胡建美，趙 潔

（山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院，山西030001）

新型冠狀病毒傳染性較強(qiáng)，在與確診病人及高度疑似病人接觸過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員必須采取嚴(yán)格的隔離措施以切斷傳播途徑，保護(hù)醫(yī)護(hù)易感人群，避免交叉感染。在進(jìn)行全面防護(hù)時(shí)，需要配合使用密閉性能良好的N95口罩，醫(yī)護(hù)人員呼出氣體易使護(hù)目鏡出現(xiàn)霧氣，造成能見(jiàn)度降低、視線(xiàn)受阻。為減少護(hù)目鏡霧氣，特提出以下幾種防霧小技巧。

1 用防霧劑涂抹鏡片

佩戴護(hù)目鏡前，在護(hù)目鏡內(nèi)面滴入適量泳鏡防霧劑，用棉簽或紗布將防霧劑均勻涂抹于護(hù)目鏡鏡片表層；涂抹完畢，擦去周邊多余防霧劑，靜置晾干后備用。

2 用留置針貼膜封閉口罩上緣

準(zhǔn)備規(guī)格適宜的留置針貼膜，如無(wú)匹配貼膜，可將大面積貼膜剪成條狀使用；工作前，在清潔區(qū)檢查留置針貼膜及防護(hù)用品有效期，按照三級(jí)防護(hù)要求佩戴N95口罩，按緊周邊，塑好鼻形，保證口罩無(wú)漏氣；將留置針貼膜水平粘貼于口罩上層邊緣和下眼瞼皮膚上，確?？谡稚暇壟c面部皮膚貼合。此措施一方面有利于防止經(jīng)口呼出的氣體通過(guò)口罩上緣縫隙附著于鏡片上，另一方面有利于預(yù)防空氣中的病毒由縫隙進(jìn)入鼻腔[1]。

3 用洗潔精擦拭鏡片

晾干護(hù)目鏡鏡片，取適量洗潔精以棉簽或紗布均勻涂抹于鏡片表面，靜置晾干備用；佩戴護(hù)目鏡前，用紗布將先前涂抹好并已經(jīng)變干的洗潔精擦拭即可。工作期間，殘留的洗潔精遇水蒸氣會(huì)形成一層透明薄膜，可以起到破壞水滴表面張力的作用，從而使護(hù)目鏡不易產(chǎn)生霧氣。此外，肥皂水、洗發(fā)水、沐浴露、洗手液等均含有表面活性劑，可以降低水滴表面張力，但不同用品所含的表面活性物質(zhì)不同，效果存在輕微差別。

4 小結(jié)

上述方案各具優(yōu)勢(shì)，但臨床實(shí)際應(yīng)用中，用防霧劑涂抹鏡片的方法存在泳鏡防霧劑不易獲得且成本較高的不足。用留置針貼膜封閉口罩上緣的方法所需留置針貼膜成本較高，形成的卷邊可能造成醫(yī)護(hù)人員不適，同時(shí)撕膜不當(dāng)極易造成皮膚損傷，可能增加醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)。此外，部分貼膜過(guò)敏者也不適宜采用留置針貼膜封閉口罩上緣的方案。而用洗潔精等擦拭鏡片的方法，成本低，材料易得，使用方法簡(jiǎn)單，防霧效果較好，起效時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)皮膚、黏膜刺激性相對(duì)較小，易被醫(yī)護(hù)人員接受。