鄧安彬

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-120-02

1 支氣管炎

支氣管炎是一種在臨床上非常常見(jiàn)并且發(fā)病率很高的一種病癥。主要表現(xiàn)為在患者的支氣管及其周邊的組織出現(xiàn)一系列的炎癥，這主要是由于患者支氣管受到感染及其他等各種不同的因素綜合發(fā)生作用導(dǎo)致的。

支氣管炎可以分類為急性的和慢性的支氣管炎，主要是根據(jù)病人的病情時(shí)間的長(zhǎng)短來(lái)進(jìn)行分類的。急性支氣管炎容易在一些特定的情況下發(fā)病，如患者出現(xiàn)勞累和感冒等情況時(shí)，主要以患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等狀況表現(xiàn)出來(lái)。急性支氣管炎這一病癥發(fā)病時(shí)間快，病程比較短，但如果患者不及時(shí)有效地進(jìn)行相關(guān)治療，一段時(shí)間后，急性支氣管炎就很可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘闹夤苎住Ｆ渲?，慢性的支氣管炎主要以反反?fù)復(fù)的咳嗽、咳痰等癥狀為特征。

2 支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的疾病，其發(fā)生部位在人體的氣道，是由多種炎癥細(xì)胞共同發(fā)生作用導(dǎo)致的，如肥大細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等細(xì)胞綜合發(fā)生作用。支氣管哮喘目前在臨床醫(yī)學(xué)上，患者出現(xiàn)的癥狀主要為反復(fù)喘氣、咳嗽、短暫性地出現(xiàn)胸悶，和出現(xiàn)供氧不足呼吸困難等。支氣管哮喘的發(fā)病特點(diǎn)是季節(jié)性的，會(huì)隨著季節(jié)的變化相應(yīng)地發(fā)生變化，并且患者的病情經(jīng)常加重或發(fā)作在下半夜和清晨。

隨著患者哮喘出現(xiàn)具有廣泛性和可逆性的氣流堵塞，以及人體氣道對(duì)各種不同因素刺激所表現(xiàn)觸動(dòng)的高反應(yīng)性;進(jìn)而再加上患者病情時(shí)間的延長(zhǎng)，這就容易改變患者體內(nèi)的氣道結(jié)構(gòu)，即氣道發(fā)生重新構(gòu)建，會(huì)加重患者的病情。

3 兩者的區(qū)別

支氣管炎是發(fā)生在人體氣道黏膜上的一種急性的炎癥，一般是由各種物理方面和化學(xué)方面的不同刺激等因素共同發(fā)生作用引起的，以患者出現(xiàn)咳痰和咳嗽等癥狀表現(xiàn)出來(lái)?；颊咴诨加兄夤苎讜r(shí)會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱，其體溫要降到正常溫度，一般需要3-5天。在臨床上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的聽(tīng)診主要以患者肺部是否有干啰音和痰鳴音等為主。

而支氣管哮喘它是發(fā)生在人體氣道里的一種慢性的炎癥，它是各種細(xì)胞綜合參與的一種氣道上的慢性炎癥，如嗜酸性細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞。支氣管哮喘它除了會(huì)受到高反應(yīng)性的影響以外，有大約一半的患者都是由于家族因素引起的，患有這一病癥都有遺傳的傾向。患有支氣管哮喘的患者主要會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、重喘氣和咳嗽等一些癥狀，并且這一病癥主要在夜間或清晨發(fā)作。

綜上所述，支氣管炎相對(duì)于支氣管哮喘而言，兩者是有區(qū)別的。氣管炎是患者受到急性的感染而引起的，而支氣管哮喘是一種發(fā)生在氣道上的慢性炎癥。

具體表現(xiàn)在：

（a）在藥物治療上

當(dāng)患有支氣管炎的患者出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)，在臨床上，醫(yī)護(hù)人員一般采用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行控制，防止其病癥感染因素蔓延。而對(duì)于患有支氣管哮喘的患者來(lái)說(shuō)，支氣管解痙這一類藥物對(duì)其病癥來(lái)說(shuō)更有效、效果更加顯著。

