徐晶晶

摘要：對于消毒供應(yīng)中心存有的職業(yè)危險因素加以仔細(xì)探討，同時給出相應(yīng)措施，降低職業(yè)損害的產(chǎn)生，提高工作人員安全防護(hù)意識。因?yàn)橄竟?yīng)是工作環(huán)境和工作性質(zhì)的特殊性使得消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)危險因素受到人們的廣泛關(guān)注。為分析該中心職業(yè)危害因素和其他防護(hù)措施，筆者針對有威脅因素加以分析和探討。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;職業(yè)危害因素;防護(hù)對策

【中圖分類號】R472.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-124-01

前言： 消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著整個醫(yī)院的消毒回收、清洗、包裝、滅菌等事宜，各種工作流程下來，很難不因?yàn)橐恍┘?xì)節(jié)處置不當(dāng)而產(chǎn)生感染等危險，不當(dāng)對護(hù)理工作人員安全不能保障，而且各項工作也很難有序進(jìn)行，醫(yī)院服務(wù)效率將大大下降，對此有必要結(jié)合工作內(nèi)容，對風(fēng)險因素進(jìn)行預(yù)設(shè)，并作出應(yīng)急準(zhǔn)備，提升護(hù)理工作人員的自我防護(hù)意識，加強(qiáng)工作中的責(zé)任感，降低職業(yè)的威脅，用正確的辦法讓消毒供應(yīng)中心正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

一、消毒供應(yīng)中心危害因素分析

1.物理因素

噪音、高濕：消毒供應(yīng)中心各類儀器設(shè)備如壓力滅菌器、全自動清洗機(jī)等，在工作中會產(chǎn)生噪聲，并且超過醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)值，有可能超過100dB，工作人員如果長時間在高分貝噪聲污染中很有可能對其聽覺器官產(chǎn)生危害，引發(fā)心血管系統(tǒng)和中樞系統(tǒng)的病變。壓力蒸汽滅菌時會散發(fā)熱量讓供應(yīng)室內(nèi)溫度升高到134攝氏度，在開啟艙門時一不注意就會出現(xiàn)燙傷。

2.化學(xué)因素

在臨床使用了大量污染物后供應(yīng)室中心應(yīng)該先進(jìn)行化學(xué)消毒浸泡處置，多用有氯消毒劑，而通常會將這種消毒劑使用在地面和物體表面，而其具備的發(fā)揮性和刺激性，會對人體皮膚和呼吸道產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。

3.生物因素

樹立人員多次接觸會受到污染的醫(yī)療器械，自身防護(hù)措施不到位，病原微生物一般會通過受損皮膚進(jìn)入人體，從而導(dǎo)致交叉感染。并在該操辦中，很可能讓一些致病細(xì)菌擴(kuò)散到空氣中構(gòu)成氣溶膠，而導(dǎo)致周圍環(huán)境和空氣被污染。

4.職業(yè)安全意識薄弱

很多護(hù)理人員對醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不夠，在消毒供應(yīng)中心工作有工人、護(hù)士等。普片文化程度不高，并未經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育，導(dǎo)致職業(yè)安全防護(hù)意識薄弱，對疾病的傳播方式和危害程度認(rèn)識不夠，不能準(zhǔn)確執(zhí)行相關(guān)制度和防護(hù)辦法，使得感染隱患增加[1]。

5.消毒供應(yīng)中心屬于復(fù)雜且勞動力大的工作，工作過程需要護(hù)理人員有更強(qiáng)的專業(yè)能力和抗壓能力，能夠長期進(jìn)行單調(diào)工作，加之危險隨時出現(xiàn)的心理壓力，護(hù)理人員工作熱情很可能漸漸減少，在強(qiáng)度大的狀況中而出現(xiàn)風(fēng)險。

二、消毒供應(yīng)中心危害因素防護(hù)對策

1.物理危害防護(hù)

