張凌娜 林云 林景

（福建省閩清精神病防治院 福建 福州 350800）

抑郁癥患者的臨床表現(xiàn)有兩大核心癥狀，第一為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情緒低落[1]，第二是患者對(duì)從前比較喜歡的事物失去興趣，因此抑郁癥又被稱為抑郁障礙?；颊呖筛鶕?jù)其臨床表現(xiàn)不同，患者的抑郁癥癥狀評(píng)分不同，將抑郁癥劃分為三種不同程度的抑郁癥。抑郁癥在現(xiàn)代社會(huì)已經(jīng)成為一種常見(jiàn)疾病，我國(guó)因患抑郁癥自殺的患者也在逐年遞增，為了使這一現(xiàn)象不在繼續(xù)發(fā)展，需要采取有效的措施，提高臨床上抑郁癥患者的治療效果。因?yàn)橐钟舭Y患者均伴有一定程度的心理障礙[2]，單純憑借藥物治療的方式很難達(dá)到理想的效果，本研究針對(duì)在臨床上進(jìn)行抑郁癥患者的治療時(shí)，采取心理護(hù)理干預(yù)結(jié)合藥物治療效果與單純應(yīng)用藥物治療的患者進(jìn)行對(duì)比，具體研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月－2019年1月本院收治的抑郁癥患者80例，將其隨機(jī)分為兩組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組中，男患18例，女患22例，年齡在21～62歲，平均年齡為（25.54±8.45）歲，其中包含小學(xué)學(xué)歷以下的患者4例，中等教育程度及以上的患者22例，高等教育程度及以上患者14例；觀察組中，男患20例，女患20例，年齡在20～60歲，平均年齡為（24.88±8.21）歲，其中包含小學(xué)學(xué)歷以下患者4例，中等教育程度及以上的患者20例，高等教育程度及以上患者16例。經(jīng)本院倫理務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)；經(jīng)對(duì)兩組患者的臨床一般資料進(jìn)行對(duì)比研究，兩組患者的年齡差異、性別差異以及受教育程度無(wú)顯著差異，P＞0.05，可以進(jìn)行研究分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療抑郁癥患者的藥物進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者除常規(guī)藥物治療以外，給予患者心理護(hù)理干預(yù)進(jìn)行抑郁癥患者的臨床治療，其主要手段為：①加強(qiáng)與患者之間的溝通，多傾聽(tīng)患者的心聲，多同理患者，理解患者，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)患者的對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任與信心；②加強(qiáng)對(duì)患者的健康知識(shí)宣教，讓患者更加了解疾病的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)真且耐心的解答患者關(guān)于疾病的疑問(wèn)，人性化的進(jìn)行抑郁癥患者的相關(guān)教育指導(dǎo)以及護(hù)理工作。③鼓勵(lì)患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，多做自己喜歡的事情，使其以樂(lè)觀積極的心態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)疾病。詳細(xì)告知患者在治療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，并指導(dǎo)其相關(guān)應(yīng)對(duì)措施；④為患者提供舒適溫馨的治療環(huán)境，使患者在進(jìn)行治療時(shí)可以保持輕松的心態(tài)；⑤加強(qiáng)與患者親屬以及患者朋友之間的溝通，使患者身邊的朋友家人能夠正確的認(rèn)識(shí)抑郁癥這種疾病，讓患者從其親屬朋友身上得到一定的支持鼓勵(lì)，從而達(dá)到更好的治療效果；

1.3 觀察指標(biāo)

患者的治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①患者的抑郁自量表評(píng)分與焦慮自量表評(píng)分均降低超過(guò)10分，患者自身的精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，即視為治療顯效；②患者的抑郁自量表評(píng)分與焦慮自量表評(píng)分其中有任意一項(xiàng)降低超過(guò)10分，患者的精神狀態(tài)有所改善，即視為治療有效；③患者的抑郁自量表評(píng)分與焦慮自量表評(píng)分與患者的精神狀態(tài)均無(wú)明顯改變，即視為無(wú)效；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組患者，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表 兩組患者臨床治療效果對(duì)比[n(%)]

3.討論

隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)的進(jìn)步，人們的生活壓力與學(xué)習(xí)壓力也在不斷的隨之加大，抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙等心理相關(guān)的疾病發(fā)生率也隨之提升，因?yàn)榧膊?dǎo)致的自殺率也在逐年增長(zhǎng)。目前，臨床上對(duì)于抑郁癥患者的發(fā)病原因的研究主要得出以下三個(gè)結(jié)論，第一，抑郁癥的發(fā)生與生物學(xué)因素中的去甲腎上腺素與5-氫色胺的降低有關(guān)；第二，抑郁癥的發(fā)病原因與患者的家族遺傳病史有關(guān)，研究表明約有百分之四十至七十的患者的抑郁癥有遺傳傾向，有百分之五十及以上的患者有家族遺傳史；第三，抑郁癥患者的發(fā)病因素與不良的社會(huì)環(huán)境因素有著重要聯(lián)系[3]；

一般抑郁癥患者的主要治療手段為藥物治療，心理治療可以作為輔助治療的方式來(lái)加強(qiáng)抑郁癥患者的臨床治療效果，經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，采用心理護(hù)理干預(yù)結(jié)合藥物治療抑郁癥患者的治療效果與單純采用藥物進(jìn)行治療的患者相比，治療總有效率更高，兩組患者對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床進(jìn)行抑郁癥患者的治療時(shí)采用心理護(hù)理干預(yù)結(jié)合藥物治療的方式，能夠有效提升治療效果，降低抑郁癥患者的自殺率，值得在臨床應(yīng)用。