（b）在臨床癥狀上

支氣管炎：（1）咳嗽：患有支氣管炎這一病癥的患者，通常表現(xiàn)出的最突出的癥狀為反復(fù)持續(xù)、長(zhǎng)時(shí)間地咳嗽。病癥的輕度患者一般多在冬季春季發(fā)病，其中，尤其在該季節(jié)的清晨發(fā)病癥狀最為顯著，在白天中，患者出現(xiàn)咳嗽次數(shù)比較少。輕度患者的咳嗽癥狀在夏秋季節(jié)會(huì)逐漸減輕甚至消失沒(méi)有。支氣管炎的重癥患者病癥就相對(duì)輕度患者來(lái)說(shuō)，相對(duì)嚴(yán)重，其咳嗽是一年四季都會(huì)發(fā)生的，在冬季春季時(shí)，病癥會(huì)更加嚴(yán)重，咳嗽不止，在一日的早晨和晚上會(huì)更加顯著。（2）反復(fù)交叉感染：在天氣嚴(yán)寒的季節(jié)或者是氣溫出現(xiàn)突然變化的時(shí)候，支氣管炎患者往往由于天氣影響非常容易出現(xiàn)反復(fù)持續(xù)發(fā)作的呼吸道感染這一病癥。在這一時(shí)間段，患者咳嗽會(huì)加重并且全身疲憊無(wú)力，同時(shí)伴有發(fā)熱等一系列的癥狀。反復(fù)持續(xù)發(fā)生的呼吸道受到感染這一病癥，患者及其家屬需要重視它，它容易使老年人的病情加重。

支氣管哮喘：（1）咳嗽：患有支氣管哮喘的患者，發(fā)病速度快，一般都是先出現(xiàn)上呼吸道受到感染，然后出現(xiàn)劇烈咳嗽和發(fā)熱等一系列癥狀。（2）輕度支氣管哮喘往往會(huì)容易疲憊，進(jìn)而影響到患者睡眠質(zhì)量與食欲;重度患者嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的不適反應(yīng)，如嘔吐、腹瀉等。與此同時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀。

（c）發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點(diǎn)

支氣管炎這一病癥通常是會(huì)反復(fù)發(fā)作并且是一種急性的病癥，患者通常在寒冷的季節(jié)發(fā)作，如深秋和冬季。在病癥發(fā)作后，患者及時(shí)有效地采取措施并得到醫(yī)護(hù)人員相關(guān)的治療后，病情能夠得到有效地緩解，但在后期仍然存在一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的表現(xiàn)，如患者持續(xù)出現(xiàn)咳嗽、喘氣等癥狀。

支氣管哮喘是一種發(fā)作性的疾病，主要在春秋季節(jié)發(fā)病。當(dāng)病癥發(fā)作后，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)其治療，祛除病因，使病癥停止發(fā)作，病人就可立即恢復(fù)正常，不會(huì)產(chǎn)生任何不良反應(yīng)。

（d）發(fā)病年齡

中老年人和長(zhǎng)期吸煙這兩類人群通?；加兄夤苎走@一病癥。這一病癥發(fā)病時(shí)間常在寒冷的深秋和冬季?；颊卟“Y一旦發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)氣急、咳嗽等主要癥狀。在醫(yī)護(hù)人員對(duì)其肺部進(jìn)行聽(tīng)診時(shí)，通常聽(tīng)到哮鳴音和濕啰音兩種聲音。并且患者在支氣管激發(fā)和舒張的試驗(yàn)中都顯示為陰性，這一類型的患者在經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的治療后，患者的發(fā)病癥狀會(huì)一直持續(xù)，只有病情嚴(yán)重程度會(huì)相應(yīng)地減輕。

幼兒和青少年這一類人群?；加兄夤芟@一病癥，并且多在春秋季這一時(shí)間段發(fā)病，發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期持續(xù)的咳嗽等癥狀，在進(jìn)行肺部聽(tīng)診時(shí)，可以聽(tīng)到哮鳴音。在患者的支氣管舒張和激發(fā)的試驗(yàn)中顯示為陰性，這一類型患者在經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員有效地治療后，癥狀和病情都可以得到迅速地緩解。

（e）在生命體征上

患有支氣管炎的病人，在醫(yī)護(hù)人員對(duì)其肺部進(jìn)行聽(tīng)診時(shí)，通常有哮鳴音和濕性這兩種聲音。而患有支氣管哮喘這一病癥的患者，其肺部聽(tīng)診時(shí)通常只有哮鳴音這一種聲音。