張紀國

【摘要】目的：分析在治療扁平疣中應用卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏的治療效果。方法：選取收治的60例扁平疣患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，兩組均給予維A酸乳膏治療，觀察組同時給予卡介菌多糖核酸治療，對比兩組效果。結果：兩組患者治療效果對比，數據結果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。組間不良反應發(fā)生率、復發(fā)率對比，觀察組不良反應發(fā)生率明顯更低，且觀察組復發(fā)率也明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在治療扁平疣中，聯合用藥效果明顯優(yōu)于單純用藥，卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏治療值得積極推廣。

【關鍵詞】扁平疣;卡介菌多糖核酸;維A酸乳膏;效果

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-052-02

扁平疣是臨床上一種較為常見的皮膚病，具有較高的發(fā)病率。HPV感染是引起扁平疣發(fā)生的原因。扁平疣的臨床癥狀主要發(fā)生于面部、手背、手臂，表現為大小不等的扁平丘疹。扁平疣的發(fā)生對患者的心理、身體健康都有著較大的影響，如果治療不及時，會累及更多的皮膚[1]。因此，對于扁平疣，給予及時有效的治療十分重要。目前臨床上治療扁平疣主要以藥物治療為主，如卡介菌多糖核酸、維A酸乳膏等都是常用的治療藥物[2]。本研究就以60例扁平疣患者為例，分析卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏的治療效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入對象為2018年1月至2019年4月期間收治的60例扁平疣患者。隨機分為兩組，各30例。對照組中男女患者比例為21：9，年齡11-45歲，平均年齡（28.4±2.5）歲，病程1-20個月，平均病程（9.8±1.1）個月。觀察組中男女患者比例為22：8，年齡10-45歲，平均年齡（28.3±2.4）歲，病程1-19個月，平均病程（9.7±1.0）個月。兩組患者基礎資料對比，差異不明顯（P>0.05）。

納入標準：60例患者均經臨床診斷確診為扁平疣;所有患者均同意本次研究開展;所有患者在患病期間均無使用其他藥物。

排除標準;溝通意識障礙;合并其他皮膚疾病;過敏史;藥物禁忌癥;妊娠期哺乳期等患者。

1.2 方法

對照組患者給予維A酸乳膏治療，給予患者0.1%的維A酸乳膏（重慶華邦制藥股份有限公司），國藥準字：H50021817）外用涂抹治療，每日1次，于患者睡前用藥。

觀察組患者給予卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏治療，維A酸乳膏治療方法及劑量同對照組一致，在此基礎上給予患者卡介菌多糖核酸治療，卡介菌多糖核酸（浙江萬晟藥業(yè)有限公司，國藥準字：S33020001）肌肉注射治療，每次1ml，每隔1日治療1次。

兩組患者均連續(xù)治療2個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果，患者臨床癥狀基本消失，皮膚恢復正常為痊愈;患者臨床癥狀明顯改善，皮膚狀況良好為顯效;患者臨床癥狀無改善，皮膚狀況無改變?yōu)闊o效。

觀察兩組患者腫脹、瘙癢、紅斑等不良反應發(fā)生情況，治療后對患者隨訪1個月，觀察患者復發(fā)情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s） 表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，計數資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比，數據結果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 組間不良反應發(fā)生率、復發(fā)率對比，從表2數據結果中可以看出，觀察組不良反應發(fā)生率明顯更低，且觀察組復發(fā)率也明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

扁平疣是感染HPV-3型所引起的一種皮膚疾病，當人體免疫力、抵抗力下降時，就很容易受到病毒的感染，進而發(fā)生扁平疣[3]。對于扁平疣，需要給予及時有效的治療，否則隨著疾病的不斷發(fā)展，皮損面積會越來越大，進而影響患者身體、心理健康。目前臨床上用于治療扁平疣的藥物有很多，而單純用藥的效果并不算十分理想，很多患者在單純用藥后，會再次復發(fā)。因此，這就需要探索一種更加有效的治療方案[4]。卡介菌多糖核酸和維A酸乳膏都是治療扁平疣的常用藥物，本次研究將兩種藥物聯合應用，取得了滿意的療效。這是因為卡介菌多糖核酸和維A酸乳膏都具有明顯的抗炎作用，同時還可以對皮損產生免疫排斥，在兩種藥物藥效協同發(fā)揮下，病毒就可以得到徹底清除。

本次研究結果顯示，兩組患者治療效果對比，數據結果顯示（76.7%vs93.3%），其中觀察組治療總有效率明顯更高，差異顯著（P<0.05）。這是因為兩種藥物聯合應用，可以使得兩種藥物的抗炎藥效得到協同發(fā)揮，進而更好的提高治療效果，促進患者恢復健康。組間不良反應發(fā)生率、復發(fā)率對比，觀察組不良反應發(fā)生率明顯更低，且觀察組復發(fā)率也明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）。這是因為將兩種藥物聯合應用，可以使得藥物副反應得到中和，進而提高患者的耐受度，降低不良反應的發(fā)生。由于聯合用藥效果顯著，所以也可以有效降低復發(fā)率。

綜上所述，在治療扁平疣中，聯合用藥效果明顯優(yōu)于單純用藥，卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏治療可以有效提高患者治療效果，同時預后效果良好，值得臨床應用。

參考文獻：

[1] 萬聰翀，劉丹敏，張汝芝，徐春興.10% 5-氨基酮戊酸光動力療法聯合卡介菌多糖核酸注射液治療面部扁平疣臨床觀察[J].中國現代醫(yī)生，2019，57（12）：16-19.

[2] 徐紅蕾.卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏治療扁平疣患者的臨床分析[J].系統醫(yī)學，2019，4（08）：119-121+133.

[3] 周艷娣.卡介菌多糖核酸聯合維A酸乳膏治療扁平疣患者的臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（04）：37-38.

[4] 王琳.干擾素凝膠聯合卡介菌多糖核酸治療扁平疣的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（A4）：113.