陳彬

長沙醫(yī)學(xué)院附屬石門縣人民醫(yī)院口腔科，湖南常德 415300

如今，隨著飲食習(xí)慣發(fā)生較大改變，口腔類疾病患者發(fā)病概率持續(xù)增長，醫(yī)院口腔科門診是對口腔疾病進(jìn)行有效醫(yī)治的重要醫(yī)療性場所，對患者所患疾病進(jìn)行有效治療。生活質(zhì)量的顯著提高，促使醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程逐步加快，在對患者疾病進(jìn)行有效治療的同時，還需要對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率進(jìn)行增強(qiáng)，當(dāng)前人們對口腔疾病治療的需求也越來越高，臨床口腔在疾病診療的過程中，操作過程復(fù)雜，對醫(yī)務(wù)人員的操作技能和服務(wù)質(zhì)量都有著一定的標(biāo)準(zhǔn)及要求，于治療實(shí)施期間，任何操作細(xì)節(jié)的疏忽與操作技能的不完善都會對就診患者口腔疾病的臨床治療效果及疾病治療效率產(chǎn)生干擾，從而造成患者不良診療體驗(yàn)，也會使就診患者對綜合醫(yī)院口腔科門診的醫(yī)療能力和醫(yī)療資源產(chǎn)生的質(zhì)疑，導(dǎo)致患者無法對醫(yī)院科室產(chǎn)生十足的信任，影響患者臨床就診依從性及遵醫(yī)能力，擔(dān)憂自身疾病得不到有效治療，從而使醫(yī)院口碑下降，影響醫(yī)院聲譽(yù)，影響醫(yī)院的未來發(fā)展進(jìn)程[1]。因此，對綜合醫(yī)院口腔科門診進(jìn)行管理，細(xì)化口腔科工作內(nèi)容，能夠有效明確綜合醫(yī)院口腔科門診診療細(xì)節(jié)和治療方式，改觀傳統(tǒng)理念和技術(shù)形式，使綜合醫(yī)院口腔科門診疾病診療效率得到有效提升，對診斷準(zhǔn)確性及診療有效率有明顯的促進(jìn)作用，從而增進(jìn)患者對醫(yī)務(wù)人員的信任程度，提高患者治療依從性，間接促進(jìn)口腔疾病診療效率及臨床治療效果。革新傳統(tǒng)醫(yī)療模式，明確綜合醫(yī)院未來發(fā)展方向，是現(xiàn)今綜合醫(yī)院口腔科門診重要的發(fā)展目標(biāo)及指引方向，以此促進(jìn)口腔科門診隨時代進(jìn)步時效性，在對綜合醫(yī)院的管理過程中，對糾正醫(yī)院發(fā)展方向有著顯著的作用，全面提高綜合醫(yī)院口腔科門診發(fā)展進(jìn)程[2]。

1 對不同口腔問題就診患者實(shí)施診療分科

口腔疾病屬于臨床高發(fā)疾病，口腔類疾病常見有口腔潰瘍、牙齒類疾病、舌病、唇病等，發(fā)病原因?yàn)榛颊呖谇淮嬖谘装Y感染、齲齒等隱性疾病，受外界環(huán)境因素及患者機(jī)體抗病能力降低等，少部分患者則是因口腔腺體出現(xiàn)異常引起口腔疾病發(fā)作。傳統(tǒng)管理模式下，口腔科的診療管理普遍存在混亂、耗時、浪費(fèi)等不良現(xiàn)象，使患者在口腔疾病就診的過程中，出現(xiàn)等待時間過長、疾病疼痛難耐等情況，患者受就診耐心下降、情緒控制能力降低等因素影響，造成患者產(chǎn)生焦躁、急切情緒，使患者對口腔科門診室不滿心理、抵觸心理加劇，從而在接下來診療的過程中，出現(xiàn)遵醫(yī)能力下降，對疾病診療方式、方法產(chǎn)生嚴(yán)重抗拒行為，在診療中因疼痛感受或治療效果不明顯，患者極易與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭執(zhí)和糾紛，從而使口腔科室診療環(huán)境出現(xiàn)異常，對等候就診患者及醫(yī)護(hù)人員后續(xù)工作的開展造成阻礙及干擾[3]。

