唐光明

（重慶市第七人民醫(yī)院 重慶 400054）

胃潰瘍是常見消化科疾病，患者多表現(xiàn)出暖氣、腹脹（痛）等癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可能出現(xiàn)胃出血等情況，嚴(yán)重影響到患者的生命健康。本文以82例胃潰瘍合并胃出血患者作為研究對(duì)象，研究單一用藥（奧美拉唑）與聯(lián)合用藥（奧美拉唑和鋁碳酸鎂）的臨床治療效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月－2019年3月收治的82例胃潰瘍合并胃出血患者。其中，男47例，女35例?；颊吣挲g27～65歲，平均（36.4±5.2）歲。將患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各41例，兩組患者的一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予奧美拉唑治療，具體用法用量是：每日2次，用藥量20mg；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予鋁碳酸鎂，實(shí)施聯(lián)合用藥治療，具體用法用量是：奧美拉唑與對(duì)照組一致，鋁碳酸鎂每日1次，用藥量100mg。兩組患者用藥治療周期2周。

1.3 評(píng)價(jià)方法

（1）評(píng)價(jià)分析兩組患者癥狀緩解時(shí)間情況，主要涉及腹痛、便血（嘔血）、暖氣等癥狀；（2）評(píng)價(jià)治療效果，主要涉及3個(gè)等級(jí)：顯效：患者相關(guān)癥狀消失，且復(fù)查未見潰瘍?cè)?；有效：患者相關(guān)癥狀基本消失，且復(fù)查見胃潰瘍縮小＞10%的面積；無效：患者相關(guān)癥狀未消失，且復(fù)查見胃潰瘍面積無明顯改變或出現(xiàn)加重情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者癥狀緩解時(shí)間情況

經(jīng)用藥治療，兩組患者病癥得到不同程度緩解。其中，對(duì)照組相關(guān)病癥的緩解時(shí)間明顯長于觀察組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者癥狀緩解時(shí)間情況比較（±s，d）

表1 兩組患者癥狀緩解時(shí)間情況比較（±s，d）

組別 n 暖氣 腹痛 腹脹 便血（嘔血）觀察組 41 3.01±0.47 4.15±0.54 5.60±1.13 3.01±0.24對(duì)照組 41 3.82±0.64 5.78±0.86 6.85±1.02 3.91±0.62 t 8.615 7.628 7.145 6.884 P＜0.05 ＜0.05＜ 0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療有效情況

兩組患者經(jīng)用藥治療之后，均得到有效治療。其中，對(duì)照組患者的治療有效率65.9%顯著低于觀察組患者100%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療有效情況比較[n（%）]

3.討論

胃潰瘍是常見消化科疾病，其發(fā)病因子復(fù)雜，與患者生活飲食習(xí)慣息息相關(guān)。近年來，胃潰瘍合并胃出血發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，對(duì)患者生活質(zhì)量形成較大影響。[1]奧美拉唑、鋁碳酸鎂是治療胃潰瘍的常用藥物，在臨床治療中具有良好的效果。從現(xiàn)有研究來看，奧美拉唑單一用藥的臨床效果弱于奧美拉唑和鋁碳酸鎂聯(lián)合用藥的效果。本文以此作為研究點(diǎn)，就82例胃潰瘍合并胃出血患者展開研究。

本結(jié)果顯示，對(duì)照組患者相關(guān)癥狀緩解的時(shí)間長于觀察組患者。這說明，聯(lián)合用藥治療的藥效作用更強(qiáng)，能夠在更短時(shí)間內(nèi)，緩解癥狀，特別是嘔吐（便血）癥狀較快緩解，能夠更好地改善患者的生活質(zhì)量，止血效果理想。觀察組患者治療有效率100%，高于對(duì)照組的65.9%（P＜0.05）。這說明，在臨床治療中，聯(lián)合用藥的治療效果更顯著。奧美拉唑是一種典型的質(zhì)子泵抑制劑，能夠?qū)ξ杆岱置谛纬沙志米饔眯Ч?；而鋁碳酸鎂是一種為胃黏膜保護(hù)劑，兩者在聯(lián)合用藥中，既能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)胃潰瘍的有效作用，同時(shí)也對(duì)胃黏膜起到了良好保護(hù)效果，進(jìn)而臨床治療效果顯著[2-3]。

綜上所述，在胃潰瘍合并胃出血治療中，相比于單一奧美拉唑用藥治療，奧美拉唑與鋁碳酸鎂聯(lián)合用藥治療效果更顯著，值得臨床應(yīng)用。