文/姜世菊，李玲（.重慶市榮昌區(qū)中醫(yī)院眼科；.重慶市榮昌區(qū)人民醫(yī)院體檢科）

流行性急性角結(jié)膜炎屬于眼科疾病，具有感染性，比較常見，該病屬于一種炎性反應(yīng)，因?yàn)椴《尽⒓?xì)菌或者變應(yīng)性反應(yīng)使患者的結(jié)膜以及角膜組織發(fā)生感染，病因比較復(fù)雜，需要及時(shí)有效地治療、消毒以及隔離，方可有效控制病情。流行性急性角結(jié)膜炎會(huì)極大損傷患者的視力，具有較強(qiáng)的傳染性，無(wú)論從心理還是從生理上，患者均需要承受較大的壓力，所以，護(hù)理人員的工作難度相對(duì)較高，所以，有效的護(hù)理措施是極為必要的。專項(xiàng)綜合化護(hù)理屬于新型的護(hù)理方法，護(hù)理效果比較優(yōu)良[1]。本次研究，作者抽取我院在2017 年6 月到2019 年12月，一共收治了200 例流行性急性角結(jié)膜炎的患者，以隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行對(duì)照研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2017 年6 月到2019 年12 月，一共收治了200 例流行性急性角結(jié)膜炎的患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（n=100）和對(duì)照組（n=100），對(duì)照組患者通過(guò)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者通過(guò)專項(xiàng)綜合化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者中年齡范圍在22-62 歲之間，平均年齡為（42.13±5.46）歲，病程范圍在1 到3 天之間，平均病程為（2.03±0.21）天，男性患者有18 例，女性患者有12 例，對(duì)照組患者中年齡范圍在22-64 歲之間，平均年齡為（42.84±5.58）歲，病程范圍在1 到4 天之間，平均病程為（2.34±0.26）天，男性患者有19 例，女性患者有11 例，患者家屬在同意書上簽字，并得到我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，所有患者一般資料，包括性別、年齡比較，P ＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者通過(guò)常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者通過(guò)專項(xiàng)綜合化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法：預(yù)防交叉感染、常規(guī)治療護(hù)理等。

專項(xiàng)綜合化護(hù)理方法：抗感染治療以及沖洗治療：患者需要根據(jù)醫(yī)囑用藥，進(jìn)行抗病毒治療護(hù)理，指導(dǎo)患者按照醫(yī)囑定時(shí)、定量的用藥，每天沖洗結(jié)膜囊，患者采取仰臥位，頭部轉(zhuǎn)向沖洗側(cè)，先沖洗病情嚴(yán)重的患眼，再?zèng)_洗病情較輕的患眼，沖洗之前，調(diào)節(jié)沖洗液的溫度，充分暴露出結(jié)膜，先對(duì)患者的眼周進(jìn)行沖洗，再?zèng)_洗患者的眼部，使用無(wú)菌棉簽擦干眼周。

切斷傳染源：患者需要隔離，避免發(fā)生院內(nèi)感染，嚴(yán)格按照無(wú)菌沖洗、治療眼部，使用持物鉗夾取無(wú)菌物，治療后，使用消毒水消毒治療器械，患者每天使用的物品，均為專人專用，防止交叉感染，每天治療后，患者需要按照標(biāo)準(zhǔn)的洗手法對(duì)雙手進(jìn)行清洗，徹底消毒和污染接觸的位置，避免傳播感染。

心理護(hù)理：發(fā)病后，患者會(huì)出現(xiàn)眼部不適情況，視力會(huì)明顯降低，會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情況，治療依從性顯著降低，所以，需要加強(qiáng)和患者的溝通，疏通患者的不良情緒，介紹一些成功護(hù)理治療的案例，提高其護(hù)理治療信心。

健康教育：定期展開健康宣教，給患者講解該病的發(fā)病機(jī)制、傳播途徑以及預(yù)后情況。告知該病的危害，做好家庭消毒，每天勤洗手，保證手部衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，使用消毒液對(duì)毛巾、枕巾等私人用具進(jìn)行消毒處理，根據(jù)患者醫(yī)囑，指導(dǎo)患者正確滴眼。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分（社會(huì)功能、情感職能、身體健康、精神健康）進(jìn)行比較。

通過(guò)自制的滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，滿分100 分，85-100 分，為十分滿意，60-84 分表示滿意，低于59 分則表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,(±s)使用t 檢驗(yàn),(%)通過(guò)x2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.0%（95/100），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%（80/100），P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

觀察組患者的社會(huì)功能、情感職能、身體健康、精神健康評(píng)分分別為：（82.06±3.43） 分、（83.46±3.19） 分、（82.16±3.86）分、（81.47±3.54）分、對(duì)照組患者的社會(huì)功能、情感職能、身體健康、精神健康評(píng)分分別為：（75.46±2.67）分、（77.56±3.23）分、（74.86±3.36）分、（74.42±3.21）分，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較情況

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較情況（ ±s，分）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較情況（ ±s，分）

組別 n 社會(huì)功能 情感職能 身體健康 精神健康觀察組 100 82.06±3.43 83.46±3.19 82.16±3.86 81.47±3.54對(duì)照組 100 75.46±2.67 77.56±3.23 74.86±3.36 74.42±3.21 t 15.184 12.996 14.265 14.753 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

流行性急性角結(jié)膜炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜，眼分泌物接觸是主要的傳染途徑，該病具有較強(qiáng)的傳染性，需要及時(shí)治療，控制病情，阻斷傳播途徑，避免交叉感染[2]。一旦錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，患者的身心痛苦會(huì)顯著增加，大大增加疾病的治療難度。有研究結(jié)果表明：通過(guò)合理的有效的治療，可以有效提高流行性急性角結(jié)膜炎的治療效果，流行性角結(jié)膜炎患者的臨床治療逐漸規(guī)范，但是護(hù)理模式還尚未有標(biāo)準(zhǔn)，所以，如何加快機(jī)體恢復(fù)進(jìn)程，得到廣泛關(guān)注和重視是目前亟需關(guān)注的問題之一，專項(xiàng)綜合化護(hù)理模式屬于一種新型的優(yōu)秀的護(hù)理模式，流行性急性角結(jié)膜炎患者通過(guò)專項(xiàng)綜合化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可以得到良好的干預(yù)效果。流行性急性角結(jié)膜炎患者的傳播范圍比較廣，需要通過(guò)多方面的護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康宣教、切斷傳染源、抗感染護(hù)理，同時(shí)通過(guò)家庭護(hù)理以及常規(guī)消毒，才能夠有效防控[3]。

本次研究結(jié)果表明：觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.0%（95/100），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為80.0%（80/100），觀察組患者的社會(huì)功能、情感職能、身體健康、精神健康評(píng)分分別為：（82.06±3.43）分、（83.46±3.19） 分、（82.16±3.86） 分、（81.47±3.54）分，優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述，通過(guò)專項(xiàng)綜合化護(hù)理模式對(duì)流行性急性角結(jié)膜炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理滿意度顯著提升，值得推廣。