針對這一情況，可根據(jù)口腔科門診就診疾病、診療方式不同，對患者就診科室進(jìn)行細(xì)致的劃分和區(qū)別，加強(qiáng)對口腔科門診患者疏導(dǎo)及人員分流效率，能夠使患者在相關(guān)科室中得到針對性的就診和治療，減少患者就診等候時間，提升治療有效率和患者就診滿意度[4]。同時，對人力資源、醫(yī)療器械和材料設(shè)備等方面也需進(jìn)行明確分配和使用，對醫(yī)療器械做到專項(xiàng)專用，應(yīng)用效率較高或口腔必要檢測設(shè)別可進(jìn)行充分配備，使各科室操作效率及使用效率得到有效增強(qiáng)，保障各科室診療時效性?；颊咭材軌蛟诳谇活惣膊【驮\當(dāng)中，明確自身所患疾病的詳細(xì)治療手段和治療方式，提高患者對醫(yī)務(wù)人員的信任程度，減少盲目就診對患者心理產(chǎn)生影響，有效提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和專業(yè)技巧，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員個人能力及操作技能的有效發(fā)揮，積累更為充分的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，展現(xiàn)自身優(yōu)勢，提升對口腔疾病的診斷治療有效率，使口腔科室得到良性發(fā)展。

2 加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的管理和更新，營造良好的就診環(huán)境

時代在發(fā)展，科技在進(jìn)步，隨著口腔疾病的發(fā)病率增高和疾病種類的改變，傳統(tǒng)的口腔檢查設(shè)備已經(jīng)不足以滿足口腔疾病患者對口腔科門診疾病診療的需求，從而影響口腔科門診醫(yī)務(wù)人員診斷準(zhǔn)確性和治療有效性，使患者對醫(yī)院和醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑，對醫(yī)院名譽(yù)造成嚴(yán)重影響。

綜合醫(yī)院口腔科門診醫(yī)療設(shè)備需要進(jìn)行充分的管理及維護(hù)，對老舊設(shè)備、儀器、醫(yī)療永久進(jìn)行更新?lián)Q代，完善口腔科門診科室診療設(shè)備的科技性及先進(jìn)性，借助新科技、新技術(shù)對患有口腔疾病患者做到有效診療，能夠使口腔科診療結(jié)果準(zhǔn)確性更高，提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診療效率及疾病探查清晰度，醫(yī)務(wù)人員可借助儀器對患者疾病的就診和判斷更具有科學(xué)參照性，診斷準(zhǔn)確性更高，從而使患者對治療過程和治療手段配合程度更好，治療效果更為顯著[5]。

改善綜合醫(yī)院口腔科門診就診環(huán)境，提升口腔科門診整體環(huán)境氣氛，也是提升患者就診滿意度、引導(dǎo)患者診療已從性的重要方面。為患者營造良好的就診氛圍，能夠顯著緩解患者患病期間不良情緒及疾病痛苦感受，使患者在就診過程當(dāng)中減輕心理壓力，降低患者因病痛產(chǎn)生的緊張、焦慮情緒，平復(fù)患者就診心態(tài)，增強(qiáng)患者就診期間服務(wù)內(nèi)容及患者管理效率，對就診患者進(jìn)行有效引導(dǎo)及適度關(guān)懷，促進(jìn)患者對醫(yī)務(wù)人員的信任程度及信賴心理，促進(jìn)患者與醫(yī)務(wù)人員之間建立良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。對就門診科室、工作臺面、使用器械需進(jìn)行嚴(yán)格消毒和清潔，有效避免患者在實(shí)施治療后發(fā)生感染，阻斷傳染性疾病的傳播途徑，從而使患者疾病診療安全性得到有效保障。

