姚福明

【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.21

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-076-01

消化性潰瘍是臨床常見(jiàn)疾病和多發(fā)疾病，主要發(fā)生于十二指腸和胃，發(fā)病病因與Hp感染、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，臨床報(bào)道發(fā)現(xiàn)，百分之八十左右的病人體內(nèi)都可以檢測(cè)到Hp，發(fā)生該疾病以后病人會(huì)伴有上腹疼痛、噯酸噯氣、惡心嘔吐等表現(xiàn)，為正常生活和工作帶來(lái)不利影響，因此，及時(shí)有效的治療對(duì)于病人來(lái)說(shuō)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

近幾年，受人們不良飲食習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、以及生活習(xí)慣的影響，消化性潰瘍發(fā)病率在不斷增加，臨床對(duì)于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚不是非常明確，作為一種慢性感染性疾病，如果不能得到及時(shí)有效的治療與控制，疾病很有可能繼續(xù)發(fā)展成為消化道出血、胃腸穿孔、癌變等，不僅會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也還會(huì)危及其生命安全，下面我就對(duì)消化性潰瘍的病因、診斷、以及治療進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述。

1 病因

中醫(yī)認(rèn)為消化性潰瘍屬于“胃脘痛”范疇，因?yàn)轱嬍巢还?jié)、疲倦勞累、情志內(nèi)傷等造成脾胃運(yùn)化失調(diào)進(jìn)而引發(fā)疾病，脾虛、肝郁、胃氣阻滯、胃絡(luò)瘀阻是消化性潰瘍形成的關(guān)鍵。

2 診斷

消化性潰瘍?cè)\斷主要依靠?jī)?nèi)鏡檢查，需要與胃癌、慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、膽囊炎膽石病、胃泌素瘤等疾病進(jìn)行鑒別與區(qū)分，可以綜合運(yùn)用內(nèi)鏡檢查、x線鋇餐檢查、Hp感染檢測(cè)、以及胃液分析等多種方式檢查與診斷疾病。

3 西醫(yī)療法

目前，臨床西醫(yī)治療消化性潰瘍比較有效的方式為四聯(lián)療法，四聯(lián)療法主要包括抑酸劑、抗生素、厭氧菌抗生素、以及鉍劑四類(lèi)藥物的服用，其中抑酸劑可以抑制酶活性，減少胃酸分泌，同時(shí)還可以幫助修復(fù)受損消化道黏膜;兩種抗生素可以殺滅厭氧菌和Hp，緩解和控制疾病發(fā)展，減輕臨床表現(xiàn);鉍劑能夠有效保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)潰瘍面盡快恢復(fù)與愈合。

4 中醫(yī)辨證分型療法

第1，肝胃不和型，這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)胃脘脹痛、反酸噯氣、進(jìn)食較少等表現(xiàn)，治療應(yīng)該以疏肝理氣、宣降和胃為主，臨床常用的中藥方劑為柴胡疏肝散，其屬于一種理氣、行氣劑，可以疏肝理氣，且能夠活血止痛，需要注意的是該方劑芳香辛燥，長(zhǎng)期服用會(huì)極大耗氣傷陰，因此，不可以久服。

第2，寒熱夾雜型，這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)胸脘痞滿、惡心嘔吐、腹瀉乏力等表現(xiàn)，治療應(yīng)該以清熱利濕、消痞散結(jié)為主，臨床常用的中藥方劑為半夏瀉心湯，其屬于一種和解劑，可以調(diào)和腸胃，恢復(fù)脾的升清和胃的降濁，需要注意的是該方劑主治虛實(shí)互見(jiàn)之證，如果病人病人是因?yàn)闅鉁⑹撤e等原因造成的癖滿，不適合服用該藥劑。

第3，瘀血阻絡(luò)型，這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)宛如針刺的胃脘痛、吐血、黑便等表現(xiàn)，治療應(yīng)該以活血化瘀、健脾理氣為主，臨床常用中藥方劑為血府逐瘀湯，其屬于理血?jiǎng)?，具有良好的活血化瘀、行氣止痛效果，需要注意的是該方劑中活血化瘀中藥材比較多，孕婦應(yīng)該禁止服用。

第4，脾胃虛寒型，這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性胃脘隱痛、疲勞乏力、大便溏薄等表現(xiàn)，治療應(yīng)該以散寒止痛、補(bǔ)氣溫中為主，臨床常用中藥方劑為黃芪建中湯，其屬于散寒劑，能夠起到溫陽(yáng)散寒、緩急止痛、補(bǔ)脾益氣的功效，需要注意的是在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，必須要明確分辨病人寒熱情況，合理調(diào)整中藥方劑中的生姜用量，從而獲得良好的治療效果。

第5，脾胃虛陰型，這類(lèi)病人會(huì)出現(xiàn)胃脘隱隱灼痛、食少便干、口燥思飲等表現(xiàn)，治療應(yīng)該以養(yǎng)陰益胃、止痛調(diào)血為主，臨床常用中藥方劑為益胃湯，其可以養(yǎng)陰清熱、儒養(yǎng)脾胃。

消化性潰瘍是一種具有反復(fù)發(fā)作傾向的慢性病，西藥治療雖然可以獲得一定的治療效果，但是治療后容易再次發(fā)作，中醫(yī)講究對(duì)癥治療，可以通過(guò)調(diào)節(jié)病人機(jī)體內(nèi)環(huán)境，消除引發(fā)潰瘍的因素，中西醫(yī)結(jié)合就可以有效提高消化性潰瘍的治療效果，除此之外，消化性潰瘍與病人心理、情緒、飲食、生活等也存在一定的關(guān)系，因此，在患有疾病以后，病人要保持樂(lè)觀的心理與情緒，避免過(guò)度勞累，按時(shí)作息與生活，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方式，相信疾病一定可以盡快康復(fù)。