劉川
【中圖分類號(hào)】R331.1
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851(2020)01-008-02
在人們?nèi)メt(yī)院進(jìn)行檢查的時(shí)候,或者是進(jìn)行體檢的時(shí)候,常會(huì)被醫(yī)生告知,先抽個(gè)血吧,而這種現(xiàn)象也被人們所熟悉,通常就進(jìn)行抽血去了,還有很多情況下, 當(dāng)人們要去醫(yī)院檢查時(shí),家人都會(huì)告知,別吃飯了,可能需要抽血,所以抽血對(duì)于現(xiàn)代的人們來說是十分常見的事情,那么抽血干什么用呢?抽血就是進(jìn)行血液的檢查,也就是本文要介紹的血常規(guī)。
1 血常規(guī)的相關(guān)介紹
血常規(guī)是臨床上最為常見的檢查類型,人體中的血液會(huì)隨著流通,到達(dá)身體的任何有一個(gè)部位,流遍全身,與各個(gè)身體器官有著密切的聯(lián)系,使之成為人體內(nèi)部需要的重要組成部位,使得身體機(jī)能能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。血液當(dāng)中有很多組成的成分,當(dāng)人體患病后,血液當(dāng)中的成分會(huì)發(fā)生改變,又或者是身體出現(xiàn)造血系統(tǒng)疾病,也會(huì)導(dǎo)致血液發(fā)生改變,這種改變可以是局部的,也可能是全身性的,所以臨床進(jìn)行血液的檢查,可以有效的為醫(yī)生提供診斷疾病的參考依據(jù),使得血常規(guī)檢驗(yàn)是日常檢查中必不可少且推廣性最高的檢查方式。
臨床上進(jìn)行血常規(guī)檢查的范圍包括:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板情況(這項(xiàng)可以配合著凝血檢驗(yàn))、白細(xì)胞分類、血紅蛋白測(cè)定、貧血檢驗(yàn)以及血細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)的檢驗(yàn)等。而白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白細(xì)胞的情況是最為常見的四項(xiàng)應(yīng)用,被臨床廣泛推廣應(yīng)用,其檢查的目的是觀察患者有無貧血的情況,有無造血功能障礙以及身體健康的狀態(tài)和可能患病的疾病類型等,在臨床上作為初步檢查,對(duì)患者進(jìn)行一些篩查的工作,排除一些沒有存在的情況,使得醫(yī)生能夠根據(jù)血常規(guī)的檢驗(yàn)單,了解患者的健康指數(shù)以及可能存在的病情,再結(jié)合臨床患者的實(shí)際情況,結(jié)合影像學(xué)等,進(jìn)行進(jìn)一步的疾病診斷,最終確認(rèn)結(jié)果使得患者的病情能夠得到對(duì)癥治療,避免出現(xiàn)誤診或者漏診的情況,而隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,現(xiàn)在的血常規(guī)檢驗(yàn)開始應(yīng)用血液檢驗(yàn)自動(dòng)化儀,省去了很多人工上的檢驗(yàn),還能保證因人工導(dǎo)致的結(jié)果誤差,一次性檢驗(yàn)的結(jié)果較多,使得現(xiàn)代的血常規(guī)檢驗(yàn)更為便捷和快速。
血液是一種廣義的說法,是對(duì)身體內(nèi)部流著的紅色液體的統(tǒng)稱,其中包括細(xì)胞和血漿兩個(gè)部分,而細(xì)胞部分又稱為有形的成分,其中包括:白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等三個(gè)部分,而血漿是液體成分,含有較多的水分和化學(xué)成分,例如:蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽等。在體內(nèi)進(jìn)行著流通,將血液當(dāng)中的成分傳遞給各個(gè)器官。
2 血常規(guī)檢驗(yàn)的意義
在血常規(guī)檢查結(jié)果當(dāng)中,拿幾點(diǎn)進(jìn)行說明:
(1)在檢查當(dāng)中,觀察紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白情況,可以了解到患者是否存在貧血的情況,這二者的情況處于同進(jìn)退的狀態(tài),一起增加、一起降低 ,當(dāng)二者處于正常范圍值之下,也就是處于降低的水平時(shí),患者就會(huì)是處于貧血的狀態(tài),之后觀察紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白濃度的大小,可以觀察患者是為小細(xì)胞性貧血、巨細(xì)胞性貧血還是正細(xì)胞性貧血。是這三種分型的主要判定依據(jù),如果血紅蛋白的數(shù)值在160g/L以上,則可能存在血液濃縮或者血紅蛋白增高癥的情況。
(2)在檢查當(dāng)中,白細(xì)胞是檢驗(yàn)的重要指標(biāo),白細(xì)胞在人體內(nèi)充當(dāng)著守衛(wèi)的情況,其可以消滅細(xì)菌或者病毒等侵入體,保衛(wèi)身體的健康水平,使身體處于不被侵犯的狀態(tài),如果因病毒或者細(xì)菌感染患病,那么白細(xì)胞肯定處于異常的狀態(tài),所以檢查白細(xì)胞就能了解患者的病情狀況,如果白細(xì)胞的總數(shù)升高,在(30-50)×109/L以上,預(yù)示患者存在較為嚴(yán)重的貧血,需要提高警惕,做好其他的檢查,查明貧血的原因,如果白細(xì)胞的數(shù)量發(fā)生了降低,且總數(shù)范圍在4×109/L以下,可能是受到細(xì)菌或者病毒感染、化學(xué)中毒或者放射線等原因引起,而中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及嗜酸性白細(xì)胞是白細(xì)胞種類當(dāng)中的組成成分,中性白細(xì)胞數(shù)量情況增多就意味著存在感染,淋巴細(xì)胞數(shù)量增多就預(yù)示著存在病毒感染或者存在慢性疾病,如果嗜酸性白細(xì)胞的數(shù)量增多就說明可能存在過敏的情況,例如:寄生蟲、過敏性炎癥等。
(3)觀察血小板的情況,當(dāng)其開始減少時(shí),說明存在出血的情況,例如:血小板減少性紫癜等,當(dāng)其開始增多時(shí),說明血液處于高凝的狀態(tài),這種情況發(fā)生血栓的可能性較大。
(4)而在觀察外周血細(xì)胞形態(tài)時(shí),內(nèi)容包括:紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板的情況,當(dāng)患者的身體處于患病的狀態(tài)時(shí),這些細(xì)胞的情況都會(huì)發(fā)生改變,當(dāng)細(xì)胞數(shù)量發(fā)生改變后,通過血常規(guī)的檢驗(yàn)就可以明確這些細(xì)胞具體的改變發(fā)生,以及數(shù)量的多少,還有的細(xì)胞發(fā)生改變與抗生素的使用有關(guān)系,所以在檢查時(shí)也要詳細(xì)的了解患者服用抗生素的情況。形態(tài)學(xué)往往能夠真實(shí)的檢查出疾病的情況,所以為了保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,一定要保證檢查流程的嚴(yán)格以及注意檢查的相關(guān)注意事項(xiàng)等,例如:空腹檢查、服用抗生素的情況、檢查前一天的晚上要飲食清淡等。之后通過檢查的結(jié)果結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估。
說到血常規(guī)的臨床意義,就是為臨床疾病的診斷提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù),有效的幫助醫(yī)生檢驗(yàn)出患者的身體狀況,有無貧血、慢性疾病、造血功能、病毒或者細(xì)菌的感染等,能夠保證醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,保證患者的健康安全。