葉木金 汕尾逸揮基金醫(yī)院

從當(dāng)前公立醫(yī)院的發(fā)展來看，后勤社會(huì)化是重要的發(fā)展趨勢，也是重要的管理方式，通過后勤社會(huì)化能夠節(jié)約公立醫(yī)院的人力管理成本，使后勤管理工作能夠交給專業(yè)的社會(huì)服務(wù)公司負(fù)責(zé)。既明確了管理責(zé)任和管理義務(wù)，同時(shí)也提高了后勤管理的針對性。因此，明確公立醫(yī)院后勤社會(huì)化的重要性，并認(rèn)真分析后勤社會(huì)化人力資源配置問題，對提高后勤社會(huì)化人力資源配置效果，以及滿足公立醫(yī)院后勤管理要求和推動(dòng)公立醫(yī)院后勤管理工作的不斷實(shí)施具有重要影響。

一、公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置程度不斷提高

公立醫(yī)院實(shí)施后勤社會(huì)化管理以來，在人力資源配置方面給予了充分的考量。既結(jié)合了公立醫(yī)院后勤管理工作的實(shí)際需要，同時(shí)也按照后勤管理工作的實(shí)施特點(diǎn)，以及后勤管理工作的人員需求情況做好了人力資源的配置，使人員在數(shù)量技能，專業(yè)水平和工作質(zhì)量等方面能夠滿足公立醫(yī)院后勤管理工作要求，能夠在整個(gè)后勤工作中保質(zhì)保量完成工作，并且為整個(gè)公立醫(yī)院的后勤工作提供有效的人才支持和人力資源保障。目前公立醫(yī)院的后勤社會(huì)化工作持續(xù)推進(jìn)，做到了按照實(shí)際需求配置后勤工作人員，并采取動(dòng)態(tài)調(diào)控的方式，解決后勤人員的數(shù)量問題。通過后勤工作的整體外包，由專業(yè)的服務(wù)公司負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的后勤管理工作。在業(yè)務(wù)層面由專業(yè)公司負(fù)責(zé)，在管理層面由公立醫(yī)院的后勤管理部門負(fù)責(zé)，形成行政管理與業(yè)務(wù)管理分開的局面，既加強(qiáng)了醫(yī)院后勤管理部門的職責(zé)，同時(shí)也細(xì)化了醫(yī)院后勤管理工作內(nèi)容，使整個(gè)后勤服務(wù)工作能夠由專用的服務(wù)公司予以開展[1]。因此，公立醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了后勤社會(huì)化的必要性，在后勤社會(huì)化人力資源配置過程中，能夠按照后勤工作的具體要求進(jìn)行人員配置并合理調(diào)整人員的數(shù)量。

（二）醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置存在弊端與風(fēng)險(xiǎn)

目前公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置在實(shí)施過程中，雖然有效緩解了醫(yī)院的后勤工作壓力，使整個(gè)后勤工作通過專業(yè)服務(wù)公司的形式提供有價(jià)值的服務(wù)，醫(yī)院只需要進(jìn)行宏觀的管理即可。但是由于醫(yī)院后勤社會(huì)化工作處于試行階段，沒有成型的經(jīng)驗(yàn)可以依靠。在實(shí)施過程中，對于社會(huì)公司的資質(zhì)、專業(yè)程度、社會(huì)公司的服務(wù)質(zhì)量以及社會(huì)公司的合作關(guān)系等，存在監(jiān)管不嚴(yán)、缺乏監(jiān)督，以及服務(wù)公司選擇不當(dāng)?shù)那闆r，導(dǎo)致醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置在實(shí)施過程中不能滿足醫(yī)院的后勤工作要求，甚至造成后勤人員成本上升的情況。對整個(gè)公立醫(yī)院后勤管理工作的開展產(chǎn)生了不利影響，同時(shí)，也危害了后勤社會(huì)化人力資源配置工作試點(diǎn)。導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置在實(shí)施過程中，無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，影響公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作的開展[2]。因此，如何解決人力資源配置存在的弊端，并降低人力資源配置風(fēng)險(xiǎn)，是當(dāng)前公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作必須解決的問題，需要從公立醫(yī)院的管理層、業(yè)務(wù)執(zhí)行層以及監(jiān)管機(jī)制的建立等方面入手，使整個(gè)醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置在實(shí)施過程中能夠在規(guī)范性和有效性方面達(dá)標(biāo)。

