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        本期導(dǎo)讀

        2020-01-09 03:19:49
        浙江醫(yī)學(xué) 2020年6期

        腹膜纖維化會(huì)導(dǎo)致腹膜透析患者發(fā)生腹膜功能障礙,是患者長(zhǎng)期腹膜透析治療后面臨的困境。尿毒癥、非生理性透析液、腹膜炎與腹膜纖維化的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。腹膜炎的防治、選擇合適的透析液及透析方式是延緩腹膜纖維化進(jìn)展的關(guān)鍵。本期特約杭州市中醫(yī)院腎內(nèi)科童孟立主任醫(yī)師撰寫“腹膜透析患者腹膜纖維化發(fā)生機(jī)制及防治的研究進(jìn)展”一文,指出新型透析液的研制、抗腹膜纖維化藥物在動(dòng)物模型中的嘗試以及基因治療為腹膜纖維化的防治提供新的研究思路。歡迎關(guān)注!

        銀屑病是一種常見的以紅斑、鱗屑為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病,其中以尋常型銀屑病最為多見。雖然尋常型銀屑病很少危及生命,但其反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病程以及嚴(yán)重脫屑的皮損危害患者的身心健康。目前認(rèn)為,銀屑病是Th1細(xì)胞介導(dǎo)相關(guān)的自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境、病毒感染等相關(guān)。近年來,臨床越來越關(guān)注用天然免疫來解釋環(huán)境觸發(fā)和自身免疫T細(xì)胞級(jí)聯(lián)相互作用在銀屑病發(fā)病中的作用。浙江省人民醫(yī)院皮膚科湯怡等采用免疫組化方法檢測(cè)尋常型銀屑病皮損組織中漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞(pDC)的特異性表面標(biāo)志分子CD2AP、CD123和TLR7、TLR9及其信號(hào)通路中相關(guān)蛋白分子IRAK-1、IRF7的表達(dá)情況,發(fā)現(xiàn)CD2AP+pDC、CD123+pDC在尋常型銀屑病皮損組織中異常分布,可能與TLR7/9通路的激活及其下游途徑有關(guān)。該文刊于“論著”欄目,歡迎閱讀。

        卵巢囊腺瘤是常見的良性上皮性腫瘤,其中漿液性囊腺瘤占70%且惡變率極低。因此,無臨床癥狀的漿液性囊腺瘤患者,建議隨訪而不進(jìn)行有創(chuàng)操作。黏液性囊腺瘤患者中高達(dá)58%病例存在KRAS基因突變,易發(fā)展為多種組織學(xué)類型的交界性和惡性腫瘤,需積極干預(yù)。如果能在術(shù)前預(yù)測(cè)囊腺瘤的分類,將有助于患者的治療及預(yù)后判斷。增強(qiáng)CT檢查作為診斷卵巢腫瘤及評(píng)估預(yù)后常用的影像學(xué)檢查手段,影像醫(yī)生主要依據(jù)腫瘤分隔、囊腔數(shù)、囊液成分等影像特征對(duì)漿液性與黏液性囊腺瘤進(jìn)行主觀診斷鑒別。本期“聯(lián)合Nomogram模型預(yù)測(cè)卵巢囊腺瘤分類的價(jià)值研究”一文通過對(duì)卵巢囊腺瘤增強(qiáng)CT影像組學(xué)的研究,尋找客觀量化判斷卵巢漿液性與黏液性囊腺瘤分類的新參數(shù),發(fā)現(xiàn)Nomogram模型能有效量化卵巢囊腺瘤的異質(zhì)性,并可作為定量影像生物標(biāo)志物預(yù)測(cè)卵巢囊腺瘤分類。

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種免疫紊亂引起的自身免疫性疾病,常引起多器官損傷。目前臨床只能使用會(huì)引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)的激素類和免疫抑制劑類藥物治療SLE,探尋SLE的特效藥物是科研工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。作為傳統(tǒng)中藥的代表,青蒿素在治療和控制瘧疾上效果顯著。近來研究發(fā)現(xiàn)青蒿素對(duì)SLE的治療也具有一定的效果。本期“論著”欄目刊登了“雙氫青蒿素對(duì)SLE小鼠巨噬細(xì)胞mRNA m6A甲基化的影響研究”,發(fā)現(xiàn)青蒿素類衍生物雙氫青蒿素可能通過調(diào)控巨噬細(xì)胞mRNA m6A甲基化修飾水平抑制甲基化位點(diǎn)蛋白TLR7、TLR9表達(dá)的機(jī)制發(fā)揮治療SLE的作用。

        本期設(shè)有“防治新型冠狀病毒肺炎專題”,刊登了有關(guān)新型冠狀病毒肺炎診治的相關(guān)精彩內(nèi)容,歡迎閱讀!

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