基層衛(wèi)生健康司

近日，經(jīng)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)的《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)印發(fā)實(shí)施，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下。

1 《意見(jiàn)》的起草背景

鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)資格是《國(guó)家職業(yè)資格目錄》中規(guī)定的一種專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入類職業(yè)資格，取得該職業(yè)資格方可進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。根據(jù)2003年出臺(tái)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)有關(guān)規(guī)定，2003年8月后新進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。不具備以上條件的地區(qū)可以允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，或者經(jīng)培訓(xùn)達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平的其他人員申請(qǐng)注冊(cè)為鄉(xiāng)村醫(yī)生，具體辦法由省級(jí)政府制定。

目前，河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、山東省、湖北省、湖南省、廣東省、海南省、四川省、貴州省、云南省、陜西省、甘肅省、青海省、新疆維吾爾自治區(qū)等16個(gè)省份根據(jù)《條例》規(guī)定和自身實(shí)際需要，允許不具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格，但具有醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)定學(xué)歷的人員報(bào)名衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試，考試合格后注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)資格。在這些地區(qū)允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試直接申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，有利于吸引較高學(xué)歷人才投身農(nóng)村衛(wèi)生健康事業(yè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體水平，也有利于促進(jìn)相關(guān)畢業(yè)生順暢就業(yè)，能夠改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷結(jié)構(gòu)，提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。

2 《意見(jiàn)》的核心內(nèi)容

一是調(diào)整部分省份醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)程序。要求允許不具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)的地區(qū)，修訂相關(guān)管理辦法，允許具有全日制大專以上學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)類(含中西醫(yī)結(jié)合類，指符合醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定中醫(yī)類別報(bào)名條件的專業(yè))等相關(guān)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生(含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實(shí)工作單位的畢業(yè)生)免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)統(tǒng)籌和發(fā)布轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位信息，按照《條例》有關(guān)規(guī)定辦理醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生手續(xù)。

二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生加強(qiáng)培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)管理。為提高服務(wù)質(zhì)量、防范執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，在免試注冊(cè)的高校畢業(yè)生上崗前，由縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織做好崗前培訓(xùn)，幫助其了解掌握鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則和特點(diǎn)。在上崗后，持續(xù)指導(dǎo)和監(jiān)督日常執(zhí)業(yè)活動(dòng)，定期開(kāi)展考核，并通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修等方式不斷提高醫(yī)學(xué)綜合能力和實(shí)踐技能。同時(shí)，鼓勵(lì)和支持符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。

3 是為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境

為更好吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開(kāi)招聘，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生參加公開(kāi)招聘被聘用后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依法與其簽訂聘用或勞動(dòng)合同。同時(shí)，要求各地進(jìn)一步明確落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助待遇，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，為村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備基本診療設(shè)備和藥品，支持和保障醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生扎根鄉(xiāng)村、服務(wù)鄉(xiāng)村。

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