黃任洪

【摘要】目的：分析布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的療效。方法：選擇本院在2017年3月～2019年4月收治的支氣管哮喘患者76例，將76例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組38例接受沙丁胺醇治療，觀察組實(shí)施布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療，比對(duì)兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況、TGF-β1、CPR水平。結(jié)果：觀察組患者肺功能指標(biāo)改善情況、TGF-β1、CPR水平與對(duì)照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)有意義（P<0.05）。結(jié)論：布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘，可以有效改善患者臨床病癥，改善預(yù)后，緩解患者TGF-β1、CPR指標(biāo)水平，促進(jìn)康復(fù)，可在后續(xù)中推廣聯(lián)合用藥方案。

【關(guān)鍵詞】布地奈德;聯(lián)合;沙丁胺醇;支氣管哮喘

【中圖分類號(hào)】R322.3+4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-043-02

選擇本院在2017年3月～2019年4月收治的支氣管哮喘患者76例臨床資料作為研究指標(biāo)，分析布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的療效。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇本院在2017年3月～2019年4月收治的支氣管哮喘患者76例，將76例患者采用隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組38例接受沙丁胺醇治療，觀察組實(shí)施布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);符合支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn);患者同意本次研究[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除存在相關(guān)禁忌癥的患者;排除藥物過(guò)敏的患者;排除其他臟器疾病的患者[2]。觀察組最大病程為6年，最短病程為1年，中位病程為（3.8±0.7）歲;最大年齡為68歲，最小年齡為30歲，中位年齡為（46.9±0.8）歲;男性患者30例，女性患者8例;對(duì)照組最大病程為6年，最短病程為1年，中位病程為（3.8±0.7）歲;最大年齡為67歲，最小年齡為32歲，中位年齡為（44.9±0.8）歲;男性患者28例，女性患者10例。兩組患者在一般資料比對(duì)中無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均開展抗炎、止咳化痰的處理，對(duì)照組38例接受沙丁胺醇（GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd;H20160660）治療，將0.75mL 沙丁胺醇+25mL生理鹽水，霧化吸入，一次三次，每日霧化10min，持續(xù)治療14d。

觀察組實(shí)施布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd;H20140475）聯(lián)合沙丁胺醇（GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd;H20160660）治療，沙丁胺醇治療方法與對(duì)照組相同，布地奈德使用方法為2.5mL 生理鹽水+2mL 布地奈德溶液霧化吸入治療，一日三次，一次10min，持續(xù)治療14d。

1.3 評(píng)定指標(biāo)

比對(duì)兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況、TGF-β1、CPR水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本院收治的支氣管哮喘患者76例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，以x±s形式展開兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況、TGF-β1、CPR水平，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05展開。

2 結(jié)果

2.1 比對(duì)兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況

觀察組患者肺功能指標(biāo)改善情況與對(duì)照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)有意義（P<0.05）。

2.2 比對(duì)兩組患者TGF-β1、CPR水平

觀察組患者TGF-β1、CPR水平與對(duì)照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)有意義（P<0.05）。

3 討論

臨床呼吸科多發(fā)且常見的疾病之一就是支氣管哮喘，其屬于慢性氣道炎癥性疾病，誘發(fā)因素主要與起到炎癥或者氣道高反應(yīng)有關(guān)，同時(shí)也與過(guò)敏原有關(guān)，加之現(xiàn)階段我國(guó)空氣污染嚴(yán)重，使得支氣管哮喘發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)[3]。臨床常采用霧化吸入藥物治療支氣管哮喘疾病，其中常見的藥物有布地奈德與沙丁胺醇，布地奈德作為糖皮質(zhì)激素，具備較高的抗炎作用，抑制平滑及收縮反應(yīng)，降低機(jī)體組胺物質(zhì)活性，增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定性，有效改善患者臨床癥，但單獨(dú)應(yīng)用該藥物的的效果欠佳[4]。沙丁胺醇作為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，可緩解支氣管痙攣，有效抑制致敏性介質(zhì)的釋放及合成，舒緩平滑肌，改善支氣管哮喘病癥，有效改善患者臨床病癥。兩種藥物聯(lián)合使用可改善患者臨床病癥，改善機(jī)體肺功能，提高治療效果，縮短患者臨床病癥消失時(shí)間，促進(jìn)患者康復(fù)，改善預(yù)后[5]。經(jīng)過(guò)本次數(shù)據(jù)研究可見：觀察組患者肺功能指標(biāo)改善情況、TGF-β1、CPR水平與對(duì)照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對(duì)有意義（P<0.05）。

綜上所述，布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘，可以有效改善患者臨床病癥，改善預(yù)后，緩解患者TGF-β1、CPR指標(biāo)水平，促進(jìn)康復(fù)，可在后續(xù)中推廣聯(lián)合用藥方案。

參考文獻(xiàn)：

[1] 伍全概，王淑冰，蘇華職， 等.沙丁胺醇聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘急性發(fā)作51例臨床觀察[J].廣東微量元素科學(xué)，2016，23（12）：50-52.

[2] 張?jiān)疲瑥垥?，黃治華.霧化吸入對(duì)小兒哮喘調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞及氣道炎癥的治療效果[J].河北醫(yī)藥，2016，38（19）：2942-2944.

[3] 鐘遠(yuǎn)芹，藍(lán)偉峰.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療支氣管哮喘的效果及對(duì)患者TGF-β1、CRP水平和肺功能的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2016，37（6）：915-917.

[4] 王啟福，龔俊飛.布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇治療急性小兒支氣管哮喘的臨床療效和可行性[J].臨床合理用藥雜志，2015（33）：30-31.

[5] 王鵬程，張曉.布地奈德沙丁胺醇聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作臨床效果觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2015（7）：1099-1102.