二、公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置的途徑

（一）做好人力資源規(guī)劃

基于公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置的實(shí)際需要，在具體配置過程中，應(yīng)當(dāng)做好人力資源規(guī)劃，應(yīng)當(dāng)對后勤的人員需求進(jìn)行充分調(diào)研，并采取動(dòng)態(tài)管控的方式，實(shí)現(xiàn)人力資源需求的細(xì)化。根據(jù)公立醫(yī)院后勤管理工作的特點(diǎn)和季節(jié)性要求，做好人員匹配。雖然公立醫(yī)院在后勤社會(huì)化管理中將后勤工作交由專業(yè)的服務(wù)公司負(fù)責(zé)，但是醫(yī)院也必須做好服務(wù)的監(jiān)督，對整個(gè)人員的匹配情況、人員的配置需求以及人員的具體數(shù)量和能力做出明確的要求，為專業(yè)服務(wù)公司提供標(biāo)準(zhǔn)支持和人員招聘方面的指導(dǎo)，使專業(yè)服務(wù)公司能夠按照公立醫(yī)院的后勤管理工作要求，匹配相應(yīng)的后勤服務(wù)人員，做到有的放矢。以人力資源規(guī)劃和每個(gè)階段的人力資源需求作為人力資源配置的支持條件[3]。例如，北京協(xié)和醫(yī)院，在后勤管理工作中采取了后勤社會(huì)化的管理方式，在后勤人員的配置過程中，向?qū)I(yè)公司提供了明確的人才招聘標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)專業(yè)公司做好后勤人員的招聘，并通過定期檢查和監(jiān)督管理的方式，檢驗(yàn)專業(yè)公司后勤服務(wù)人員的招聘質(zhì)量是否能夠達(dá)到后勤管理工作要求。通過持續(xù)的監(jiān)督和管理，北京協(xié)和醫(yī)院在后勤社會(huì)化人力資源配置中取得了積極效果，后勤社會(huì)化人力資源配置的規(guī)范性日益提高。

（二）通過后勤社會(huì)化人力資源配置，合理控制人力成本

公立醫(yī)院之所以進(jìn)行后勤社會(huì)化管理工作，主要的目標(biāo)在于合理控制人力成本，保證人力成本在可控的范圍之內(nèi)。通過后勤社會(huì)化的推進(jìn)，將后勤管理工作交由專業(yè)的服務(wù)公司開展，通過費(fèi)用包干管理職責(zé)劃分以及管理權(quán)限下放等形式，合理控制后勤管理人員的人工成本，避免出現(xiàn)機(jī)構(gòu)臃腫和人員管理成本大幅上升的情況。對于公立醫(yī)院而言，采取后勤社會(huì)化管理進(jìn)行人力資源配置，能夠根據(jù)醫(yī)院后勤管理工作的實(shí)際需要做好人員的動(dòng)態(tài)管控，能夠根據(jù)公立醫(yī)院的人力資源需求情況，做到有針對性招聘，能夠根據(jù)醫(yī)院的特殊服務(wù)時(shí)期和具體的管理需求，進(jìn)行人力資源的有效配置，對推動(dòng)人力資源管理工作的不斷發(fā)展和解決人力資源管理問題，以及合理管控人力成本具有重要作用。例如，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，為了有效解決后勤人員的人力成本控制問題，采取了后勤社會(huì)化人力資源配置的方式，按照后勤管理工作的內(nèi)容和工作量，劃定了月度、季度和年度的后勤管理成本，并采取服務(wù)招投標(biāo)的方式，選擇具備服務(wù)資質(zhì)的后勤服務(wù)公司，承接醫(yī)院的后勤管理工作，并嚴(yán)格細(xì)化人力成本標(biāo)準(zhǔn)，將整個(gè)人力成本控制交由專業(yè)服務(wù)公司負(fù)責(zé)，對于超出合同金額的成本，醫(yī)院不予支持。