3 增強(qiáng)思想教育，提高醫(yī)務(wù)人員整體服務(wù)意識

定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行思想教育及臨床醫(yī)療服務(wù)意識，通過組織講座、會務(wù)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等方式，大力宣傳當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展方向及歷史進(jìn)程目標(biāo)，增強(qiáng)對口腔科門診醫(yī)務(wù)人員自身使命感和整體服務(wù)意識，建立良好的職業(yè)素養(yǎng)。多方面、多渠道地開展，能夠促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員思想建設(shè)進(jìn)程，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員于工作開展過程當(dāng)中的專業(yè)性和職業(yè)性，規(guī)范行醫(yī)操作內(nèi)容[6]。使醫(yī)務(wù)人員在與患者接觸當(dāng)中，保持良好狀態(tài)和態(tài)度與患者進(jìn)行有效溝通，明確了解患者病情和疾病進(jìn)展情況，后續(xù)治療過程中，醫(yī)務(wù)人員與患者之間保持良好的醫(yī)患關(guān)系，對就診患者心理狀態(tài)及就診感受做出引導(dǎo)，使患者表達(dá)意愿更為強(qiáng)烈，增進(jìn)醫(yī)患之間溝通、交流效率，對醫(yī)務(wù)人員的信任程度得到提高，遵醫(yī)意愿和治療配合度更好。

4 調(diào)動口腔科醫(yī)務(wù)人員工作積極性，建立管理制度細(xì)則

口腔科門診作為與其他臨床存在明顯區(qū)別的科室，診療工作只需要1～2 名醫(yī)務(wù)人員即可，所以，醫(yī)務(wù)人員個人因素會對口腔科門診臨床工作產(chǎn)生影響。

醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度和工作壓力普遍高于其他工種，因此，改善醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容和工作時效性，對醫(yī)務(wù)人員的工作時效性進(jìn)行有效提高，能夠減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力，提高工作效率[7]。同時，完善醫(yī)務(wù)人員的福利待遇，可以有效提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和改善工作態(tài)度。

對綜合醫(yī)院口腔科門診建立完善的管理制度，將工作人員的工作內(nèi)容和責(zé)任進(jìn)行明確的劃分和細(xì)致的區(qū)別，使責(zé)任明確到人。嚴(yán)格按照慣例制度細(xì)則對醫(yī)務(wù)人員診療過程中發(fā)生的醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛進(jìn)行獎罰，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對患者的責(zé)任意識，提升對患者的關(guān)注程度，降低患者抵觸情緒，提升醫(yī)院口碑[8]。

醫(yī)院作為醫(yī)務(wù)人員工作的管理者，需根據(jù)醫(yī)務(wù)工作內(nèi)容和性質(zhì)，實(shí)施科學(xué)有效的管理措施，借助現(xiàn)今科技發(fā)展的靈活性，可對醫(yī)務(wù)人員實(shí)施網(wǎng)絡(luò)管理考核，使管理方式更具透明度，避免弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生，對管理制度的實(shí)施更具有促進(jìn)作用，增強(qiáng)落實(shí)力度，使管理制度在綜合醫(yī)院口腔科門診貫徹更為徹底，執(zhí)行有效度更高。

5 提升醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療技能，升級醫(yī)療水準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療專業(yè)性，直接影響患者疾病的治療時長和治療效果，加強(qiáng)綜合醫(yī)院門診醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，能夠使醫(yī)院整體醫(yī)療水平得到顯著的提升[9]。

對醫(yī)院門診整體醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和基礎(chǔ)操作定期進(jìn)行評估分析，專項(xiàng)分析評估結(jié)果中出現(xiàn)低分情況的原因，針對性地對醫(yī)務(wù)人員掌握不熟練、操作失誤性高的項(xiàng)目進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，由?？茖＜一蛳嚓P(guān)權(quán)威人士對此類問題進(jìn)行剖析講解，從而提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能，使門診特定科室醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的治療手段和治療方式對患者能夠行之有效。