對于消毒中心的物理危害應(yīng)該維持工作環(huán)境的寬敞，及時通風(fēng)，配備新風(fēng)系統(tǒng)。在各流程房間裝好減低噪音和溫度的裝備。在低溫滅菌設(shè)備旁邊安裝有害氣體濃度報警器，特殊房間要及時供應(yīng)熱水清洗，定期給工作人員發(fā)放橡膠手套、防水鞋和護(hù)目鏡等用品，規(guī)定好工作服的清洗時間，在消毒供應(yīng)中心中設(shè)置有關(guān)淋浴設(shè)備，供工作人員下班清潔身體。對粉塵的污染要嚴(yán)格要求他們帶好護(hù)目鏡和口罩才能進(jìn)行工作，在工作完畢后必須及時去洗臉，同時用濕棉簽清洗口鼻;在消毒醫(yī)療物品時，必須把門窗關(guān)嚴(yán)，在消毒完成后半小時穿好防護(hù)衣進(jìn)入室內(nèi);在回收銳利器械時應(yīng)該使用配套的容器裝，使用止血夾去取銳物，嚴(yán)禁用手去操辦。

2.生物因素防護(hù)

盡可能使用全自動清洗機(jī)器對器械進(jìn)行清洗，特殊需要手洗的，應(yīng)在流動水下進(jìn)行刷洗，規(guī)避有噴濺和氣溶膠污染。多開窗更換空氣，減低各類維護(hù)因素對人體的危害，避免交叉干擾。堅持清潔消毒制度，每日根據(jù)此外線照射消毒、記錄，每個季度進(jìn)行燈管強(qiáng)度檢測，避免對人的直接照射，工作全程佩戴防護(hù)面罩和眼睛。

3.化學(xué)因素防護(hù)

使用適合的除銹劑和酶，在調(diào)配過程中必須嚴(yán)格按照說明書，把握好正確的配置辦法和濃度以及需要關(guān)注的事項。在配置中應(yīng)該穿戴好防護(hù)措施。如果不小心把消毒劑濺入眼睛或是皮膚上要即可用洗眼器進(jìn)行反復(fù)沖洗，最大限度減少對皮膚黏膜的傷害，在去污區(qū)域配備洗眼物品，讓護(hù)理人員可以隨時取用[2]。提前了解消毒劑等化學(xué)物質(zhì)的影響;對全體員工進(jìn)行洗眼培訓(xùn)，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和失誤，不停填充認(rèn)知空間，加強(qiáng)安全意識，并且隨時保持室內(nèi)空氣的流通。

4.生理和心理防護(hù)對策

讓消毒供應(yīng)中心的工作人員嚴(yán)格按照正確的操辦流程進(jìn)行，定期對每個大型機(jī)械進(jìn)行保養(yǎng)和維修，對消毒供應(yīng)中心工作人員定期組織對應(yīng)業(yè)余活動和各種聚會，從而減輕他們的壓力，組織他們參加各種娛樂文化活動，放松其身心狀態(tài)，減低心理壓力。領(lǐng)導(dǎo)層要定期給他們進(jìn)行有關(guān)心理疏導(dǎo)和訓(xùn)練，多關(guān)心員工，在工作中對護(hù)理人開展心理疏導(dǎo)，制定績效考核，對工作表現(xiàn)優(yōu)異的工作人員，給予建立和測評計分，及時給到物資上的建立和精神上的鼓勵。

三、結(jié)束語

消毒供應(yīng)中心工作的是一項危險性較高且遠(yuǎn)超過其他科室，醫(yī)院管理人員要充分了解消毒供應(yīng)中心職業(yè)暴露的危害性，盡最大可能健全醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)設(shè)備，從而保護(hù)工作人員的人身安全，把傷害降到最低。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曼娜，黃瑞兒. 消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員存在的職業(yè)危害及自我防護(hù)措施探討[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，000（029）：P.170-170.

[2]常春. 消毒供應(yīng)中心護(hù)士職業(yè)危害因素分析及防護(hù)對策[J]. 心理月刊，2019，000（011）：P.89-90.

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