（三）后勤社會(huì)化人力資源配置多渠道合作，降低管理風(fēng)險(xiǎn)

從目前公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作的開展來看，存在的主要風(fēng)險(xiǎn)在于，醫(yī)院合作的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)在服務(wù)專業(yè)性、服務(wù)水準(zhǔn)以及服務(wù)質(zhì)量等方面參差不齊。公醫(yī)院在選擇社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)的過程中采取的選擇方式不當(dāng)，或選擇流程存在問題，導(dǎo)致整個(gè)公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作在開展過程中存在一定的不確定性。受到社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的影響，制約了公立醫(yī)院后勤社會(huì)化工作的推進(jìn)。為了改變這一問題，需要按照公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作的實(shí)際需求和特點(diǎn)，細(xì)化后期服務(wù)機(jī)構(gòu)的選擇流程，采取多渠道合作的方式，增加后勤服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作數(shù)量，并采取服務(wù)招投標(biāo)的方式，選擇中標(biāo)企業(yè)。同時(shí)，通過服務(wù)競爭的方式，淘汰服務(wù)質(zhì)量差，服務(wù)責(zé)任心不強(qiáng)以及服務(wù)成本高的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過服務(wù)競爭的方式，最終選擇服務(wù)品質(zhì)高、服務(wù)質(zhì)量好和人員配置科學(xué)合理的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)與其長期合作[4]。

（四）實(shí)現(xiàn)崗位標(biāo)準(zhǔn)化管理

雖然公立醫(yī)院將后勤服務(wù)管理工作整體進(jìn)行了外包，但是公立醫(yī)院依然具有后勤管理工作的監(jiān)督管理權(quán)利。在具體管理過程中，應(yīng)當(dāng)按照后勤管理工作的實(shí)際需要和管理特征實(shí)現(xiàn)崗位標(biāo)準(zhǔn)化管理，通過制定后勤人員崗位招聘標(biāo)準(zhǔn)，對后勤人員的管理職責(zé)基本能力以及工作技能做出明確的要求，使后勤服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠按照后勤管理工作的基本要求，招聘具備基本管理能力的相關(guān)人才，進(jìn)而提高公立醫(yī)院后勤管理工作質(zhì)量。為了達(dá)到這一目標(biāo)，需要公立醫(yī)院在后勤管理工作中加強(qiáng)對社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，需要參與整個(gè)后勤人員的招聘過程，使社會(huì)專業(yè)服務(wù)公司所招聘的后勤服務(wù)人員，必須要符合公立醫(yī)院的相關(guān)要求和后勤管理崗位的人才標(biāo)準(zhǔn)。否則。公立醫(yī)院應(yīng)有權(quán)提出調(diào)整意見，使社會(huì)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠在人力資源配置過程中，嚴(yán)格遵守公立醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。因此，實(shí)現(xiàn)崗位標(biāo)準(zhǔn)化管理，對公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作具有重要影響，同時(shí)也是解決公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置問題的有效手段。

三、結(jié)論

通過對公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置的了解，在實(shí)施過程中，對解決公立醫(yī)院后勤管理問題和降低后勤人員成本具有重要作用。推動(dòng)后勤社會(huì)化人力資源配置工作的不斷發(fā)展并總結(jié)其工作特征，按照后勤管理工作的實(shí)際需要做好人力資源的配置，對整個(gè)公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置工作具有重要影響，同時(shí)也是解決人力資源配置問題的重要手段。因此，我們應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院后勤社會(huì)化人力資源配置的實(shí)際需求，從多方面入手提高后勤社會(huì)化人力資源配置效果。