新型治療器械的使用方法也需要對醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn)，就如何進(jìn)行全方位的消毒滅菌，如何正確使用可以提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率等相關(guān)事項(xiàng)均進(jìn)行詳細(xì)講解，從而使新型治療儀器能夠得到有效利用，保障診斷治療精準(zhǔn)有效。

對醫(yī)務(wù)人員整體醫(yī)療技能進(jìn)行培訓(xùn)，能夠提高醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施治療的專業(yè)性，有效降低操作不當(dāng)造成的后續(xù)問題，保障醫(yī)院門診整體醫(yī)療水準(zhǔn)，加快醫(yī)療升級發(fā)展進(jìn)程。

6 討論

綜合醫(yī)院口腔科門診作為接觸范圍最廣、涵蓋內(nèi)容最多、收治疾病類型多樣的醫(yī)院，在日常生活中最為多見。綜合醫(yī)院口腔門診作為地區(qū)內(nèi)重要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療設(shè)施和配置科室相比于其他醫(yī)院更具有全面性和權(quán)威性，能夠滿足大部分患者就醫(yī)需求和醫(yī)療保障。但綜合醫(yī)院口腔科門診整體性質(zhì)也決定了管理上的復(fù)雜性和執(zhí)行難度[10]。就診人數(shù)多、科室設(shè)備分配不齊備、就診環(huán)境嘈雜混亂，是綜合醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象，從而干擾醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)狀態(tài)和診療水平，對診療水平和診斷準(zhǔn)確性產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

口腔科門診是涵蓋內(nèi)科、外科、修復(fù)、矯正等多項(xiàng)內(nèi)容的科室，工作內(nèi)容繁多、診療難度大，若不進(jìn)行相應(yīng)的管理和約束，極難提高口腔疾病治療水準(zhǔn)，從而延誤患者病情，影響綜合醫(yī)院口碑和聲譽(yù)。

對綜合醫(yī)院口腔科門診進(jìn)行管理，通過對科室進(jìn)行細(xì)致分化，升級醫(yī)療設(shè)備，能夠使前來就診患者就診科室、方向更為明確，疾病治療更具有針對性和準(zhǔn)確性，提升患者在就診過程中對醫(yī)務(wù)人員的信任度，同時也能夠根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力開展工作，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作難度和工作壓力，促進(jìn)治療的有效性。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的思想教育，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，可以提高醫(yī)務(wù)人員主觀能動性，在與患者接觸過程中，詳細(xì)準(zhǔn)確地了解就診患者病情和既往病史，使疾病診斷結(jié)果具有權(quán)威性，對制定治療方案、選擇治療手段提供準(zhǔn)確依據(jù)，提升治療效果和患者配合度，通過嚴(yán)格管理，使患者實(shí)施診療時，能夠有效避免感染事件的發(fā)生，減少傳染渠道，避免小作坊式治療手段，對保障良好就診環(huán)境發(fā)揮十分顯著的積極作用。

醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能是實(shí)施診療的重要保障，完善醫(yī)務(wù)人員的福利待遇，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提高專業(yè)技能的掌握程度，加快綜合醫(yī)院口腔科門診管理細(xì)則的推行，是對提升醫(yī)療水準(zhǔn)最重要的舉措之一。通過對綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平的評估，能夠明確知曉醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技能缺失、診療操作失誤的原因，根據(jù)數(shù)據(jù)反饋信息，對缺失技能，操作失誤方面進(jìn)行培訓(xùn)和調(diào)整，使醫(yī)務(wù)人員在診斷治療中專業(yè)性更強(qiáng)，整體醫(yī)療水平更高。

綜合醫(yī)院口腔科門診實(shí)施增強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行管理制度，能夠使疾病診療效果更為精準(zhǔn)有效，醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系更為和諧，操作流程更為安全，對提升綜合醫(yī)院整體醫(yī)療水準(zhǔn)，樹立良好口碑，加快綜合醫(yī)院口腔科門診的發(fā)展速度，有著重要作用和積極意義。