文/王秀云（廣西貴港市人民醫(yī)院）

牙周病即是發(fā)生在牙周組織上的疾病，屬于臨床常見口腔疾病之一，以牙齦炎癥、出血、牙齒松動(dòng)以及咀嚼無(wú)力等為常見臨床表現(xiàn)，不及時(shí)治療不僅會(huì)對(duì)患者的口腔咀嚼系統(tǒng)功能造成一定損害，同時(shí)還會(huì)嚴(yán)重影響患者健康。近幾年，隨著種植技術(shù)的不斷發(fā)展，種植技術(shù)在牙周病患者的缺失牙齒修復(fù)治療中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用[1]。但是相較于非牙周病患者，牙周病患者的種植修復(fù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)更大，因此需要進(jìn)一步做好其治療期間的護(hù)理工作[2]。為進(jìn)一步觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)牙周病患者接受種植牙的作用效果，本次研究將以2018 年2 月至2020 年2月在我院治療的300 例需要進(jìn)行種植牙治療的牙周病患者作為研究對(duì)象，詳細(xì)研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018 年2 月至2020 年2 月在我院治療的300 例需要進(jìn)行種植牙治療的牙周病患者作為研究對(duì)象，通過(guò)計(jì)算機(jī)隨機(jī)表數(shù)字法作為分組方法，將其分為常規(guī)組和觀察組，每組各150 例。常規(guī)組男女比例74:76；均值年齡（45.93±7.78）歲。觀察組男女比例72:78；均值年齡（45.97±7.75）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合牙周病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]的患者；②因牙周病缺失患牙，且缺失時(shí)間＞0.5年；③簽署知情同意書的患者；④血壓以及血糖等控制良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并血液系統(tǒng)疾??；②藥物過(guò)敏患者；③合并其他口腔疾病的患者。兩組研究對(duì)象一般臨床資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)后用藥指導(dǎo)和病情護(hù)理等。觀察組患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理方法為：①術(shù)前優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員除了要做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作，同時(shí)還要積極為患者介紹種植牙相關(guān)知識(shí)，告知其日常做好口腔衛(wèi)生清潔工作的重要性，叮囑患者在術(shù)前3 天含漱液漱口，以保持良好口腔衛(wèi)生，并且與術(shù)前半小時(shí)服用抗生素。除此之外，做好患者的術(shù)前心理疏導(dǎo)工作，通過(guò)積極和患者溝通來(lái)了解其心理狀況以及心理問(wèn)題，從而進(jìn)行針對(duì)性心理疏通，改善患者消極心理。面對(duì)患者提問(wèn)需要耐心回答，以盡量消除患者心中顧慮。②術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理：術(shù)中密切觀察患者心理情緒反應(yīng)變化，對(duì)于產(chǎn)生不良心理情緒的患者需要及時(shí)開展相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，同時(shí)在手術(shù)間歇時(shí)，指導(dǎo)其閉口稍作休息，以降低其疲勞感。除此之外，密切觀察患者術(shù)中各項(xiàng)體征變化，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)協(xié)助醫(yī)生處理，動(dòng)作盡量輕柔。③術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在患者手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要提前告知患者后期可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)方法，使其提前做好心理準(zhǔn)備，1 周口服抗生素和氯已定漱口液，在日常飲食中，指導(dǎo)其選擇清淡營(yíng)養(yǎng)的溫食，嚴(yán)禁進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激以及生冷的食物，采用健側(cè)咀嚼并且避免劇烈的口腔運(yùn)動(dòng)等，除此之外，進(jìn)一步加強(qiáng)患者的口腔衛(wèi)生教育，提高患者的口腔衛(wèi)生保健水平。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者的治療效果，其中臨床癥狀體征全部消失，并且牙周恢復(fù)正常視為顯效；臨床癥狀體征顯著改善，并且牙周基本恢復(fù)正常視為有效；若達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)則視為無(wú)效，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②觀察兩組患者護(hù)理滿意度，在患者治療結(jié)束后將科室自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷派發(fā)給患者，總分100 分，大于85 分視為很滿意，60-85 分視為滿意，小于60 分視為不滿意，總滿意率=（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0 對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，P ＜0.05說(shuō)明組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果比較

如表1 所示，常規(guī)組治療有效率為84.00%，顯著低于觀察組92.00% 的治療有效率，組間數(shù)據(jù)差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2 組間護(hù)理滿意率比較

如表2 所示，常規(guī)組護(hù)理滿意率為80.00%，顯著低于觀察組92.67% 的護(hù)理滿意率，組間數(shù)據(jù)差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

表1 組間治療效果比較[n(%)]

表2 組間護(hù)理滿意率比較[n(%)]

3 討論

牙周病作為臨床常見的一種口腔疾病，發(fā)病率較高，病情嚴(yán)重者需要將牙齒拔除，或者患牙會(huì)自行脫落。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料[3]顯示，導(dǎo)致我國(guó)成年人牙齒喪失的主要原因之一即為牙周病。人工種植牙牙周病牙齒缺失患者常見的一種治療方法，其是通過(guò)將人工牙根植入缺牙部位的上下頜骨內(nèi)，待其和人體骨結(jié)合時(shí)再安裝基臺(tái)和牙冠，從而達(dá)到和天然牙功能、美觀以及結(jié)構(gòu)相似的修復(fù)效果。但是口腔作為人體的一個(gè)重要器官，不僅手術(shù)操作要求精細(xì)，同時(shí)其圍術(shù)期的護(hù)理工作質(zhì)量也會(huì)對(duì)患者的種植效果產(chǎn)生一定影響[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種以患者為中心的新型護(hù)理模式，其在力求保障患者軀體舒適的同時(shí)，還能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，無(wú)論是治療有效率還是護(hù)理滿意率，其和常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組比較，均顯著更高，差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理更不僅更有利于提高牙周病患者的種植牙治療效果，還可以進(jìn)一步提高其護(hù)理滿意度。這主要是由于優(yōu)質(zhì)護(hù)理在術(shù)前不僅注重患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作，同時(shí)還注重患者的心理疏導(dǎo)以及口腔健康知識(shí)宣教等，術(shù)中通過(guò)密切配合術(shù)者以及疏導(dǎo)患者緊張情緒等可以確保手術(shù)順利進(jìn)行，加之術(shù)后通過(guò)指導(dǎo)患者飲食以及進(jìn)一步加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教等，能夠使其更加自覺(jué)地保持良好的口腔行為，無(wú)論是對(duì)種植手術(shù)成功率的提高，還是長(zhǎng)期療效的提高，或是護(hù)理滿意度的提高均具有重要意義。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于接受種植牙治療的牙周病患者可以產(chǎn)生積極作用，能夠顯著提高患者治療效果以及護(hù)理滿意度。