劉旭垚 任永霞

（天津市眼科醫(yī)院 天津市眼科學與視覺科學重點實驗室天津醫(yī)科大學眼科臨床學院，天津 300020）

結膜囊沖洗可達到清洗結膜囊內(nèi)異物及分泌物、清潔殺菌、眼部化學物質(zhì)灼傷的沖洗及中和化學物質(zhì)的目的，是眼科最常見的護理操作技術之一，承裝洗眼液的容器是進行此項操作的必備物品。目前臨床多采用洗眼壺作為承裝洗眼液的容器，因其為玻璃制品，易碎易損且沖洗流量、流速和壓力受高度限制，無法進行調(diào)節(jié)，同時洗眼壺瓶口及頸部過細，刷洗困難，清洗、消毒難以徹底。為此我們設計出一次性結膜囊沖洗器，現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料 一次性結膜囊沖洗器由特定等級聚丙烯、聚苯乙烯/丙烯腈共聚物材料制成外管、指托、推桿及指環(huán)，外管外壁上弧形指托內(nèi)部緩沖墊由聚氨酯類無彈海綿材料制成，推桿所帶活塞由高質(zhì)量天然橡膠或合成橡膠材料制成。

1.2 制作方法 一次性結膜囊沖洗器由外管以及嵌套在外管內(nèi)帶活塞的推桿組成。外管頭端為細長彎曲呈30～45°的注吸頭，注吸頭從頭端到尾端逐漸縮徑。外管末端內(nèi)徑逐漸增大呈喇叭口形。外管末端外壁上通過旋轉軸活動連接兩個對稱設置的弧形指托，其內(nèi)部黏貼與指托形狀相同的緩沖墊；外管中后部外壁對應點位設置兩個供指托前端嵌入的凹陷部，凹陷頂部形成向凹陷中心延伸的平行于外管外壁的阻擋部。推桿尾座上設置“U”型插槽，帶有基座的指環(huán)與插槽活動連接。一次性結膜囊沖洗器容量為50 mL，外管外壁上設置第一容量標尺。推桿上設置與第一容量標尺反向刻度的第二容量標尺（見圖1）。全部制作完成后，采用全透析紙材料進行密封包裝，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后待用。

圖1 弧形指托示意圖

2 應用

協(xié)助患者取坐位或臥位，頭稍后仰并偏向沖洗眼一側，護理人員將一次性集液袋粘貼于患者沖洗眼顳側，以無菌方式打開一次性結膜囊沖洗器，將指環(huán)的基座插入推桿尾座上的“U”型插槽中，向外打開沖洗器外壁上的弧形指托，通過觀察外管外壁上的第一容量標尺或推桿上的第二容量標尺抽取結膜囊沖洗液20～50 mL，右手持沖洗器，拇指插入指環(huán)中并放于基座上，食指和中指分別勾住弧形指托，左手充分暴露沖洗眼球結膜、結膜囊，沖洗器注吸頭距眼睛3～5 cm 左右進行沖洗，沖洗過程隨時調(diào)節(jié)沖洗壓力及速度。沖洗完畢，將沖洗器置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。

3 優(yōu)點

3.1 本實用新型材質(zhì)對結膜囊不致敏、無刺激。設計符合結膜囊沖洗特點與要求，操作簡便易行，省時節(jié)力，安全無創(chuàng)傷，患者易接受。

3.2 通過第一或第二容量標尺使操作者對沖洗液量的把控直觀快捷，計量準確。

3.3 操作者手部力量隨時調(diào)節(jié)沖洗過程中沖洗壓力及速度，沖洗效果佳，切實解決了玻璃洗眼壺沖洗流量、流速和壓力受高度限制，無法進行調(diào)節(jié)的缺陷。

3.4 一次性結膜囊沖洗器為一次性使用，成本低廉，使用方便，安全可靠。