后積極實施產(chǎn)后綜合康復(fù)護理，有助于其產(chǎn)后抑郁改善及子宮康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦抑郁;子宮康復(fù);產(chǎn)后綜合康復(fù)

[Abstract] Objective： To explore the clinical comprehensive postpartum rehabilitation nursing measures for parturients， and to improve and promote their depression and uterine rehabilitation. Methods： 128 case samples， all of which were parturients admitted to our hospital during the period from May 2018 to June 2019， were compared with EPDS scores and uterine rehabilitation of the study group （postpartum comprehensive rehabilitation nursing， n=64） and the control group （routine postpartum nursing， n = 64） divided by computer random number table method. Results： EPDS evaluation score of the study group was lower than that of the control group after intervention. Postpartum hemorrhage volume， uterine contraction duration， lochiorrhea exhaustion and uterus entering pelvic bone time were all lower than those of the control group， the difference was P<0.05. Conclusion： The active implementation of postpartum comprehensive rehabilitation nursing after parturition is conducive to the improvement of postpartum depression and uterine rehabilitation.

[Key words] maternal depression; Uterine rehabilitation; Postpartum comprehensive rehabilitation

【中圖分類號】R711.74

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-230-01

妊娠及分娩乃女性人生中最為重要的一次身體及情感體驗，對其心身有難以磨滅之影響。機體不適，加之角色轉(zhuǎn)變，使很多女性于產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁、焦慮、緊張等不利于子宮及身體康復(fù)的不良情緒，甚至影響泌乳功能，加劇抑郁[1-2]。目前醫(yī)學(xué)界對此問題頗為關(guān)注，并倡導(dǎo)積極有效的開展產(chǎn)后綜合康復(fù)護理，以更多的關(guān)注與防護措施來有效保障產(chǎn)后子宮康復(fù)，改善產(chǎn)后抑郁。本文即針對我院予產(chǎn)婦所采取的護理舉措進行詳細(xì)闡述，并分析其對產(chǎn)后抑郁及子宮康復(fù)的積極改善與促進作用。

1 所用資料及方法

1.1 研究資料

128例病例樣本，均系本院在2018年5月～2019年6月時間段內(nèi)所收治產(chǎn)婦，納入者均系足月妊娠，單胎，產(chǎn)婦無產(chǎn)科并發(fā)癥，精神及視聽、語言表達能力正常，新生兒指標(biāo)正常，對本研究知情同意，存嚴(yán)重內(nèi)外科疾病及新生兒先天不足或畸形者予以排除。將病例資料錄入電腦中隨機劃分，研究組64例，年齡均在20～35歲之間，均（26.31±2.18）歲;產(chǎn)次1～3次，均（1.76±0.39）次;受教育年限8～16年，均（14.29±2.63）年。對照組64例，介于21～36歲，均（25.78±2.09）歲;產(chǎn)次1～4次，均（1.82±0.43）次;受教育年限7～19年，均（14.03±1.97）歲。本研究獲倫理協(xié)會審批，組間差異客觀可比，統(tǒng)計學(xué)分析P>0.05。

1.2 方法

兩組均予常規(guī)產(chǎn)后護理，包括基礎(chǔ)護理、飲食與生活指導(dǎo)等，研究組則予產(chǎn)后綜合康復(fù)護理，具體舉措為：①心理疏導(dǎo)：以適宜方式與產(chǎn)婦交流，針對性紓解其不良情緒，給予恰當(dāng)健康宣教，將母乳喂養(yǎng)、新生兒照護及自我管理知識等詳細(xì)告知，解釋相關(guān)問題出現(xiàn)的原因，引導(dǎo)其以平和、積極的心態(tài)直面機體變化，并做出正確應(yīng)對措施，幫助身體恢復(fù);同時要求家屬給予產(chǎn)婦更為細(xì)心的呵護與照管，幫助其完成角色轉(zhuǎn)換，減輕或緩解焦慮與抑郁。②乳房護理：以42～45℃的溫毛巾進行乳房濕敷，約2min，后涂抹凡士林于其周邊，分開食指與拇指，環(huán)托乳房基底，沿乳腺管進行適宜力度按摩，促進其泌乳始動，增加泌乳量，同時鼓勵母嬰多接觸，及早哺乳，增進母子親情，緩解不良心態(tài)。③子宮康復(fù)：囑產(chǎn)婦排空膀胱，遂沿順時針對其子宮進行環(huán)形按摩，力度柔和均勻，時長約8min。④盆底肌訓(xùn)練：每日定時行尿道及肛門收縮鍛煉，3～5次/d，10s/次，以上提盆底肌，加速子宮康復(fù)。⑤飲食與運動干預(yù)：幫助產(chǎn)婦制定合理飲食計劃，營養(yǎng)搭配應(yīng)均衡，新鮮蔬果及高蛋白食物多攝入，禁辛辣;同時囑產(chǎn)婦循序漸進增加運動量，以增強機體免疫，促進康復(fù)。