近日，華西醫(yī)院泌尿外科魏強教授團隊/疾病系統(tǒng)遺傳研究院沈百榮教授團隊在JMIR Public Health and Surveillance發(fā)表文章“Association between urinary bisphenols and body composition among american adults:cross-sectional national health and nutrition examination survey study”。研究通過分析美國成年人尿液中的雙酚A（bisphenol A，BPA）、雙酚S（bisphenol S，BPS）和雙酚F（bisphenol F，BPF）水平，揭示了它們與身體成分或相關(guān)指標［包括體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）、肌肉量和脂肪量］之間存在的關(guān)聯(lián)性。其中，BPS與BMI呈正相關(guān)，而BPA與總肌肉量和四肢肌肉重量呈負相關(guān)，BPF與任何身體成分參數(shù)之間沒有發(fā)現(xiàn)顯著關(guān)聯(lián)。這些結(jié)果提示了BPA和BPS暴露可能對身體成分產(chǎn)生不利影響，強調(diào)了減輕其不良影響的重要性。

BPA、BPS和BPF普遍存在于日常包裝產(chǎn)品中，可通過飲食、空氣吸入或皮膚接觸攝入，是廣泛用于各種消費品的化學物質(zhì)。它們具有雌激素特性，并與各種健康結(jié)果相關(guān)聯(lián)。然而，目前的研究大多只關(guān)注它們與BMI的關(guān)系，而對其與身體成分（包括肌肉量和脂肪量）的相關(guān)性了解較少。此研究旨在調(diào)查BPA、BPS和BPF在大規(guī)模人口樣本中的尿液水平與身體成分之間的關(guān)聯(lián)，為解決這些環(huán)境污染物對身體成分存在的潛在健康風險以及制定預(yù)防策略的關(guān)鍵科學問題提供了重要參考。

該研究對2003年-2016年美國國家健康和營養(yǎng)調(diào)查（NHANES）的數(shù)據(jù)進行了分析，并調(diào)取了該數(shù)據(jù)庫中成年人的身體成分數(shù)據(jù)，包括肌肉量、脂肪量和其他指標的精確測量結(jié)果，以及尿液中的雙酚類物質(zhì)的含量檢測值。除此之外，還調(diào)取了這些參與者的年齡、種族、教育水平、婚姻狀態(tài)、經(jīng)濟情況等可能的混雜變量。研究使用多元線性回歸模型來計算雙酚類物質(zhì)和身體成分之間的相關(guān)性，并校正了潛在混雜因素。

研究結(jié)果顯示，雙酚暴露與身體成分存在顯著關(guān)聯(lián)。在校正混雜因素后，BPA與總肌肉量和四肢肌肉量呈負相關(guān)，并且與總脂肪量和軀干脂肪量呈正劑量反應(yīng)。BPS與BMI、軀干脂肪量和總脂肪量呈正相關(guān)，與總肌肉量呈負相關(guān)，BPS與四肢肌肉量之間沒有明顯的關(guān)系。然而，BPF與身體成分之間沒有顯著的相關(guān)性。

相互作用和分層分析的結(jié)果顯示，BPS與身體成分參數(shù)（總肌肉量、軀干脂肪量和總脂肪量）之間的相關(guān)性在女性參與者中更強，呈正劑量反應(yīng)關(guān)系。BPA和BPS與BMI的相關(guān)性因年齡而顯著改變，在年齡≤20歲的患者中，BPA與BMI呈負相關(guān)。對于BPS，在20-50歲的人群中，BPS和BMI之間的相關(guān)性更強，并且呈正劑量反應(yīng)關(guān)系。此外，酒精攝入是BPF和四肢肌肉量之間相關(guān)性的潛在混雜因素。最后，研究觀察到的雙酚類物質(zhì)與身體成分參數(shù)之間的相關(guān)性并沒有因種族、吸煙狀況和體育活動而顯著改變。

BPA在包括加拿大、美國、中國和歐盟在內(nèi)的多個國家或組織被禁止在某些塑料產(chǎn)品中添加使用，但其衍生物對人類的影響同樣不容忽視。BPS作為BPA的衍生物，與身體各成分的變化有關(guān)，與女性和年齡的變化有更強的聯(lián)系。在該研究中，BPF與各種身體成分沒有顯著相關(guān)性?？赏茰y，機體在環(huán)境中暴露于BPF的程度不足以造成重大影響，但這一推測需要通過額外的研究來驗證。該大樣本研究揭示了尿液中BPA和BPS水平與身體成分變化之間的關(guān)系，以及與雙酚暴露相關(guān)的潛在健康風險，并強調(diào)了有必要采取針對性的干預(yù)措施以減輕其對身體成分的不良影響。