于荷

藝人高以翔在參加綜藝節(jié)目中猝死的新聞讓人惋惜，他平時(shí)愛好運(yùn)動(dòng)健身，這樣一個(gè)陽剛氣十足的青年，怎么說倒下就倒下？其實(shí)，運(yùn)動(dòng)猝死的新聞經(jīng)常出現(xiàn)，總是有身體不錯(cuò)的小伙子在球場或跑道上昏厥。什么原因讓猝死盯上了他們呢？

80后成為心梗主力

本刊記者：高以翔一向都以運(yùn)動(dòng)健康男孩形象出現(xiàn)，怎么就突然出現(xiàn)猝死呢？

○孫宏濤：不在現(xiàn)場，不能妄下結(jié)論，但根據(jù)報(bào)道可能造成他猝死的原因有幾點(diǎn)：首先，他有些感冒了。研究顯示，病毒感冒合并病毒性心肌炎的概率大概在30%左右，且大多是隱匿性，也就是沒明顯心臟不適癥狀。這類患者若不及時(shí)休息，再加上一些誘因，就可能觸發(fā)心臟猝死;其次，節(jié)目錄制時(shí)間在凌晨，這就成了前述一些誘因當(dāng)中的一個(gè)，熬夜，且還在熬夜的情況下高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，再加上他的感冒，簡直就是“要命組合”;最后，救治的“黃金4分鐘是最后的救命機(jī)會(huì)，但從報(bào)道來看還無法確定是否錯(cuò)過了“黃金4分鐘”。

本刊記者：他才35歲，還這么年輕。

○孫宏濤：這其實(shí)也說明一個(gè)問題，臨床上心臟疾病甚至猝死越來越年輕化，80后甚至成為心梗主力。他們往往也不太會(huì)想到自己心臟有問題，所以更加兇險(xiǎn)。

本刊記者：造成這種情況的原因是什么？

○孫宏濤：大部分與不良生活習(xí)慣有關(guān)，如長期熬夜、操勞過度、久坐不鍛煉、暴飲暴食、抽煙、喝酒等。超長時(shí)間工作而缺乏足夠睡眠，是心臟健康的重要非危害因素。

運(yùn)動(dòng)前先評估身體

本刊記者：運(yùn)動(dòng)猝死有沒有什么癥狀？

○孫宏濤：一般心口，胸骨正中，左肩，后背，牙齒，肚臍周圍有明顯疼痛，嗓子火辣辣。如運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)這些癥狀，且疼痛持續(xù)時(shí)間兩分鐘以上就要及時(shí)就醫(yī)。要特別提出的是，再好的急救醫(yī)術(shù)面對運(yùn)動(dòng)猝死都是下策，預(yù)防最重要，做劇烈運(yùn)動(dòng)前，最好做個(gè)身體評估。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并非人人合適，做自己力所能及的項(xiàng)目才是最好的。

【延伸閱讀】

國際通用的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評估問卷：

1.醫(yī)生是否告訴過您僅能參加醫(yī)生推薦的體力活動(dòng)？

2.醫(yī)生是否告訴過您患有心臟病？

3.醫(yī)生是否告訴過您的血壓超過160/100毫米？

4.近6個(gè)月來，當(dāng)您進(jìn)行體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)，是否有過胸痛或嚴(yán)重憋氣的感受？

5.近6個(gè)月來，當(dāng)您進(jìn)行體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)，是否曾因?yàn)轭^暈失去平衡或跌倒或發(fā)生暈厥？

6.您是否存在因體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)加重的骨、關(guān)節(jié)疼痛，或功能障礙？

7.您是否知道有其他原因使您不能參加體力活動(dòng)？

如果您答案均是“否”，一般來說，你跑步都是安全的。如您存在暫時(shí)疾病如感冒、發(fā)熱，請等徹底痊愈、身體恢復(fù)良好狀態(tài)，再開始跑步。

只要你的答案有一個(gè)或一個(gè)以上的“是”，在跑步開始前（特別是跑馬拉松），就應(yīng)咨詢醫(yī)生。這樣能最大程度防患運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，排除某些潛在的疾病因素。

孫博士心血管診室

孫宏濤，醫(yī)學(xué)博士，留德博士后，國家心臟病中心、北京阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師、副教授。