楊文靜

(甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局，甘肅 定西 743000)

1 布病的病原學(xué)

布魯氏菌病(布病)是由蘭氏陰性、兼性細(xì)胞內(nèi)寄生的布魯氏桿菌(Brucella)引發(fā)的人畜共患病。布魯氏桿菌屬共分6個(gè)種，分別是羊種、牛種、豬種、綿羊附睪種、犬種和沙林鼠種布魯氏菌。布氏桿菌在外界環(huán)境的生活力較強(qiáng)，在干燥土壤、皮毛和乳類制品中可生存數(shù)周至數(shù)月，在水中可生存5 d至4個(gè)月，但對光、熱、常用化學(xué)消毒劑等均很敏感，10～20 min的日光照射、100 ℃以上的干熱、80 ℃以上的濕熱、3%漂白粉澄清液等數(shù)分鐘即可將其殺滅。

2 人感染布病的途徑

人布魯氏菌病主要的傳染源為患病的羊、牛等牲畜，人與人之間幾乎不傳播。傳播途徑主要分為3種：一是直接接觸病畜或其排泄物，如在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等過程中因防護(hù)不當(dāng)，而通過皮膚微傷、粘膜、眼結(jié)膜感染；二是食用被布魯氏菌感染的食品、水或者是食用生牛奶和未熟的肉食品等通過消化道感染；三是吸入被布魯氏菌感染的飛沫、塵埃等通過呼吸道感染。一般情況下潛伏期為1～3周，平均為2周，個(gè)別病例潛伏期長達(dá)1年之久。

3 人感染布病的臨床癥狀

人布魯氏菌病主要以波型熱為特征，另外還有寒戰(zhàn)，盜汗，全身不適，乏力，關(guān)節(jié)炎，神經(jīng)痛，肝脾腫大，皮下結(jié)節(jié)，滑膜炎、腱鞘炎等。男性主要表現(xiàn)睪丸炎和附睪炎，女性表現(xiàn)卵巢受損，特別是孕婦易造成流產(chǎn)。急性患者疼痛多呈游走性，慢性患者則固定在某些關(guān)節(jié)?；疾『笃诳砂l(fā)展成為關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肌肉攣縮、畸形、癱瘓。

4 人布病的防控措施

4.1 加強(qiáng)畜禽的科學(xué)飼養(yǎng)管理

4.1.1 嚴(yán)把消毒關(guān) 要定期對圈舍、場地、飼喂器具、設(shè)施設(shè)備、墊料、運(yùn)輸車輛、皮毛等嚴(yán)格進(jìn)行清理和消毒。場地、圈舍、車輛等一般可用石炭酸、氫氧化鈉溶液、0.1%氯化汞或者是10%石灰乳來消毒；飼喂器具、工作服等可用2%～3%來蘇爾消毒；糞尿可用生物熱處理；皮毛等可用熏蒸消毒。

4.1.2 嚴(yán)把檢疫關(guān) 種畜繁育場，要嚴(yán)格堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，定期對飼養(yǎng)種畜進(jìn)行布病檢測，不斷凈化布病。若需從外引種時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行畜禽產(chǎn)地檢疫和種畜調(diào)運(yùn)相關(guān)技術(shù)規(guī)范以及相關(guān)報(bào)批報(bào)檢制度，引進(jìn)畜禽必須是來自非疫區(qū)，并按國家規(guī)定對結(jié)核、布氏桿菌、口蹄疫、小反芻獸疫等傳染病進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)有陽性者堅(jiān)決不能引進(jìn)。

4.1.3 嚴(yán)把監(jiān)測關(guān) 要加大對畜禽布病監(jiān)測和流行病學(xué)的排查力度，特別是要做好種畜場、奶牛場、活畜禽交易市場和規(guī)模養(yǎng)殖場的布病監(jiān)測，督促主體建立規(guī)范的免疫接種、布病檢測、產(chǎn)品銷售、畜禽交易等臺(tái)賬。對經(jīng)兩次布病檢疫呈陰性反應(yīng)的家畜，以及疫點(diǎn)周圍受威脅的畜群，不管是否懷孕一律采用S2菌苗口服免疫。

4.1.4 嚴(yán)把無害化處理關(guān) 要對病畜及病畜流產(chǎn)胎兒、死胎、胎盤、羊水、流產(chǎn)物污染的場地、牲畜的皮毛、糞便以及接觸病畜和畜產(chǎn)品人員的衣物、用過的物品等按照規(guī)定進(jìn)行消毒和無害化處理。

4.2 提高從業(yè)人員的防護(hù)能力

4.2.1 嚴(yán)格規(guī)范操作 凡是從事動(dòng)物診療、配種、助產(chǎn)、飼養(yǎng)、采血、實(shí)驗(yàn)室以及屠宰、加工的工作人員，要加強(qiáng)自我防控意識(shí)，自覺遵守防護(hù)制度，嚴(yán)格按照程序操作，同時(shí)要做好工作前后的消毒滅源。在日常工作中，配種和助產(chǎn)人員在配備工作服、橡膠圍裙、帽子、口罩和膠靴的基礎(chǔ)上，一定要佩帶長臂橡膠手套，切忌徒手進(jìn)行操作；采血人員在防護(hù)的基礎(chǔ)上，要做到一畜一針，正確登記血樣標(biāo)簽，如不小心被針頭刺傷，要立刻進(jìn)行消毒；飼養(yǎng)和動(dòng)物診療人員在處理流產(chǎn)物、病死畜禽或醫(yī)療廢棄物時(shí)，一定不能直接接觸處理物，處理后也要嚴(yán)格進(jìn)行消毒(可用2%～3%來蘇爾)。在生活中也要做到人畜分離、飲水分開。

4.2.2 強(qiáng)化技能培訓(xùn) 要加強(qiáng)對基層動(dòng)物防疫、畜禽飼養(yǎng)管理等相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高從業(yè)人員規(guī)范使用疫苗、科學(xué)進(jìn)行人員防護(hù)、嚴(yán)格落實(shí)消毒措施等方面的技能，切實(shí)增強(qiáng)自我防控能力，提高防控水平。

4.3 開展從業(yè)人員的布病檢測

凡是從事接觸職業(yè)性布病危害的勞動(dòng)者或與家畜密切接觸的人員，用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定做好上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的布病檢查，確保早發(fā)現(xiàn)早知治療。一旦檢測結(jié)果呈陽性或疑似陽性的人員，要嚴(yán)格按照有關(guān)要求立即進(jìn)行治療。同時(shí)對疫區(qū)內(nèi)的高危從業(yè)人員應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。

4.4 加大布病防控的宣傳力度

相關(guān)部門要通過宣傳海報(bào)、橫幅、宣傳單、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，加大對布病防控知識(shí)的宣傳力度，營造群防群控的良好氛圍。一方面是要加強(qiáng)養(yǎng)殖戶、販運(yùn)戶、鄉(xiāng)村獸醫(yī)、動(dòng)物防疫員、畜產(chǎn)品加工等從業(yè)人員對布病的危害、流行病學(xué)、傳播途徑、免疫接種、人員防護(hù)等方面知識(shí)的了解，增強(qiáng)對布病防控的認(rèn)識(shí)。另一方面是要加大人民群眾對布病的認(rèn)識(shí)，做到不吃未加熱煮透的牛羊肉，不直接喝生奶，不把切菜、切肉的刀具和案板混用，不與畜禽混居等，有效增強(qiáng)人們的安全意識(shí)。